請如常對待我

潘施杏

〔摘要〕小琪（化名）是某著名私立學校的初中生，因學校適應不良而休學在家。咨詢師采用認知行為療法幫助其認識自己，找到問題根源，并促使其與父母溝通協商，達成一致行動，讓其樹立信心，重新回到學校。

〔關鍵詞〕初中生；適應困難；個案輔導

〔中圖分類號〕 G44 〔文獻標識碼〕B 〔文章編號〕1671-2684（2018）09-0060-03

一、個案背景

小琪是同事朋友的女兒，是我市某一著名私立中學（該校為全寄宿制學校）的初二女生，15歲，家中的老大，有一個年齡相差8歲的弟弟。跟隨父母身邊長大，家庭經濟條件很好，爸爸是服裝廠老板，媽媽是家庭主婦，還有一個另外居住的奶奶。她自小學習成績都不錯，以優異成績考入這所口碑和升學率都很好的私立學校。

二、主訴問題

小琪最初不愿意上學的原因主要有兩個，一是和舍友相處不好。她是舍長，分配管理和維護宿舍整潔等任務時，舍友不配合，因此產生矛盾，并感覺被舍友們孤立，她找不到解決的辦法。二是因為感覺學習越來越跟不上，也很不認同現在學校的教育模式，不喜歡學校緊張的學習氛圍，也感覺不到學習有什么用處。當時因此感覺很不好，暫退了，至今都逃避回校。這學期的短暫復學只是出于家人的逼迫，包括選擇留級也是無奈之下的妥協，父母越逼她上學，她越不想上。小琪覺得和父母根本無法溝通，只有和心理醫生聊天會感覺好些；目前仍覺得自己仍未有足夠的力量應對回校。

三、觀察與他人的反映

1.觀察：小琪剪著利索的短發，有著甜美的面容，表現得很大方得體，言談中顯示出較強的思維能力，對周圍的事物有著自己的看法，談及休學和復學時，顯得雖有點憂心但卻肯定自己會回校，談及父母時則顯得有些無奈和煩躁。

2.他人的反映：據同事反映，她自初二開學不久（9月份）就開始不愿意上學，原因是不喜歡學校而且和同學相處不好，主要表現是哭泣、焦慮和不能做選擇。休學后住在奶奶家，半年后（2月份）到初一就讀，上學兩天后還是不適應，不肯再上學。待在家中她的情緒立即穩定了不少，但又有些自責。家人認為她說的理由不是休學的真正原因，平時她和父母交流不多，和媽媽的關系尤其不好。同事認為小琪的媽媽見識不廣，不大好相處，教育子女方式較為粗暴。同事曾和小琪的父母交流過與孩子溝通、相處的方式，但收效不大。另外，小琪在斷斷續續地看中醫院的心理醫生。

四、分析評估

小琪最初的癥狀顯示為學校適應不良，出現一定的焦慮和厭學情緒，但因為沒有很好地應對解決而導致休學。父母對孩子休學很緊張，非常急切地想要孩子復學，導致孩子在未修復原有心理問題的同時產生逆反心理。屬于學校心理咨詢范疇。

判斷依據：

1.無器質性病變，知情意統一，主客觀一致，有完整自知力。心理醫生診斷她為心理問題范疇。

2.小琪小學時為走讀，進入初中后住宿，擔任舍長，有管理好宿舍的愿望，但因對可能存在的宿舍問題缺乏認識，管理方式不被舍友認可，矛盾產生后也沒有很好的解決策略，導致宿舍關系緊張；同時對中學階段的學習不適應，成績不理想，產生焦慮和學習無用感，有厭學情緒。這些是較為明顯的新環境適應不良的表現。

3.問題持續時間較長，并出現逃避學校行為，但并不影響其他的社會和生活功能，尤其是在家休息時，會有其他的興趣學習和外出等需求（即離開應激場景癥狀緩解），也有自己的修整預期。

4.父母對其休學的關注使小琪反感和煩躁，并表現出逆反心理。

五、輔導過程

鑒于小琪的情況和客觀的條件限制，輔導過程分兩部分進行：第一部分是針對小琪進行的輔導，這部分輔導主要由我來負責；第二部分是針對小琪父母進行的，這部分主要由家庭教育方面有經驗的袁老師負責，主要是建立良好的關系，收集相關資料，了解小琪父母日常與小琪溝通的情況，并深入分析父母與孩子溝通交流存在的問題，探討適宜的方式和方法。

我對小琪的輔導過程主要分四個階段進行。采用的主要輔導策略是認知行為療法，輔導的目標定為小琪和父母能協商溝通達成一致行動方案，以促使小琪盡早修整好，重回校園，并能在這次問題解決中獲得更多力量，完善自己。

1.建立良好的咨詢關系，收集問題的相關資料

見到小琪時，我有些意外，因為她給人的感覺與其他休學學生不一樣，不頹廢也不壓抑。她剪著利索的短發，面帶微笑，很自然大方地和我打招呼，聊了些家常事，她侃侃而談還表達了對學校教育模式的反感，認為學校似乎只關注成績，其他的都不重要，尤其是每次考試后的成績排名，看著覺得壓力很大，感覺越來越煩躁，并有時會質疑學習到底有沒有用。

