潘秋吟,孫姍姍,楊雯
(貴州省人民醫院 兒科,貴州 貴陽 550002)
人性化護理,是指在護理過程中,從人道主義角度出發,采取一系列護理措施,對患者提供生命健康、權利與需求、人格與尊嚴等方面的真誠關懷與照顧[1]。我科自采用人性化護理干預措施后,提高了患兒家屬的滿意度,增加了護士的職業認同感,保障了護理安全,現將實踐研究報告如下。
選取我院兒科呼吸病房2015年6月至2015年12月入住的患兒600例為對照組,2016年1月至2016年6月入住的患兒600例作為干預組,對照組年齡1-14歲,平均(6.7±1.8)歲,男410例,女190例。干預組年齡1-14歲,平均(5.3±1.5)歲,男370例,女230例。該項實踐均在患兒家屬知情的情況下進行,研究對象在年齡、性別、病情等一般資料方面無顯著統計學意義(P>0.05)。
對照組和干預組均進行常規查體和護理,干預組在此基礎上實施人性化護理。具體方法如下:
①營造溫馨的病房環境,提供人性化的服務措施。住院大廳請專業畫師手繪各種卡通圖案,病房里護士自發的利用休息時間來張貼各種卡通墻紙,讓病區環境充滿生趣。床單被套均更換成為粉紅色,還在接待處安放了魚缸,里面有各種顏色艷麗的熱帶魚,讓患兒及家屬感到溫馨,拉近護患間的距離,消除患兒的恐懼感。將呼叫器安放在患兒家屬容易取用的地方,在飲水機、微波爐和氧氣袋等有安全隱患的地方張貼溫馨提示語,在插座上面安放防護蓋,防止患兒發生各種意外。為患兒及家屬提供便民服務,每日訂餐,早晚送開水,為外地的家屬代結賬以減少家屬的等候時間等,病區備有便民箱,內有衣架、電吹風、針線、紙筆等。
②轉變服務理念,提升護理內涵。牢固樹立以“病人為中心”的護理服務理念,組織護士積極參與各種人文、心理講座,提高護士的職業道德素養和人文素養。作為兒科護理工作者必須鼓勵、支持、尊重、關注患兒家庭成員的心理感受和服務需要,與患兒家屬建立伙伴關系,提供健康指導、疾病護理和家庭支持等服務,幫助她們樹立健康的信念,維護患兒精神心理健康。
③更新科室規章制度,規范服務流程。在“七聲”服務的基礎上,掀起“溫馨服務、周到服務、優質護理”的良好氛圍。將病人的利益放在首位,將病人需求想到首位,將病人滿意度提到首位,做到“六規范”,即迎接病人規范、文明用語規范、禮儀著裝規范、稱呼病人規范、征詢意見規范、送別出院規范。做到“三前”,即想到病人需要之前,做到病人開口之前,走到紅燈呼叫之前。打造一流護理服務品牌,以最好的服務形象展現在廣大人民群眾中,讓患兒滿意、家長滿意、社會滿意,做好健康教育和指導,保障患兒安全,體現人文關懷。
④提供人性化護理服務。a.責任護士平日要多與家屬進行溝通交流,以便及時發現患兒在治療和護理過程中存在的問題,及時采取合適的處理措施,以保證治療效果[2]。也要重視和患兒的溝通,面帶微笑,給予小獎勵等都可以提升患兒對護理人員的親切感和好感,減輕患兒的恐懼心理及對醫護人員的抵觸心理,與患兒保持良好的關系同時還可以提升患兒家長對護理的滿意度[3]。b.在輸液、給藥、霧化等治療時,除給家屬講解所用藥物名稱及用途時,還邀請家屬參與護理工作,一起核查患兒身份并簽字確認,以保障護理安全。給患兒進行輸液,抽血等有創操作時,成功后給予小貼畫作為獎勵,平日交接班時多使用肢體語言,親切的撫摸患兒的額頭,拉拉小手,拍拍背部等來拉近和患兒的距離。c.每月召開公休座談會介紹病區環境及設施,并征求家屬意見。在春節,六一兒童節,圣誕節等特殊的節日,科室會給每個患兒準備一個“小驚喜”。
