基于心血管疾病臨床用藥的合理性觀察

樊永紅

（煙臺(tái)富順醫(yī)院，山東 煙臺(tái) 264000）

0 引言

心血管類的疾病在我國臨床中更多變現(xiàn)為循環(huán)系統(tǒng)上的疾病，根據(jù)其類型可以將其劃分為慢性以及急性心血管疾病，當(dāng)前我國臨床中對(duì)此問題通過藥物去治療和控制，雖然具備非常好的效果但是還不乏存在一些問題，導(dǎo)致治療效果受到影響，下面文章將會(huì)就這方面的內(nèi)容進(jìn)行簡(jiǎn)要分析，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

文章選取在2016年1月至2017年12月進(jìn)入到我院進(jìn)行治療的心血管疾病患者100例進(jìn)行觀察和研究，按照心血管疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，將這些患者按照隨機(jī)的方式進(jìn)行抽取，這些患者中包含男67例，女33例，這些患者平均年齡為（63.5±3.5）歲，有50例患者有冠心病，這占有總比例的50%，有高血壓患者34例，占有總比例的34%，有心絞痛患者13例，占有總比例的13%，還包括有心肌炎患者3例，占有總比例的3%。

1.2 方法

對(duì)患者的臨床資料采用回顧性分析方式，主要是包含下面幾個(gè)方面的內(nèi)容，首先對(duì)心血管疾病患者采用一般治療方式，從其年齡、住院時(shí)間以及臨床中表現(xiàn)和最終的診斷結(jié)果作為判斷依據(jù)。對(duì)藥物的應(yīng)用情況加以觀察，主要是包含用藥的時(shí)間、用量以及出現(xiàn)的不良反應(yīng)情況等，根據(jù)患者實(shí)際病情狀況，選擇合適的用藥量以及藥物類型[4-6]。

表1 100例心血管疾病患者的治療藥物使用情況

2 結(jié)果

2.1 心血管疾病種類

在這些話智能和找你哥有50例患者有冠心病，這占有總比例的50%，有高血壓患者34例，占有總比例的34%，有心絞痛患者13例，占有總比例的13%，還包括有心肌炎患者3例，占有總比例的3%。

2.2 用藥天數(shù)

心血管疾病患者在治療過程中大多采用了連續(xù)用藥的形式，其中有患者46例在9-70 d之間用藥，占有總比例的55%。其他患者用藥天數(shù)超過了100 d，占45%。

2.3 用藥頻率

根據(jù)相關(guān)研究和調(diào)查內(nèi)容顯示，對(duì)100例心血管患者進(jìn)行用藥中主要采用了硝苯地平、尼莫地平與卡托普利，并且除了硝酸異山梨酯、尼莫地平之外，其他的藥物使用情況都是合理的，詳細(xì)情況見表1。

從表1可知：可以看到在臨床治療心血管疾病的過程中，具備非常高的合理性，與實(shí)際病情需要相符合，出現(xiàn)的不合理用藥情況可能與其他疾病有關(guān)。

3 討論

心血管疾病患者大多數(shù)發(fā)生在老年患者當(dāng)中，這與老年人員的各項(xiàng)免疫功能以及本身的機(jī)體功能下降有直接關(guān)系，導(dǎo)致很多老年患者容易受到周圍環(huán)境的不良影響，導(dǎo)致心血管疾病的發(fā)生。形成心血管疾病的原因是非常復(fù)雜的，并且容易引發(fā)其他的并發(fā)癥，對(duì)患者生活質(zhì)量以及生命都形成了巨大威脅，因此在臨床中對(duì)心血管疾病患者進(jìn)行治療中需要特別關(guān)注用藥的合理性，具體措施如下。

3.1 對(duì)硝酸異山梨酯臨床用藥劑量進(jìn)行嚴(yán)格控制

硝酸異山梨酯在臨床中應(yīng)用于心血管疾病的患者治療的主要是對(duì)擴(kuò)張以及降低血壓有明顯療效，當(dāng)然如果患者血壓降低較快或者是過低都會(huì)導(dǎo)致患者發(fā)生休克情況，這時(shí)需要對(duì)患者立刻停止用藥，對(duì)患者心絞痛的患者不穩(wěn)定階段中，對(duì)用藥的計(jì)量要嚴(yán)格控制，避免出現(xiàn)心肌供氧不足問題。

3.2 綜合多種因素選擇用藥

醫(yī)生以及護(hù)理工作人員需要嚴(yán)格根據(jù)藥物的類型以及治療的階段選擇合理的用藥以及時(shí)間，從而保證藥物能夠得到最高的利用效果，例如在臨床治療活動(dòng)中通過卡托普利治療，這屬于一種短效的降壓藥物，而清晨以及中午用藥無法對(duì)患者血藥濃度進(jìn)行維持，因此可以采用間隔敷藥的方式，維持患者的血壓穩(wěn)定[7-9]。

3.3 老年群體用藥的注意事項(xiàng)

如今老年患者的年齡不斷增加，導(dǎo)致發(fā)生器官類衰竭問題較為嚴(yán)重，因此這類人群在藥物服用的過程中，需要對(duì)自身的水電解質(zhì)平衡性維持住，避免患者發(fā)生精神類的障礙問題，導(dǎo)致病情加重。

3.4 遵守藥物說明書

在臨床治療中，工作人員需要對(duì)藥物的說明書等仔細(xì)閱讀，并且用于心血管疾病的種類比較多，并且很多新型藥物不斷出現(xiàn)，這需要工作人員嚴(yán)格關(guān)注藥物的用法用量以及注意事項(xiàng)等，保證患者用藥的合理性[10]。

綜上所述，對(duì)心血管疾病患者的病情發(fā)展情況需要詳細(xì)觀察和評(píng)估，對(duì)用藥時(shí)間、計(jì)量等嚴(yán)格控制，保證用藥的合理性和科學(xué)性，保證患者臨床用藥合理性顯著性提升且療效確切。

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