有一種非常惡性的腫瘤,它有三個特點:一是發展特別特別快,生存率特別低。患者患病后最多只能生存六周,也就是一個半月。二是容易轉移到腎臟和腦部,臨床上,50%的患者腫瘤都發生了局部轉移,20%發生了遠處轉移。三是特別容易和其他疾病相混淆,美國克利夫蘭醫療中曾層有391例這樣的患者,50%是尸檢后確診的,剩余的50%中,有30%被誤診為良性病變,手術后做病理檢查才發現是惡性的。只有20%的患者生前或是術前得到診斷。
這種可怕的腫瘤名叫“肺動脈肉瘤”,是發生在動脈血管內的腫瘤,位置常常在肺動脈的主干,從肺動脈壁向血管腔內生長。它大致分為兩種,一種是壁間肉瘤,一種是內膜肉瘤。是由血管內壁的多能干細胞,受到外界物理因素的刺激,發生惡變后形成的。
這種腫瘤的病變速度很快,一是因為血管中的血液給它提供了很多營養,二是因為血流的沖擊使得它很容易發生轉移,彌散性很大,可以到達肝、腎、腦各個部位,甚至逆生長到心臟中去。

張健群主任介紹,這種腫瘤在診斷時,很容易跟其他疾病混淆,比如肺栓塞、肺癌,因為它們在癥狀上很相似,患者都會出現喘吶、咳嗽。此時如果按照誤診的疾病治療,使用溶血酶,一旦血管中存在血栓,后果就會非常危險,可能會造成大出血,瞬間奪走患者的生命。
判斷這種腫瘤有幾個臨床癥狀可以參考:一是咳血,這是腫瘤向肺動脈遠端擴展之后,導致小血管破裂所致。二是體重驟降,如果兩個月內體重下降超過10千克,往往是惡性腫瘤的信號。三是發熱。腫瘤患者發熱,是因為腫瘤生長太快,周圍的血管供血不夠,營養不足,導致腫瘤細胞部分壞死。壞死的細胞將毒素釋放到血液中,引起機體的吸收熱。四是昏厥,這是少部分患者的首發癥狀。是因為腫瘤占住肺動脈后,會導致腦部血液供應不足。五是呼吸困難,這是所有呼吸科疾病都會出現的癥狀,沒有特異性,也是最容易被誤導的癥狀。六是咳嗽,同樣沒有特異性,對于這種腫瘤而言,咳嗽的起因是支氣管被刺激,因此咳嗽無痰,反復服藥治療咳嗽也沒有效果。
那么,導致這種惡性腫瘤的危險因素是什么呢?
第一個可疑致癌因素是缺少β-胡蘿卜素。大部分這類腫瘤患者都不喜歡吃蔬菜、水果,造成β-胡蘿卜素、花青素和番茄紅素等抗氧化劑的缺乏。天然的抗氧化劑可以抵抗身體內每時每刻都在產生的毒物——氧自由基對正常細胞的攻擊,從而抵抗癌癥。長期缺乏β-胡蘿卜素和花青素等抗氧化劑對健康非常不利。
第二個可疑致癌物是PVC塑化劑。聚乙烯、高壓聚乙烯做成的食品袋等是相對安全的,因為不含有塑化劑,但一種叫作聚氯乙烯(PVC)的材料在加工中需要加增塑劑。增塑劑有50多種,具有致癌性。早上買的油條用塑料袋包著,時間一長塑化劑就會溶解進入油中。食堂打包的熱湯,也容易導致塑化劑滲入,引起毒物攻擊身體。
第三個可疑致癌物是煙草。煙中的有害物質會破壞肺部細胞,引起癌變。
第四個可疑致癌物是甲醛。很多患者是在一年之內進行了裝修和家具的更換的,醛類物質的刺激和我們所說的惡性腫瘤的發生是直接相關的。
最后,遺傳因素也需要考慮,家庭中有癌癥患者的人更容易罹患惡性腫瘤。
(編輯 宋 瑾)