PBL教學模式在心血管內科住院醫師規范化培訓中的應用▲

劉 莉 黃健軍 周柳芳 莫健姣 黃照河 潘興壽

(1 右江民族醫學院臨床醫學院心血管內科，廣西百色市 533000；2 右江民族醫學院附屬醫院神經內科，廣西百色市 533000)

住院醫師規范化培訓在醫學生終生教育中起著承前(醫學院校基本教育)啟后(繼續醫學教育)的重要作用，是年輕醫師成長的必經階段，其對培訓臨床高層次醫師和提高醫療質量尤為重要，是醫學科學發展的必然要求。筆者所在醫院積極響應國家出臺的一系列政策，深刻認識到住院醫師規范化培訓是一項打基礎、利長遠的基本國策，穩步推動住院醫師規范化培訓工作，從培訓的規范化著手，在強化基本理論以及臨床技能、培養初步的教學能力以及科研能力上下功夫，努力提高住院醫師的綜合素質。

1 心血管疾病現狀

心血管內科規范化培訓是內科住院醫師規范化培訓中的重要組成部分。2017年6月發布的《中國心血管病報告2016》概要指出，目前我國心血管病患病人數已達2.9億，心血管病死亡占城鄉居民總死亡原因的首位，農村為45.01%，城市為42.61%。我國心血管疾病患病人數快速增長，已經成為重大的公共衛生問題，防治心血管病刻不容緩[1]。

如何在一定的時間內高質量地完成心血管內科住院醫師規范化培訓任務，給帶教老師提出了難題。心血管疾病患者病情發展變化快，部分患者隨時可能出現惡性心律失常、頑固性心衰、腦血管意外等病情變化，嚴重者可出現呼吸、心搏驟停，這對我們的住院醫師規范化培訓醫師提出了更高的要求，不僅要求醫生基本功扎實，而且在接診心血管疾病患者評估病情或獨立排班過程中能發現患者病情變化、及時匯報上級醫師并予緊急處理顯得尤為重要[2-4]。……