環保酵素稀釋液配合紫花燒傷軟膏治療壓瘡的護理研究

青壹蓮

(廣西南寧市第一人民醫院，南寧市 530022)

壓瘡多見于長期臥床患者，發生于長期受壓部位或骨隆突處。形成原因：由于局部組織長期受壓，導致該部位血液循環不暢、血供氧供不足、營養不良、最后組織壞死，形成壓瘡[1]。Ⅰ期壓瘡皮膚尚未破潰，給予局部解壓使血運通暢即可；Ⅱ期、Ⅲ期壓瘡患者需要治療方可恢復[2]。治療壓瘡常用碘伏消毒、抗生素治療、消炎生肌膏、各種壓瘡敷料等，療效不一[3]。本研究旨在觀察環保酵素稀釋液聯合紫花燒傷軟膏治療Ⅱ期、Ⅲ期壓瘡的療效。現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 回顧性分析2012年1月至2015年10月在我院診治的Ⅱ期、Ⅲ期壓瘡患者118例，其中觀察組60例，男35例，女25例；年齡62～78(70.40±4.57)歲；Ⅱ期42例，Ⅲ期18例。對照組58例，男36例，女 22例；年齡63～76(69.52±3.92)歲；Ⅱ期39例，Ⅲ期19例。兩組患者性別、年齡、壓瘡分期及壓瘡形成時間比較，差異無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。見表1。

表1 兩組患者干預前一般資料比較

1.2 護理方法

1.2.1 壓瘡傷口處理 對照組患者壓瘡傷口給予0.5%碘伏消毒，0.9%氯化鈉溶液清洗創面后外涂紫花燒傷膏，涂藥厚度3～4 mm，每天換藥2次。觀察組患者壓瘡傷口給予0.5%碘伏消毒，用5 ∶2(0.9%氯化鈉500 mL ∶環保酵素原液200 mL)環保酵素稀釋液清洗創面后予紫花燒傷膏外涂，涂藥厚度3～4 mm，再用環保酵素稀釋液紗布濕敷包扎，每天換藥2次。紗布每4 h噴環保酵素稀釋液一次，使之保持濕敷狀態。

1.2.2 臥位選擇 患者臥于波浪氣墊床，波浪氣墊每2 h交替充氣、放氣一次，足跟及其他受壓部位墊水墊，并定時移動水墊，避免局部長期受壓。每1～2 h翻身1次，取側傾30°的側臥位，可促進受壓部位血液流動和壓力分散，預防壓瘡發生。