神經內鏡與顯微鏡在高血壓顱內血腫治療中的對比研究

韋云銳 韋承生

(廣西河池市中醫(yī)醫(yī)院，河池市 547300)

高血壓性腦出血因病情進展迅速、兇險等，具有較高的致死率和致殘率，對患者身體健康和生活質量造成嚴重影響。高血壓腦出血后顱內血腫將導致顱內壓升高、腦組織壞死、腦積水等情況，危及患者生命。手術快速清除顱內血腫、降低顱壓是治療該病的主要方式。傳統(tǒng)開顱術雖可有效止血及降低顱壓，但創(chuàng)傷較大、失血較多、易繼發(fā)感染等情況已無法滿足人們日益增長的微創(chuàng)、安全等需求。隨著醫(yī)療技術的發(fā)展，顯微鏡、神經內鏡等技術在該疾病中得到了廣泛應用[1]。對此，本研究觀察神經內鏡、顯微鏡在高血壓顱內血腫清除術中的應用效果。現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 對我院2014年2月至2017年2月收治的146例高血壓顱內血腫患者的臨床資料進行回顧性分析，其中接受神經內鏡血腫清除術的78例患者為研究組，接受顯微鏡血腫清除術的68例患者為對照組。納入標準：有高血壓病史并符合腦出血診斷標準[2]；經CT等影像學證實為幕上出血；年齡25～70歲；自愿簽訂知情同意書。排除標準：出血位置較深及腦干功能衰竭者；重要臟器功能不全或一般情況差者；腦梗死、顱腦外傷等其他因素致腦出血者：發(fā)病>48 h者；精神智力障礙者。其中研究組男47例，女31例，年齡(55.61±11.09)歲，血腫體積(38.57±7.22)mL，格拉斯哥昏迷評分(GCS)[3](7.91±1.59)分。對照組男38例，女30例，年齡(57.18±12.11)歲，血腫體積(39.16±7.51)mL，GCS(7.89±1.56)分。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 手術方法 兩組患者均于全麻后取平臥位。