李若琳 李建民 汪 莉 譚云燕 莫麗平
(廣西南寧市第二人民醫院,南寧市 530031)
隨著醫療新業務新技術的開展,以及國內外對醫務人員職業暴露與職業防護的深入研究,醫務人員職業暴露與職業防護問題日益突出[1]。手術室是職業暴露的高發場所,工作人員因職業暴露引發的風險不斷增加,成為近年來日益關注的問題。我們通過頭腦風暴對工作環境和現狀進行分析,選出可以改進的主要危害因素,如銳器傷、骨骼肌勞損、環境煙霧污染等,經過積極改進和創新醫療用具,完善防護設備,達到降低職業危害的目的。
1.1 手術室常見的職業危害因素
1.1.1 銳器傷 手術室是血源性職業暴露的高發場所。有研究表明,手術室醫務人員職業暴露占醫院職業暴露總數的28.22%,其中手術縫合、器械傳遞、注射是發生職業暴露的主要原因,暴露的部位主要為手部,占91.23%[2]。
1.1.2 骨骼肌勞損 手術室護士在給患者擺放各種手術體位時,常常需要通過改變手術床角度完成體位的調節,因體位調節不到位,需進行二次調節,致肌肉損傷概率大[3]。醫務人員手術時長時間站立或持續彎腰、低頭、側身等動作較多及超負荷工作,或長時間保持坐位、低頭狀態,容易發生肌肉骨骼疾患[4]。
1.1.3 環境煙霧污染 手術使用電刀所產生的煙霧中含有大量的有毒有害化學物質,彌漫在手術室內,經口鼻吸入,對醫護人員的健康造成危害[5]。腹腔鏡手術中使用的二氧化碳氣體容易污染手術室空氣,長時間吸入諸多氣體可引起頭痛、注意力不集中、心情煩躁等。……