中藥治療婦科慢性宮頸炎的療效觀察

武忠秀

【摘要】 目的 探討中藥治療慢性宮頸炎的臨床療效。方法 100例慢性宮頸炎患者， 按照隨機數字表法分為觀察組和對照組， 各50例。兩組患者均常規給予阿奇霉素、克拉霉素進行治療， 觀察組患者在此基礎上給予四皮湯進行中醫治療， 比較兩組患者的臨床治療效果及復發情況。結果 觀察組患者的治療總有效率96.0%明顯高于對照組的76.0%， 復發率4.0%明顯低于對照組的38.0%， 差異具有統計學意義（P<0.05）。結論 中藥治療慢性宮頸炎可顯著提高患者的臨床治療效果， 并降低患者的復發率， 應用效果顯著。

【關鍵詞】 中藥；四皮湯；慢性宮頸炎

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2018.13.075

慢性宮頸炎是臨床常見的婦科疾病， 對女性健康造成了不良影響。嚴重影響女性患者的生活質量， 臨床對于慢性宮頸炎的有效治療對于保證女性健康和生活質量具有重要的意義。傳統的慢性宮頸炎的治療主要以局部治療為主， 但療效并不理想。目前， 臨床相關研究表明， 中醫在慢性宮頸炎的治療中具有顯著的療效[1-3]。本研究作者積極地為臨床探討一條慢性宮頸炎的全新治療途徑， 將中醫療法應用于治療慢性宮頸炎中取得顯著療效。現報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 抽取2016年1月～2017年1月在本院治療的慢性宮頸炎患者100例， 將患者按照隨機數字表法分為觀察組和對照組， 各50例。觀察組患者年齡23～46歲， 平均年齡（32.9±4.4）歲。對照組患者年齡21～48歲， 平均年齡（33.4±4.9）歲。兩組患者一般資料比較差異無統計學意義（P>0.05）， 具有可比性。診斷標準：中醫診斷均參照《中醫病證診斷療效標準》制定， 西醫診斷的標準均參照《婦產科學》制定。排除標準：合并其他生殖系統病變和其他危重疾病的患者， 合并宮頸惡性疾病的患者， 合并急性陰道炎的患者， 處于妊娠期或哺乳期的患者[1]。

1. 2 方法 兩組患者均予阿奇霉素聯合克拉霉素進行治療：阿奇霉素0.5 g/次， 1次/d；克拉霉素分散片0.25 g/次， 1次/d， 每日睡前置入陰道深部宮頸位。觀察組患者在此基礎上給予四皮湯進行治療， 四皮湯組方：蒼術8 g、白蘚皮10 g、陳皮10 g、木樗皮10 g、白術10 g、黃柏10 g、甘草5 g、茯苓15 g。1劑/d水煎， 早晚各1次溫服。兩組患者均連續治療2周。在治療期間， 叮囑患者禁止進行性生活， 禁止飲酒、禁食辛辣食物。治療后1～2個月內進行門診復查。

1. 3 觀察指標及判定標準 觀察比較兩組患者的臨床治療效果及復發情況。患者臨床治療效果評定標準參考文獻[4]分為治愈、顯效、有效、無效4個級別， 總有效率=（治愈+顯效）/總例數×100%。

1. 4 統計學方法 采用SPSS23.0統計學軟件對數據進行處理。計量資料以均數±標準差（ x-±s）表示， 采用t檢驗；計數資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

觀察組患者的治療總有效率96.0%明顯高于對照組的76.0%， 復發率4.0%明顯低于對照組的38.0%， 差異具有統計學意義（P<0.05）。見表1。

3 討論

慢性宮頸炎是臨床常見的婦科疾病， 對女性健康造成了不良影響， 嚴重影響女性患者的生活質量。臨床研究表明， 導致女性患者發生慢性宮頸炎的主要原因是免疫力低下及性生活不潔。臨床報道還指出， 女性一旦發生慢性宮頸炎， 還可并發慢性盆腔炎性病變， 導致卵巢、輸卵管功能受損， 嚴重者導致不良妊娠結局及不孕；而且宮頸癌的發生率與慢性宮頸炎的發生有密切的關系。因此， 積極治療慢性宮頸炎對改善患者生活質量、孕育新生命及防止宮頸癌的發生具有重要的意義。目前臨床上對于慢性宮頸炎的治療主要有物理治療、藥物治療和免疫治療等方式。單純的西醫療法雖然能夠取得一定的臨床治療效果， 但是治療后其復發率較高， 遠期療效不佳。因此， 臨床急需一種療效顯著， 復發率較低的慢性宮頸炎治療方法[5]。中醫在婦科疾病的治療中歷史悠

久， 中藥成分多為蛋白類物質， 在治療中以不同的藥性、歸經、功效對機體的細胞進行選擇性補充和利用[6-8]。而且中藥能夠改善細胞周期循環， 參與細胞新陳代謝。啟動或關閉不同組織細胞的基因表達， 使之恢復原來正常組織細胞的形態和生理功能[9]。中藥治療不會對人體細胞成分產生影響及毒副作用， 尤其對要求生育的患者作為首選。

中醫將慢性宮頸炎歸屬為“帶下病”的范疇， 中醫認為其主要的致病機制是脾虛失運致水濕不化， 或外部濕邪侵襲， 濕邪不去累積任帶二脈致帶脈不固， 任脈失約而發生帶下

病[10， 11]。四皮湯的主要成分為蒼術、白蘚皮、陳皮、木樗皮、白術、黃柏、甘草、茯苓。方中的白術、蒼術、甘草、陳皮具有化濕行氣、健脾理氣的功效；其中黃柏具有清熱解毒的功效；白蘚皮、木樗皮則具有清熱燥濕的功效；茯苓具有清熱利濕、利水除濕的功效[6]。本方中諸藥可發揮清熱解毒、祛風除濕、殺蟲止癢、健脾止帶的作用， 對致病微生物具有廣譜殺菌作用。本研究結果也表明， 在常規西藥治療的基礎上， 給予中藥四皮湯進行治療的患者， 其臨床治療總有效率顯著高于單純采取西藥治療的患者， 并且其復發率也顯著低于單純采取西藥治療的患者。這一結果表明， 中醫在慢性宮頸炎的治療中具有絕對的優勢作用。

綜上所述， 中藥治療慢性宮頸炎可顯著提高患者的臨床治療效果， 并降低患者的復發率， 明顯改善患者生活質量， 值得進一步在臨床推廣應用。

參考文獻

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[收稿日期：2018-01-12]