活血接骨湯聯合COX-2抑制劑對兔橈骨骨折早期愈合的影響▲

陳海濤 安玉光

(廣西南寧市邕寧區人民醫院外科，南寧市 530299)

社會多元化發展的趨勢，骨折發生率逐年增高，疼痛成為骨折患者主訴之一。如果沒有得到良好的鎮痛，早期的疼痛劇烈，導致患者恐懼，應激反應增強，對術后恢復產生不良影響[1]。非甾體類藥物(NSAIDs)作為傳統的止痛藥，在緩解疼痛的同時也會出現不良反應從而影響骨折愈合[2]。傳統中醫學認為理氣活血祛瘀、接骨續筋、強壯筋骨、固本培元是骨折愈合的主要機理，而活血接骨湯是中醫治療骨折的代表方劑，能夠增加骨折處血液的供應，從而促進骨折愈合。如何加速骨折愈合一直是醫學界關注的熱點，而中西醫藥結合加快骨折愈合也是骨科的重要研究方向。活血接骨湯和COX-2抑制劑的聯合使用，在鎮痛的同時不影響骨折愈合，有利于患者康復。本實驗通過檢測兔橈骨骨折經不同藥物干預后的血液流變、TGF-β1表達情況，探討活血接骨湯結合COX-2抑制劑使用促進骨折愈合的作用機理?，F報告如下。

1 材料與方法

1.1 實驗動物及試劑 選取清潔級新西蘭大白兔72只，3～5月齡，雌雄各半，體重(2.5±0.5)kg，由廣西醫科大學實驗動物中心提供。戊巴比妥鈉(購于SIGMA，批號：57-33-0)；BMP-2(abcam，ab14933)；聚合HRP標記抗兔IgG(SV0002，博士德)；酶標儀：Rayto RT-6100酶標分析儀；電熱恒溫培養箱(DHP-9162A，武漢一恒蘇凈科學儀器有限公司)；顯微鏡(MODEL CX41RF，olympus corporation)；血黏度測試儀(LG-R80，北京中勤世帝科學儀器有限公司)。

1.2 藥物前處理 ①活血接骨湯：當歸12 g，赤芍12 g，白芍11 g，生地黃15 g，桃仁10 g，紅花g，骨碎補12 g，土鱉蟲8 g，煅自然銅(先煎)10 g，續斷15 g，五加皮12 g，乳香5 g，威靈仙12 g，生薏苡仁20 g，生甘草6 g等?！?br>