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探究如何進行支氣管哮喘患者的護理

2018-04-24 04:05:08王家瓊
特別健康·下半月 2018年2期
關鍵詞:護理

王家瓊

【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851(2018)02--01

目前受全球化氣候變暖的影響,世界各地頻繁的出現霧霾天氣,這種天氣的產生原因有很多,除去一些客觀原因外,究其緣由,還有眾多的主觀因素,其中之一就是人類隨心所欲地破壞自然界,造成自然環境嚴重失衡,污染和破壞環境現象普遍,再加上工業化進程的發展,城市中機動車所排放出二氧化碳大大增加,直接導致霧霾天氣的出現,嚴重威脅到人民的生命健康,特別是對呼吸系統所產生的影響尤為嚴重,因為霧霾天氣出現后,空氣中的病菌明顯增強,細顆粒物會“帶著”細菌、病毒、流感,侵襲著人民的呼吸系統,最終導致在實際的生活中,支氣管哮喘的患者與日俱增,這就給廣大的醫護人員帶來各種各樣的挑戰。作為一名優秀的醫護人員,必須與支氣管患者心心相同,致力于各項護理工作中,結合病人的實際情況,給予必要的霧化、吸痰等精心的護理和治療,最大限度地減輕支氣管哮喘的危害。

一、心理防護,消除支氣管患者的恐懼心理

長久以來,無論何種病痛都會讓患者產生強烈的抵觸和恐懼心理,尤其是支氣管哮喘疾病,更是讓患者措手不及,嚴重影響患者的心情,再加上氣虛、咳嗽、胸悶等癥狀的出現,更是讓病人煩躁不安,一旦放棄治療的最佳時機,病人就可能會從此一蹶不振,徹底喪失信心。面對這些問題的存在,作為醫護人員,要擁有足夠強大的耐心和細心,體貼入微、無微不至地照料患者,與支氣管哮喘患者進行面對面地交流與溝通,一定要站在患者的角度考慮問題,體會患者的心理變化,采用和藹、可親的態度對待每一個患者,與患者多交流,談一些患者感興趣的話題,分散患者的注意力,真正走進患者的內心,同時消除患者對支氣管哮喘疾病的錯誤認識,打消心中的各種顧慮和愁悶,向患者講解支氣管哮喘的相關知識、以及產生的原因、并告訴患者如何在日常生活中避免哮喘病的發作,從而充分發揮支氣管哮喘患者的主觀能動性,增強與病魔抗爭的自信,以順利地擺脫支氣管哮喘疾病。

二、悉心地護理老年支氣管哮喘患者的病癥體現人文性的關懷

步入寒冷的冬季之后,由于天氣變化無常,老年人患上支氣管哮喘疾病的人數尤其之多,再加上老年人體弱多病,心血管疾病、高血壓、高血脂、糖尿病等并發癥的存在,造成與支氣管哮喘病混為一談,模糊不清,無法馬上斷定是何種疾病導致的病人出現難受心理。為此,作為醫護人員必須具備精湛的醫術水平,密切關注病人的病情變化特征,假如患者出現氣短、鼻咽發癢、打噴嚏、干咳、嘔吐等呼吸困難癥狀時,應立刻通知主治醫師,第一時間對病患進行處理,以減少或防止哮喘的發作和蔓延,一旦患者出現呼吸急促、不穩定,身體不能平臥、口唇及四肢末梢呈現紫紺顏色時,需馬上采用必要的措施和方式,積極地為患者準備醫療器械,緩解哮喘病的發作;另外當患者呼吸極度困難、滿頭大汗、臉色蒼白、渾身無力、四肢冰冷、脈搏細弱血壓下降明顯、意識模式不清等癥狀出現后,必須主動與醫生進行溝通、交流配合,竭盡全力挽救患者的生命,幫助患者從病痛中擺脫出來。當然,醫護人員還必須嚴密觀測病患隨時可能出現的多種并發癥,如自發性氣胸、水電解質紊亂、呼吸衰竭等,并采取相應的護理措施。

三、有效地對支氣管哮喘患者進行藥物治療的護理和防護

各種支氣管哮喘病的治療和護理都離不開藥物的精心護理。作為醫護人員,必須認識各種藥物的藥效,關注藥物的使用情況,比如腎上腺皮質激素,這類藥劑中含有有必可酮、普米克等成分,為了防止各種霉菌的感染,在患者吸入口中后,必須及時漱口,以減輕霉菌的入侵,再次威脅到患者的病情;再有就是氨茶堿,這類藥物可讓患者的氣管大大地舒張,但卻存在較大的安全隱患,如使用不妥當,就會中毒,因為支氣管哮喘患者老年人居多,服用的藥物特別多而且又復雜,在使用過程中,往往會因為老年人自身各種器官的衰老,而造成藥效明顯減弱,因此,在支氣管哮喘患者使用該藥物時,要時時刻刻地觀察和注意患者的各種癥狀,假如出現難受、心跳加快、頭疼失眠等癥狀,要及時與主治醫師溝通,轉告患者出現的不良反應,與此同時,醫護人員還要監測患者的血液粘稠度,必須把該藥物的副作用控制在7~10 mg/L以內;最后一種情況就是藥物霧化吸入,這是比較常用的治療和護理方式,因為霧化吸入的方式呈現出多種多樣的狀況,一般情況下,有氧氣驅動霧化吸入、壓力型霧化吸入、高速氣流霧化吸入、超聲霧化吸入和口腔氣霧劑等。氧氣驅動霧化吸入針對于急發期的患者療效顯著,不僅快速改善了缺氧的局面,還大大降低了肺動脈的高壓。以上三種藥物在使用中,醫護人員必須給予患者一定的科學指導,真正實現實際意義的護理。

總的來說隨著醫學的發展,科技技術的廣泛應用,支氣管哮喘作為一種季節性的疾病,越來越引起廣大醫護人員的重視,其護理措施和方式也成為研究的重要課題。作為醫護人員承擔著消除支氣管哮喘患者病痛折磨的重任,在護理方面有著不可推卸的責任和義務,要針對病人的真實情況,在護理過程中,認真觀察患者的心理變化,悉心地照料患者,采取與病患相一致的護理措施和手段,充分調動患者潛在的生命力,幫助患者克服懼怕、膽怯心理,最終達到抵抗支氣管哮喘的目的。

參考文獻:

中華醫學會呼吸病學會關于支氣管哮喘病的治療以及支氣管哮喘防治指南.中華結核和呼吸雜志,2014,31(3):177-185.

孫曉明.67例重癥支氣管哮喘的護理對策及研究.上海醫藥雜志,2015,35(12):43-44.

張靜春.關于支氣管哮喘病患者的臨床護理措施.北京:人民衛生出版社,2016,184-185,185.

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