論醫(yī)院行政管理的現(xiàn)狀及思考

龐金珠

摘 要：醫(yī)院的核心管理是臨床業(yè)務(wù)的管理，相對醫(yī)院的行政管理就是比較薄弱的地方。科學有效的行政管理能夠促進臨床業(yè)務(wù)的發(fā)展，提高臨床業(yè)務(wù)人員的工作效率。針對醫(yī)院行政管理現(xiàn)狀存在的問題，提出建設(shè)性的意見和建議。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院管理；醫(yī)院行政管理；問題；意見和建議

醫(yī)院行政管理是醫(yī)院整體管理中必不可少的一部分，承擔著溝通、協(xié)調(diào)、聯(lián)系等功能，主要是為臨床一線服務(wù)。但是目前，大多數(shù)醫(yī)院的管理核心是在醫(yī)療管理，臨床業(yè)務(wù)的管理。行政管理是相對薄弱的地方，發(fā)揮不了行政管理真正的作用。隨著醫(yī)療行業(yè)競爭的激烈，醫(yī)院行政管理逐漸彰顯出越來越重要的地位。

1醫(yī)院行政管理的現(xiàn)狀

1.1 醫(yī)院內(nèi)部的人力資源管理體制不完善

隨著醫(yī)改的深入，醫(yī)院的改制逐漸進入深水區(qū)。改制后，醫(yī)院基本是實行全院合同聘任制，以簽訂合同的方式管理。但是事業(yè)單位體制問題仍根深蒂固，人力資源管理被“事務(wù)”纏身，如招聘、人事檔案管理、工資調(diào)整、職稱晉升、保險辦理等事務(wù)，而不是以“人”為本，注重培養(yǎng)員工的內(nèi)在潛質(zhì)，缺乏激勵性的管理體制。

1.2大多數(shù)醫(yī)院的行政管理人員隊伍整體水平有待提高

醫(yī)院行政管理人員的組成部分大致包括“業(yè)務(wù)轉(zhuǎn)型人員”、“高等院校畢業(yè)生”、“外行業(yè)調(diào)入人員”[2]。“業(yè)務(wù)轉(zhuǎn)型人員”一般是從臨床業(yè)務(wù)轉(zhuǎn)型到行政管理崗位的人員，但是一部分人員是肩負著“兩頭”工作，既有臨床工作，又擔任著行政管理工作，相對行政崗位的工作精力就比較少。高等院校畢業(yè)生基本是剛從學校畢業(yè)，缺乏實際的工作經(jīng)驗。外行業(yè)調(diào)入人員需要花費一定的時間和精力重新去適應(yīng)。雖然不乏有部分管理人員，但是整體行政管理水平缺乏專業(yè)的知識。

1.3行政管理人員的工作積極性不高

改制后的公立醫(yī)院“大鍋飯”的模式仍存在，行政管理人員還處于被動的狀態(tài)，對待工作以被動的態(tài)度接受。醫(yī)院的核心發(fā)展是臨床業(yè)務(wù)，提供更多的學習和進修的機會給臨床業(yè)務(wù)人員，相對醫(yī)院行政管理的不重視，就會導致大多數(shù)行政管理人員消極怠工的情緒，不被重視，不被理解，不被認可。

1.4行政管理人員的職業(yè)生涯發(fā)展規(guī)劃模糊

行政管理人員大多是停留在一個崗位上，發(fā)展的空間較小。對于新進的行政管理崗位的工作人員，并沒有制定職業(yè)生涯規(guī)劃，也未有執(zhí)行內(nèi)部輪崗或者后背干部類似的制度。工作的時間性逐漸沖淡工作的積極性，打消了對工資的熱情。

