探討心理護理及康復指導對乳腺癌患者術后的影響

趙婷玲

（江蘇大學附屬醫院，江蘇 鎮江 212001）

0 引言

乳房是女性的主要特征，乳腺癌患者經過手術治療后，患者極易出現嚴重負面情緒，對患者術后恢復造成研究英系那個，因此采用心理護理聯合康復指導能夠有效緩解患者術后負面情緒，對提高患者術后生活質量具有積極作用[1]。

1 資料與方法

1.1 基本資料

患者納入標準為患者全部經過經影像學、病理學以及各項臨床癥狀確診為乳腺癌；并均滿足手術標準，患者自主意識清晰并且自愿配合本次研究。患者排除標準為具有神經功能障礙患者；存在手術禁忌癥患者；無法配合該項研究患者；交流溝通障礙以及意識障礙和語言障礙患者。將我院2015年5月至2017年5月進行手術治療的乳腺癌患者200例作為研究對象，根據患者床號分為實驗組和參照組，每組100例，參照組患者最小年齡31歲，最大年齡68歲，平均（46.1±3.6）歲，實驗組患者最小年齡29歲，最大年齡71歲，平均（47.6±4.2）。2組患者年齡以及各項臨床數據，經分析對比（P＞0.05），該分組具有可比性。

1.2 方法

參照組患者術后給予常規護理干預，指導患者術后進行身體康復鍛煉，對患者負面情緒給予心理疏導，指導患者建立良好的飲食習慣，切記不可吸煙、喝酒、并且不可食用辛辣以及帶有刺激性食物，保持營養均衡[2]。實驗組在參照組患者護理基礎之上給予針對性心理護理干預以及康復指導，主要方式分為以下幾點：①根據患者實際情況給予相應的心理護理，護理工作人員在對待患者時，服務態度應當盡量親切并溫柔，與患者交流溝通時采用溫和語言對患者疑問進行耐心解答，根據患者臨床實際情況對心理狀態以及術后病情恢復進行全面評估與記錄，幫助患者逐漸緩解患者心理壓力以及負面情緒，根據患者不同情況給予相應的健康教育，使患者能夠保持良好心態接受治療和護理[3]；②術后根據患者恢復情況實施鍛煉，給予相應康復指導，幫助患者進行上肢以及肩關節的康復鍛煉，幫助患者進行舉手運動，指導患者沿著墻面進行上行練習，在患者術后14天可指導患者進行肩關節鍛煉，按照患者臨床恢復情況給予康復指導，在鍛煉過程當中給予患者正確指導以及避免患者進行劇烈運動。手術能夠影響患者淋巴系統，從而引發淋巴水腫，因此在對患者進行康復指導中應當加強預防水腫，并且促進患者淋巴回流，有效防止水腫現象發生，促進患者早日康復[4]。

表1 2組患者術后各項評分比較

1.3 評價標準

2組患者負面情緒改善情況采用抑郁自評量表以及焦慮自評量表進行評價，分數越低表明患者負面情緒越少，生活質量評價標準采用我院自制調查表對患者進行評價，總分為100，分數越高證明患者生活質量越高，2組患者護理滿意度評分采用我院自制調查表對患者進行評價，總分值為100分[5]。

1.4 統計學分析

采用SPSS 19.0軟件對患者心理評分、生活質量評分、滿意度評分以（均數±標準差）形式表示，予以t檢驗，組間對比統計學意義存在（P＜0.05）。

2 結果

實驗組患者術后焦慮評分、抑郁評分、生活質量評分、護理滿意度評分等均優于參照組患者各項評分，組間對比差異性顯著（P＜0.05)，見表1。

3 討論

乳腺癌病人體內虛弱是疾病發生的主要愿意，病情逐漸發展患者體內虛弱也是導致癌變的主要因素，因體內虛弱而致癌，而癌變而越來越虛，對患者進行心理護理以及康復訓練對乳腺癌患者術后具有重要作用，也可采取食物療法對患者體內營養進行補充，逐漸提高患者自身免疫系統，促進患者術后康復，吸收豐富的、高營養的食物能夠有效促進患者體內營養均衡，對術后痊愈具有用藥作用[6-7]。有研究指出乳腺癌發病規律，是因為乳腺癌高危因素而導致，比如家族病史、月經初潮過早、患有乳腺良性疾病沒有及時醫治、患者吸煙、飲酒等情況，目前臨床治療乳腺癌疾病多半采用手術方式治療，但手術治療后患者乳房會出現缺陷，對患者心理狀態以及生理情況等均具有嚴重影響[8-9]。根據張雪雁、賀赟等人研究結果表明[10]，對乳腺癌患者術后給予心理護理，能夠有效緩解患者術后負面情緒以及促進患者早日康復，對患者病情恢復具有重要作用，并且心理護理對患者術后提高生活質量也具有重要意義，以上研究結果與本文研究結果相一致，本文研究結果表明，對我院收治的120例乳腺癌患者術后給予相應心理護理和康復指導，實驗組患者負面情緒各項評分顯著優于參照組患者，并且患者生活質量也具有顯著提升，患者護理滿意度也相對參照組較高，組間對比具有顯著性差異。

綜上所述，對乳腺癌患者術后進行心理護理和康復指導，對改善患者負面情緒具有重要作用，能夠有效提高患者生活質量，患者對該種護理方式的滿意度也相對較高，值得在臨床廣泛應用。

[1] 黃菊珊.心理護理及康復指導對乳腺癌患者術后的影響研究[J].現代診斷與治療,2015,26(19):4549-4550.

[2] 李丹.心理護理與康復指導對乳腺癌患者術后的影響分析[J].中國冶金工業醫學雜志,2017,34(3):344-345.

[3] 王阿妮.心理護理及康復指導對乳腺癌患者術后的影響[J].心理醫生,2017,23(10).

[4] 周宏.心理護理及康復指導對乳腺癌患者術后的影響分析[J].中國保健營養,2016,26(25):272.

[5] 李興敏,錢萍,李云麗.心理護理+康復指導在乳腺癌患者術后的應用評價[J].大家健康旬刊,2015,9(10).

[6] 黃少慧,方月圓,陳美群.乳腺癌患者術后應用心理護理與康復指導的影響[J].包頭醫學院學報,2017,33(2):86.

[8] 陳冰.心理護理和康復指導在乳腺癌患者中的應用研究[J].臨床研究,2017,25(5):109-110.

[9] 楊銀松,執湖仙,楊亦穎,等.心理護理在乳腺癌術后患者康復期的應用效果分析[J].健康前沿,2016,23(3).

[10] 王旭.心理護理對乳腺癌術后患者康復期健康狀況的影響[J].心理醫生,2017,23(1).

[11] 張雪雁,賀赟.乳腺癌手術患者圍術期的心理護理[J].臨床醫藥文獻電子雜志,2015,2(31):6507.