李旭霞
【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851(2018)02--01
妊娠高血壓綜合征對母嬰健康產生極大影響,與此同時也對圍生兒產生了一系列的影響,終止妊娠雖然能夠讓患者的病情得到好轉,但是由于妊娠對母體所帶來的生理影響比較大,所以科學合理的對妊高癥病人實施治療同時進行護理是臨床研究的重點和難點問題[1]。本研究取我院收治的妊高征病人86例作為研究對象,分析護理干預應用于妊高征病人中的護理效果,報告如下。
1 資料與方法
1.1 臨床資料
研究取我院收治的妊高征病人86例作為研究對象,選取時間為2016年12月-2017年12月。按照數字隨機分組方法將病人分成對照組與治療組,各43例。對照組43患者中,平均體質量(67.15±10.47)kg;平均年齡(26.69±4.21)歲,產婦類型:23例初產婦、20例經產婦。治療組50患者中,平均體質量為(67.37±10.47)kg;平均年齡為(26.76±4.51)歲,兩組產婦類型等相關資料上比較沒有統計學意義,P>0.05。
1.2 方法 對照組接受常規護理,涵蓋下面幾個內容:首先,護理工作者需要積極主動叮囑病人在安靜舒適的環境下臥床休息,保障足夠的睡眠時間,一般睡眠時間需要控制在10小時以上。其次,飲食方面應該選用富含蛋白質以及維生素等相關食物。另外,給予妊高征病人間斷性的吸氧,最大限度的加強其血氧含量,同時觀察病人相關生命體征。
治療組則在上述護理的基礎上加用以下護理干預:
首先,對病人實施必要的心理方面的護理,護理工作者應該用熱情飽滿的心態向病人講述關于妊高征的相關知識,同時主動關懷病人,建立最佳的護患關系。同時針對不同病人的不同心理情緒采取不同的護理干預措施,最大限度的緩解病人負面的心理問題。
其次,觀察病人的臨床癥狀同時記錄其生命體征改變情況,如果血壓、尿量以及呼吸等。同時積極主動的和病人溝通與交流,出現腹痛或者頭痛等癥狀應該第一時間報告醫生。
另外,用藥護理。目前臨床中針對妊高征病人實施治療的主要藥物是硫酸鎂,因此作為護理工作者應該熟悉硫酸鎂的用法與用量,同時了解其可能存在的不良反應和針對不良反應應該采取的急救措施等。
最后,對病人實施產時和產后護理。妊高征病人在進行分娩的過程中需要具備相關搶救器材和藥品,同時觀察病人相關生命體征,比如脈搏以及宮縮狀況。絕大多數的病人產后因為子宮血壓重新實施體循環,在一定程度上提升了循環血量,所以護理工作者需要繼續觀察分析病人的生命體征,特別是在產后24小時內需要分析病人陰道出血狀況,另外還需要對病人進行定期的子宮按摩處理。
1.3 治療效果判斷 治療顯效:病人通過接受護理干預之后,其血壓恢復到正常水平,其尿蛋白水平控制在300mg/24h以內,臨床癥狀全部消失或者有非常明顯的改善;治療有效:通過接受護理干預之后,病人的血壓恢復到正常水平,同時尿蛋白水平控制在300mg/24h以內,臨床癥狀有一定程度改善不過不是特別明顯;治療無效:病人不符合上述標準。護理滿意率以我院自制調查量表實施分析,分為非常滿意,滿意以及不滿意,對應得分為100-80分,80-60分以及小于60分。
1.4 統計學方法 采用SPSS20.0統計學軟件對相關數據進行分析檢驗,(±s)表示計量資料,差異比較則使用t進行檢驗。
2 結果
2.1 護理效果對比
如下表1所示,治療組護理效果優于對照組,P<0.05。
2.2 滿意率對比分析
如下表2所示,治療組護理滿意率高于對照組,P<0.05。
3 討論
臨床中妊高征是較為常見,發病率相對較高的妊娠期疾病,該病多發生在妊娠20周之后,以蛋白尿以及高血壓等為主要的臨床癥狀,嚴重時還會伴有不同程度的全身多器官功能損害甚至是功能衰竭[2]。目前臨床中針對妊高癥的發病機制還沒有統一的說法。有學者通過研究發現其出現可能和胎盤形成不良以及胎盤氧化應激有直接的關系[3]。
妊高征病人除了需要積極有效的治療之外,還需要有效的臨床護理干預。臨床中針對不同病人的護理實際情況采取有針對性的護理干預措施,能夠有效提升病人的護理效果和對護理的滿意率。本文研究治療組病人通過接受護理干預,其在護理有效率以及護理滿意率等指標方面均要比對照組病人接受單一常規護理更高,P<0.05。因此,護理干預應用于妊高征病人中的護理效果顯著,可以推廣。
參考文獻
劉穎.58例妊高征合并宮縮乏力性產后出血的護理探討[J].國際護理學雜志,2015,23(11):1478-1480.
李學秀.高原地區妊娠高血壓綜合征的急救和護理[J].護士進修雜志,2014,11(8):749-750.
陳良華.細致化護理在提升妊娠高血壓疾病產婦產前分娩自我效能中的效果[J].國際護理學雜志,2014,24(4):836-838.
唐海妹,周愛梅,吳燕等.妊娠高血壓產婦應用整體護理模式對其疾病控制程度及胎兒結局的影響[J].實用臨床醫藥雜志,2017,21(4):138-140,144.
林燕芬,鄭婉文,韋枝容等.有效護理元素集中干預法在妊娠高血壓患者中的應用[J].國際護理學雜志,2017,36(1):47-49.