2 醫(yī)院行政管理的思考

2.1加強對人力資源管理的重視

醫(yī)院要加強對行政管理人員的培養(yǎng)，組織相關(guān)行政管理的培訓和學習。從根本上加強對人力資源管理的重視。定期組織和選拔行政管理人員外出進修，開闊眼界，傳播優(yōu)秀的管理經(jīng)驗。另外，加強醫(yī)院行政管理人員的臨床業(yè)務(wù)知識的培養(yǎng)，從根本上讓行政管理人員了解到臨床業(yè)務(wù)人員的需求，完善臨床和行政工作之間的溝通機制，提高醫(yī)院整體工作效率。

2.2優(yōu)化人力資源，合理配置崗位

根據(jù)醫(yī)院的不同的發(fā)展規(guī)模和要求，進行崗位設(shè)置和需求分析，使人才結(jié)構(gòu)和崗位需求相適應(yīng)。然后根據(jù)崗位需求，明確崗位職數(shù)、職責，按照按需設(shè)崗、精簡高效原則，優(yōu)化管理崗位設(shè)置比例，合理配置人力資源。根據(jù)醫(yī)院行政管理崗位的要求，對現(xiàn)有行政管理崗位的人員進行重新的分配，讓適合的人干適合的工作，同時可以發(fā)現(xiàn)員工的潛在能力。也可以實行輪崗的制度，每個科室除相對重要的崗位外，均可以實行定期或不定期的輪崗，提高人員的有效配置。

2.3建立有效的激勵機制

美國哈佛大學教授威廉？詹姆士研究發(fā)現(xiàn)，在缺乏科學、有效激勵的情況下，人的潛能只能發(fā)揮出20%-30%，科學有效的激勵機制能夠讓員工把另外70%-80%的潛能也發(fā)揮出來[4]。根據(jù)行政崗位的職責和職能，將行政崗位分層次管理，設(shè)置不同崗位的績效和薪酬，制定本崗位的考核體系，將平時考核和任期考核相結(jié)合，實行綜合性多方面的激勵措施。

2.4幫助行政管理人員制定職業(yè)生涯規(guī)劃

一個人的事業(yè)應(yīng)向什么方向發(fā)展，一生應(yīng)穩(wěn)定從事哪種職業(yè)類型的工作，扮演何種職業(yè)角色等，都可以事先進行設(shè)計和規(guī)劃，這就是職業(yè)生涯規(guī)劃[5]。職業(yè)生涯可以幫助員工找到努力的方向，確定職業(yè)意向。個人通過職業(yè)生涯的規(guī)劃，可以確定不同時期的努力目標，這樣不僅滿足自身的工作需求，還會帶動提高整體行政管理水平。

3結(jié)語

日趨競爭激烈的醫(yī)療市場，醫(yī)院行政管理越來越重要。醫(yī)院對行政管理重視的不足、行政管理人員的教育水平層次不齊、行政管理崗位和人員不匹配、行政管理人員工作積極性不高、行政管理人員職業(yè)生涯模糊等問題，都會阻礙醫(yī)院行政管理水平的提高。對此，提高醫(yī)院的整個管理水平，行政管理成為瓶頸。所以，增強醫(yī)院的競爭力，提高醫(yī)院的整體發(fā)展水平、管理水平，切要重視和提高醫(yī)院行政管理能力。

參考文獻：

[1]崔劍，尹璐，劉震.公立醫(yī)院行政管理人員的現(xiàn)狀與思考[J].中國醫(yī)藥導報，2014，11（3）：148-151.

[2]周典，吳丹，張勤.新形勢下醫(yī)院人力資源管理探討[J].中國醫(yī)院管理，2009，5：55-56.

[3]周麗蘋.我院行政管理人員的現(xiàn)狀分析[J].中國誤診學雜志，2011，11（31）：7669-7670.

[4] 林賽寧.論公立醫(yī)院的人力資源管理[J].醫(yī)院管理論文，2013，1（30）：55-59.

[5]劉敬，方鵬騫，高紅霞，曹杰. 公立醫(yī)院行政管理人員職業(yè)生涯規(guī)劃管理狀況與對策[J]. 醫(yī)學與社會，2013，24（10）：78-80.