認知行為干預對口咽癌患者之照顧者創傷后成長及生活質量的影響▲

覃月彩 羅春清 梁金梅 梁貽瓊

(廣西玉林市紅十字醫院耳鼻喉-口腔科，玉林市 537000)

口咽癌由于位置深在、侵襲性強、早期即有淋巴結轉移，多數患者就診時就已屬中晚期[1]。疾病本身、手術創傷和放化療副反應等給患者造成嚴重創傷，加之高額的治療費用、自理能力下降都易使患者產生負性情緒，嚴重影響患者的生活質量。“癌癥患者的照顧經歷”被視為是一種創傷性事件[2]，因為主要照顧者作為患者疾病過程中的第一管理者，既要照顧患者的日常生活，又要照顧患者的負性情緒，承擔醫療費用，學習照看技能，維持家庭生活等，沉重的照顧負擔給照顧者帶來巨大的心理壓力，造成嚴重創傷，也嚴重影響照顧者的生活質量。創傷后成長 (posttraumatic growth，PTG)是指個體在經歷創傷性事件(如地震、癌癥)后，可在逆境中成長，即在與具有創傷性質的事件或情境進行抗爭后所體驗到的心理方面的正性變化[3]。這種正性變化會在對自我理解、與他人關系、人生哲學觀等方面發生一些積極變化[4]，能降低負性心理感受水平，提升對負性應激的認識水平和應對能力，有利于減輕照顧負擔和提高照顧者的生活質量[5]。2014年起，為提高口咽癌患者照顧者創傷后成長及生活質量水平，我們對照顧者采取了認知行為干預療法，取得良好效果。現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2014年1月至2017年12月我院口咽癌患者主要照顧者120例作為研究對象。納入標準：①承擔口咽癌患者主要照顧工作的人，且為患者親屬；……