⑤加強健康宣教。使用PDA進行入院首次宣教、出院宣教、疾病知識、安全知識及腕帶使用保管等方面的宣教工作。在護士站和每一個病房里均懸掛有疾病相關知識的宣教手冊,以方便患兒家屬取閱。制作《兒科疾病護理常規》掌中寶,便于護士隨身攜帶,隨時宣教。每月利用多媒體向家屬進行各種護理操作相關知識及疾病常規的講解,通過畫面生動、有趣的講解,讓患兒及家屬有更直觀的感受,樹立患兒及家屬戰勝疾病的信心,提升患兒及家屬的配合度。
⑥積極開展連續性護理服務,逐步完善患兒隨訪。在電話回訪的基礎上進一步完善出院患者的健康教育方式(電子郵件、QQ群和必要的面談),護理提供的健康教育質量有評價,對出院患者進行隨訪,對重點患者進行隨訪,將常規隨訪、專科隨訪相結合。
采用滿意度調查問卷對患兒家屬進行調查,問卷包括了護理人員入院宣教內容,家屬對疾病的認知,藥物的作用,護理質量等10個維度,每個維度10分,滿分100分,根據我院護理部規定的滿意度達標率90分以上為達標。
整理相關數據,運用SPSS 16.0對數據進行統計分析和檢驗,計量資料以均數±標準差表示,采用t檢驗;計數資料使用檢驗,P<0.05表示具有統計學意義。
①兩組患兒家屬對護理的滿意度比較。干預組家屬滿意度98.5%,明顯高于對照組92.3%,差異具有統計學意義(P<0.05),見表1。
②兩組患兒家屬的配合度、對疾病知識,藥物的名稱、作用及副作用方面的了解程度比較。干預組明顯高于對照組,差異具有統計學意義(P<0.05),見表2。
現代護理的創始人南丁格爾是人道主義精神的忠實實踐者,她所倡導的關愛生命、救死扶傷的人道主義理念,使護理事業成為一項偉大的人道主義事業。人性化護理模式提倡的是“以病人為中心”,將患者視為一個生物、心理、社會的整體,并以此作為護理工作的出發點和落腳點,是新的歷史條件下人道主義的繼承和發展,體現了護理工作對生命的敬畏、對健康的關愛。

表1 兩組患兒家屬對護理的滿意度比較[n(%)]

表2 組患兒家屬的配合度、對疾病知識,藥物的名稱、作用及副作用方面的了解程度比較[n(%)]
隨著生活水平的不斷提高,醫療條件的改善,患者對醫療衛生行業的期望值也越來越高。現在的孩子都是一個家庭的核心,每一個家庭成員均視為掌上明珠,見不得孩子受一點痛苦,過分擔心患兒的疾病,而患兒由于年齡小,情緒不容易控制,導致家屬身心疲憊,容易將這些情緒轉移到醫療護理工作中,對護理工作不滿和挑剔。通過人性化護理服務使護患關系更加和諧,減少了護理不良事件、投訴的發生,同時提升了護士的道德品質和職業認同感,在患兒及家屬心中樹立起良好的職業形象,也為醫院的發展樹立起良好護理品牌。在實施人性化護理的過程中,我們將對孩子的關愛與愛心傳遞給家屬,取得家長的信任與配合,兒科患者住院及出院的滿意度均在95分以上,家屬的配合度及疾病、藥物等相關知識的了解則大幅提高,由此說明人性化護理可明顯提高患者滿意度,減少醫患糾紛,與多位學者[4-6]研究結果一致。綜上所述,兒科實施人性化護理,可明顯降低醫療糾紛,提高滿意度,值得在臨床護理工作中大力推廣。
[1] 尋桂梅.人性化護理在兒科工作中的重要性[J].中國現代藥物應用,2012,6(23):132-133.
[2] 盧春梅.人性化護理在兒科護理工作中的應用效果[J].臨床合理用藥雜志,2013,6(16):118-119.
[3] 邢霞.人性化護理在兒科護理工作中的應用[J].中醫藥管理雜志,2016,1,(24):88-90.
[4] 吳敏鈺.人性化護理干預在新生兒護理中的應用體會[J].世界最新醫學信息文摘,2016,16(33):185.
[5] 馮莉.人性化護理在兒科病房中的應用效果分析[J].臨床和實驗醫學雜志,2009,8(10):61-62.
[6] 朱紅艷.人性化護理在兒科病房中的實施與效果評價[J].內蒙古中醫藥,2010,29(6):45.