對比齊拉西酮與奧氮平治療早期精神分裂癥療效及安全性

崔 雋

（內蒙古第一機械制造集團公司醫院心理康復科，內蒙古 包頭 014030）

精神分裂癥（schizophrenia）屬于一組臨床常見精神類疾病，可對患者造成程度不一的思維、行為、認知、情感等方面影響，嚴重者甚至出現傷人或自傷等行為。現階段的治療強調早期藥物干預，加上心理治療等舉措，使患者恢復正常[1]。本文選擇60例早期精神分裂癥患者為研究對象，對比齊拉西酮與奧氮平治療早期精神分裂癥療效及安全性，借此為臨床提供參考，總結如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2015年3月～2017年9月間我院心理康復科收治的60例早期精神分裂癥患者為研究對象；納入標準：本組病例入院均行相關檢查，符合臨床對早期精神分裂癥的診斷標準；患者與其家屬均知情并自愿簽署同意書；納入研究的60例患者中男女比例為43/17例，年齡24～70歲，平均年齡（45.13±5.13）歲，病程1～6年，平均病程（3.12±0.41）年；通過數字表隨機原則分參照組與實驗組各30例，兩組患者一般資料差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

所有患者入院后均執行常規治療，在此基礎上，參照組給予單用口服奧氮平10 mg/次，每天1次，本品由江蘇豪森藥業集團有限公司提供，批準文號為國藥準字H20052688；實驗組在參照組基礎上給予齊拉西酮40 mg/次，每天2次，本品由Pfizer Australia Pty Limited 公司提供。批準文號為進口藥品注冊證號H20110461；均為期治療8周。

1.3 觀察指標

①采用陽性陰性癥狀量表評分（The positive and negative symptom scale，PANSS），共涉及陽性得分、陰性得分、病理征狀得分等維度，總分值為100分，分數越低表示患者癥狀越輕；②采用副反應量表評分（Treatm entEm ergent Symptom Scale，TESS）對患者治療后不良反應評估，得分越少表示副反應越少。

1.4 統計學方法

采用SPSS 20.0統計學軟件對數據進行分析，計數資料百分數（%），例（n）表示，采用x2檢驗；計量資料以“±s”表示，采用t檢驗；以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

實驗組與參照組治療前PANSS評分差異無統計學意義（P＜0.05），經治療4周、8周、16周后，實驗組明顯低于參照組（P＜0.05）；實驗組TESS評分明顯低于參照組（P＜0.05）；見表1。

表1 兩組各時段PANSS評分、TESS評分差異（±s）

表1 兩組各時段PANSS評分、TESS評分差異（±s）

項目 時間段 實驗組（30） 參照組（30） t P PANSS總分 治療前 91.61±3.52 92.03±3.77 0.87 ＞0.05治療4周 75.13±3.03 86.65±3.52 6.79 ＜0.05治療8周 62.79±4.52 73.62±4.81 8.41 ＜0.05治療12周 53.61±5.13 63.58±5.10 6.90 ＜0.05 TESS評分 治療前 / / / /治療4周 3.41±1.74 5.36±1.25 7.74 ＜0.05治療8周 2.94±1.28 5.13±2.87 10.36 ＜0.05治療12周 2.52±1.21 4.52±2.21 8.62 ＜0.05

3 討 論

精神分裂癥在我國臨床并不少見，依據其疾病類型可分緊張型、偏執型等。但就精神分裂癥具體發病機制，在現階段仍尚未完全闡明。發病群體主要見于青壯年，呈現緩慢或亞急性起病。

經本研究可見，在各個時段中（4周、8周、16周），實驗組PANSS評分明顯低于參照組，且實驗組TESS評分明顯低于參照組。由此提示，齊拉西酮與奧氮平在治療早期精神分裂癥中具有較好效果與安全性，這與郭建廣，杜改云[3]的研究結果一致。

綜上所述，奧氮平與齊拉西酮的聯用方案在治療早期精神分裂癥患者中可獲得滿意效果，有助于改善患者病理癥狀評分，降低臨床副反應，值得臨床推廣應用。

[1]張述杰.齊拉西酮與奧氮平治療早期精神分裂癥的療效及安全性比較分析[J].中國現代藥物應用,2016,10(17):149-151.

[2]薛世琦.齊拉西酮與奧氮平治療早期精神分裂癥的療效及安全性比較分析[J].中外醫療,2016,35(18):115-116.

[3]郭建廣,杜改云.齊拉西酮與奧氮平治療早期精神分裂癥的療效與安全性比較[J].中國處方藥,2015,6(6):81-82.