韋寶平 古 聯
(廣西中醫藥大學第一附屬醫院,南寧市 530000)
缺血性腦卒中(ischemic stroke,IS),屬中醫“中風”范疇,認為其基本的病機為人體陰陽失調,繼而氣血逆亂,上犯于腦,脈絡不通而發病,主要臨床表現為語言不利、口角渦斜、半身不遂,甚則卒然昏仆、不省人事的一種疾病[1-2]。研究表明[3-4],在缺血性中風風痰瘀阻證中,MYD88 基因rs7744多態性與LDL水平顯著相關,LDL代謝水平影響動脈粥樣硬化的發生,與人體內動脈粥樣硬化的發生相關。本研究選擇MYD88基因的一個多態性位點rs7744,探討MYD88基因遺傳多態性與缺血性腦卒中患者的頭顱MRI影像表現的關聯性。現報告如下。
1.1 一般資料 選擇2013年10月至2016年6月期間在廣西中醫藥大學第一附屬醫院腦病科住院的患者,均為經臨床及影像學檢查確診為缺血性中風風痰瘀阻證,共納入631例,其中女266例,年齡38~100歲,平均69.5歲;男365例,年齡31~79歲,平均63.0歲。本研究方案經廣西中醫藥大學第一附屬醫院倫理委員會審核并批準。所有研究對象均在知情同意原則下,簽署知情同意書。
1.2 納入標準 ①符合腦血管病學第四屆全國學術會議(1995年在王永炎院士指導下)訂正的《各類腦血管病診斷要點》的西醫診斷標準;②符合1996年全國腦病急癥科研協作組制訂的《中風病診斷療效評定標準(試行)》中風中醫診斷標準以及相關證候的分型辨證標準;③研究對象在急性起病期行頭顱CT檢查排除出血性腦血管病,并于發病3 d內做頭顱MRI檢查包括常規序列和彌散加權成像序列(DWI),成像顯示有與神經系統定位診斷相對應的急性腦梗死病灶;……