而和舍友的問題也曾讓她無從下手：“嘗試制定了一些制度，詳細給大家分好工，但是她們就是不配合，都不愿意去做，沒人做，又要接受學校檢查，沒辦法，只能自己做了，時間長了，就覺得‘憑什么都是我一個人做呢？不過現在回想，還是自己處理的方式有問題。”

在談及休學時，她很坦誠：“我知道自己其實就是一種逃避，也許當時堅持下來可能就好了……看了醫生，有時和醫生聊了，感覺會好些，但是和家人無法溝通，回到學校仍不開心。家人越是希望我上學，我就越感覺不想，只想逃避?！?/p>

從小琪的描述，我仿佛看到了一個到了新環境中想要更好地表現自己卻力不從心且有些茫然的女孩。存在這種適應問題的學生不止她一人，有的可能反應不那么強烈，有的可能及時得到了幫助，解決了，而她因與父母一直缺乏溝通，也沒有得到老師和其他人的關注與幫助，問題一直沒有得到解決。

2.發掘問題的根源

“你小學時成績如何？”我問。

“挺好的，一般都排在全年級前十名?！彼荒樧院馈?/p>

“那時也排名？”我接著問。

她愣了一下，沉默了一會，說：“是的，但不會將大家的名字都印出來張貼。現在是直接張貼出來的，看著自己的排名一次不如一次，感覺很糟糕！……這樣緊張的學習氛圍我不喜歡，但我也沒辦法改變。我知道，我該學會接受，然后繼續努力。”

顯然，讓小琪最想逃避的不是她所講的討厭學校的教育模式，而是她沒有很好地在新環境中定位自己，學業和人際關系帶給她的挫敗感讓她失去了價值感，進而產生學習無用感。

“復學了兩天，你再次選擇了休學，為什么？”復學的失敗，讓我有些擔心她對學校的逃避感會增強。

這時的小琪顯得有些無奈，也帶些反感地表示復學并不是她目前的選擇，這是被逼出來的選擇，因為爸媽對于她的休學非常在意和著急，幾乎天天詢問什么時候回校，這讓她既自責又反感，并表示父母越是逼她，她就越是不想上學。

她語帶期望地看著我，說：“老師，您能幫我向爸媽轉達一下嗎？我會回學校上學的，但是我現在還沒有準備好。我知道他們很著急，但可能我需要的修復時間比別人長，讓他們再給我一些時間，就當作沒有休學這事，像平常那樣對我，可以嗎？”

小琪的這句話觸動了我，“像平常那樣對我”，這也許是不少暫時存在問題的學生的希望。的確，孩子是家長的寶，一旦孩子休學，許多家長立即色變，認為事情驚天動地，想盡一切辦法讓孩子盡快回到學校，其實回校是我們期待的行為后果，更重要的是要找到根源，讓孩子的心理得到修復。

3.探討和計劃可采取的行動

要解決問題必須有解決的計劃與行動。與小琪的進一步談話讓我感覺很欣喜，她對自己已經有較為清晰的認識和了解，現在她希望可以做些自己想做的事情，如畫畫和姑姑出去旅游。

她說：“其實我之前已經報過一個畫畫的興趣班。在做這些自己想做的事時，能感覺到力量重新回到了身體里?，F在我還想出去走一走，和姑姑一起去看看其他地方，不能僅停留在這。我能感覺到，再過一段時間，也許是下學期，我就有足夠力量重新回到學校了。”她的言行讓我看到了她的努力和正在修復中，只是這些努力不被父母看到和認同。這次談話讓我覺得，也許這女孩真的不需要別人對她的復學“指手畫腳”過多，她就只需要你如常對待，給她足夠的時間。

4.進行家庭成員間的溝通，協商達成一致行動

我決定大膽地相信小琪，與她和她父母，還有袁老師一起進行一次面對面的溝通，讓他們協商達成一致行動。談話過程中，我幫助小琪明確表達了期望：給予時間，如常對待。而父母，尤其小琪的媽媽雖仍表示擔憂，也明確表示會克制自己，最后和小琪達成一致：不催促復學，支持小琪在家期間的學習和外出旅行，但小琪最遲要在下學期（9月份）復學。

六、效果評價與后期跟蹤

同事評價：朋友和他太太，以及小琪都對輔導感覺很好，朋友感覺不再糾纏于休學后和女兒的交流順暢了很多，他太太也進步不少，不再經常嘮叨孩子，孩子又報了一個畫畫提高班學習，情緒和學習狀態都很好，計劃遲些和她姑姑出去旅行。

咨詢師評價：不論從談話還是最后的協商，我感覺整個輔導過程都是流暢而有效的，這與小琪自身的思考與主動成長和她接受過的心理醫生的輔導是分不開的，而袁老師對父母的輔導，促使父母的轉變是行動達成一致和小琪繼續成長的有力支持。可見，有時輔導學生不能僅靠自己，可以尋找合作，也不能僅輔導個人，要考慮對她有很強影響力的身邊人。

后期跟蹤：小琪的復學比當初協商日期提前了，在該學期期中（5月中，輔導是在3月份）過后就主動提出回學校，她回校后的月考成績立即就回到了中上游。

有時引導和教育孩子就如放風箏，該松時要松，這樣風箏才能飛得更好！10月份，我收到同事轉發來的小琪的一張獎狀，小琪新學期的第一次月考成績優異，被評為成績優異之星。說明小琪現在狀態良好，恢復了正常的學習生活后，一切適應良好并在不斷進步中。

（作者單位：廣東省中山市中等專業學校，中山，528400）