西藥房高危藥品管理與用藥安全工作研究

石鳳華

（菏澤市中醫醫院 西藥科，山東 菏澤 274000）

0 引言

高危藥品是指在臨床用藥過程中副作用較大，易對人體產生危害的藥物，若高危藥品使用不當，易導致患者身體受到嚴重傷害，引起患者死亡。就醫安全問題不僅僅是醫療衛生部關注的問題，同時也廣泛引起世界衛生組織重視，就醫安全為社會焦點問題，高危藥品使用不當或者管理疏忽，易導致醫療衛生事故發生，影響患者生命安全。導致該種錯誤的因素具有多種，例如使用藥物前未仔細核對、醫生用藥錯誤等，因此，實施一項有效的管理方式，能保障用藥安全，預防不良事件發生，促進患者較快康復[1]。因此，我院對西藥房高危藥品管理與用藥安全工作進行分析。

1 資料和方法

1.1 資料

選取我院西藥房工作人員一共70例，工作人員收取時間在2015年1月2日至2016年2月1日，將西藥房工作人員70例隨機分為觀察組以及對照組。

排除標準-臨床資料尚未完整。

納入標準-①70例工作人員均簽署同意書；②參與本次研究，經過醫學倫理委員會批準和同意。

觀察組：西藥房工作人員年齡在20-50歲，平均（35.01±1.02）歲，性別：20例女性工作人員、15例男性工作人員。

對照組：西藥房工作人員年齡在21-50歲，平均（36.12±1.122）歲，性別：21例女性工作人員、14例男性工作人員。

對照組35例和觀察組35例西藥房工作人員各項指標無差異，采用P＞0.05表示。

1.2 方法

對照組35例西藥房工作人員（常規管理）。

觀察組35例西藥房工作人員（高危藥品管理）。

①首先應對西藥房中的高危藥品不良事件進行分析和研究，分析導致不良事件的相關因素，再制定相應的管理方式，提高西藥房的用藥安全性，同時完善其藥品管理制度，加強對醫務人員的培訓，同時增強護理人員安全意識以及責任感，提升醫務人員自身的警覺性，減少西藥房不良事件發生；再對高危藥品等級實施劃分，完善高危藥品目錄、管理或者監護高危藥品，在西藥房實施分級管理，對用藥方法、具體步驟和用藥流程嚴格要求，在保障患者用藥安全情況下，還需要提升護理質量，詳細記錄高危藥品的使用，對用藥時間以及藥效情況進行核對，預防用藥錯誤情況發生。

②醫療機構應建立高危藥品管理相關考核制度，將高危藥品管理和使用納入在考核制度中，將藥品管理使用作為重點問題進行考核，加強工作人員對藥品的使用安全意識，合理使用高危藥品，保障患者的用藥安全性，在考核過程中，若發現問題，應及時進行糾正，根據改進后的結果進行抽查，不斷完善高危藥品管理，制定合理的管理制度，確?；颊咴谑褂酶呶Ｋ幤分?，使高危藥品應用較為安全和科學，避免發生使用錯誤情況，能顯著提高安全性，保障用藥安全。

1.3 觀察指標

對比以及分析觀察組、對照組西藥房工作人員的管理質量評分以及管理操作評分。

1.4 統計學處理

本次研究中實施SPSS 26.0軟件，將對照組以及觀察組西藥房工作人員的管理質量評分以及管理操作評分指標進行統計，兩組患者指標對比不同，可使用P＜0.05表示，具有差異。

2 結果

2.1 對比管理質量評分以及管理操作評分

觀察組西藥房工作人員的管理質量評分（90.21±1.12)分以及管理操作評分（85.45±2.05)分高于對照組的管理質量評分（81.20±1.01)分以及管理操作評分（70.21±1.25)分（P＜0.05），見表1所示。

2.2 對比藥品不良事件發生率

選取100例用藥患者，分別實施不同管理，研究結果顯示，觀察組藥品不良事件發生率低于對照組（P＜0.05），見表2所示。

3 討論

研究顯示，高危藥品具有藥理作用顯著以及起效迅速等特點，為西藥房重要藥物分類，但是對人體危害性較大，主要包括細胞毒化藥品、肌肉松弛劑、高濃度電解質制劑等，高危藥品是指在臨床用藥過程中副作用較大，易對人體產生危害的藥物，若高危藥品使用不當，易導致患者身體受到嚴重傷害，一旦發生使用不當情況，易導致患者受到嚴重傷害或者死亡，其后果十分嚴重，因此，高危藥品管理在臨床西藥房管理工作較為重要，與患者用藥安全和臨床合理用藥密切相關，若管理不佳，易導致藥房管理秩序打亂，嚴重影響臨床用藥安全[2-5]。在對高危藥品實施管理過程中，應對以下幾個方面多加注意：①新型高危藥品引進藥房時，應實施充分論證，傳送藥品信息直至臨床科室以及護理單元，修訂高危藥品目錄；②將警示標識張貼在高危藥品儲存處，對高危藥品實施分級管理，分級管理包括A級、B級和C級，3選擇責任心強、工作認真負責的醫務人員負責西藥房管理工作[6-10]。實施上述措施后，能保障用藥安全，預防不良事件發生，通過多項管理，取得顯著效果。減少高危藥品不良事件，保障患者的用藥效果，減少臨床用藥差錯發生。經研究表明，觀察組西藥房工作人員的管理質量評分（90.21±1.12）分以及管理操作評分（85.45±2.05）分高于對照組的管理質量評分（81.20±1.01）分以及管理操作評分（70.21±1.25）分（P＜0.05），選取100例用藥患者，分別實施不同管理，研究結果顯示，觀察組藥品不良事件發生率低于對照組（P＜0.05）。

表1 分析觀察組、對照組西藥房工作人員的管理質量評分以及管理操作評分

表2 分析觀察組、對照組的藥品不良事件發生率（n，%）

綜上所述，在西藥房實施高危藥品管理工作，能保障臨床用藥安全，能提升臨床用藥質量，值得臨床廣泛應用。

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