來華留學生藥理學教學的探索與革新

辛曉明

摘要：近年來，來華留學生教育發展迅速，招生規模日益擴大，承擔來華留學生教育是新的機遇與挑戰，同時也是教學經驗不斷積累的過程。在我國留學生醫學教育長足發展的起步階段，利用學術平臺積極交流教學心得是十分必要的。

關鍵詞：留學生教育；藥理學；教學方法；學習借鑒

中圖分類號：G642.0 文獻標志碼：A 文章編號：1674-9324（2018）13-0130-02

隨著我國現代高等教育國際化和教育水平的提高，來華留學生與日俱增，其中醫學留學生人數已位居第二，來華留學生教育的發展對我國高等醫學教育的帶動作用不可或缺且日漸凸顯，留學生教育將促進我國高等醫學教育的改革與發展，從而提高我國的科技、教育水平。

一、來華醫學留學生的共性分析

近幾年，全國醫學院的留學生規模呈明顯遞增趨勢，各院校已經采取多項措施鼓勵教師參與留學生的教學。在以往授課的過程中，留學生教學的突出特點如下：（1）像巴基斯坦、尼泊爾、印度等這些國家，英語為他們的官方語言，從小學起就開設了英語課，甚至有的國家除了語文為母語外，其余均為英語，來華留學生的英語幾乎達到我們的中文水平，只是其方言較重，給師生間的交流造成了一定的障礙，特別是有些國家的留學生英文的清、濁輔音不分的情況較為突出。（2）留學生的自由度比較大，考勤意識不強。（3）對藥理學實驗的重視程度不高且操作技能有待加強。（4）留學生入學的評價機制處于起步階段，再加上留學生的基礎參差不齊，在課堂上很難做到面面俱到。就目前而言，留學生來自不同的國家，是一個相對復雜的群體，他們的教育背景和知識基礎參差不齊，面對這樣一個群體，要在一定的時間內完成預期的教學目標是一項艱巨的任務。

二、藥理學授課實踐與革新

為了進行有效的藥理學教學，在經過多年的探索和實踐后，我們分別在前期準備、理論課組織與講授和實驗課操作等環節采用了以下幾種行之有效的方法。

1.前期準備：契合實際，選用目標教材，滲透“互聯網+”模式。教材是知識的載體，是學生學習的依據，也是教師完成教學任務、實現培養目標的基本工具。結合留學生的需求和畢業后考醫師執照的實際階段性課程目標，經過廣泛的對外交流學習和科學論證，結合留學生的實際情況，以Rechard A主編的英文版教材為主體，并輔助配套一部分美國執業醫師考試試題，收到了良好效果。

2.理論課：行之有效的課堂組織與講授。（1）因“才”施教，強化課堂授課質量，基于文化、經濟、教育等背景的差異，留學生的課堂與我國傳統教學模式截然不同，留學生課堂氣氛活躍，他們隨時向教師“發問”，而且大有打破沙鍋問到底的氣勢，大部分問題并不局限于課本內容，課堂所授涉獵面頗廣，應用性更凸顯一些。毋庸置疑，如此的課堂教學對教師也提出了更高的要求：除了精通所授知識，還要求有非常突出的課堂掌控能力，能夠平衡回答學生的隨堂即時提問，又能圓滿完成教學任務。我校選拔具有博士學位或有海外經歷的青年教師，通過參加各種英語語言培訓及留學生教學方法培訓，定期進行業務學習，具備相應的語言應用能力，并要求提前1—2學期聽課，充分了解并適應留學生的發音特點、學習方式和思維特點，并逐步了解留學生的文化背景、需求，力爭在真正的授課過程中盡早建立有效的交流與溝通，力爭做到有的放矢。（2）采用多維的教學模式，改變傳統的課堂教學的單一模式，在教學中靈活運用PBL（problem-based learning）、案例式教學（case-based learning，CBL）與傳統的LBL（lecture-based learning）相結合的多維教學模式，以及啟發式、引導式、研討式、交互式等教學法，多種教學模式融合，取長補短，以激發學生學習的積極主動性。我們根據留學生的課堂反應，逐步增加PBL和CBL教學的比例，PBL和CBL教學是國際上比較流行的教學方法。我們將PBL和CBL教學模式引進了留學生的教學中，其中主要環節包括問題設置、自學解疑和綜合評價三部分。PBL和CBL教學的實施能夠充分調動留學生的主觀能動性，形成發散與集中有機結合的課堂模式，體現出了留學生的主體作用，實現了師生間的有機互動，大大提高了學習效率。（3）適當運用英漢雙語教學，以便留學生在后期的見習與實習的過程中與病人進行有效的溝通。在授課的過程中遇到頻率較高的專業術語（如阿司匹林等藥物的名字），要注意強調中文的讀法，為將來留學生的臨床見習和實習過程中與患者的交流打下基礎。（4）藥理學授課以西醫為主，為了增加跨文化的認同感，激發學生的學習興趣，可以適當穿插部分中藥藥理學的內容，更好的提升教學效果。到學期末，留學生津津樂道的是六味地黃丸和金銀花茶的功用，這無疑是一種文化的共享與傳播。（5）為了提高留學生的到課率，我們在努力提高教學質量的同時，還要因地制宜，將考勤與最后的期末成績嚴格掛鉤，在某種程度上收到了良好的效果。

3.實驗課：多措并舉，互動共贏。藥理學實驗課主要是動物手術和用藥等操作，專業性較強。同時，在實驗教學過程中，由于需要實時的互動交流，多涉及生僻的專業詞匯，最大的障礙是英文思維及表達滯后，特別是留學生提出的一些具體問題，有時不能迅速流利的解答，只能通過肢體語言進行表達，對留學生的挑戰性是比較凸顯的。我們在藥理學實驗增加一名指導教師，目的是對學生進行操作技能的全方位指導。經廣泛的宣傳和發動及嚴格的口語選拔，每個實驗室招募8—10名在校研究生和本科生為志愿者（基本上平均每組1—2名），輔助留學生進行手術操作并講解，這樣做不僅能提高留學生的實驗操作技能，還能給本科生一個實習的平臺和對外交流的平臺。

三、教學相長，共同提高

在與外籍教師溝通交流的過程中，我們發現留學生生源國的教學環節有非常值得借鑒的地方：（1）課堂的內容組織不局限于教材，而是側重于與臨床實際相結合。留學生的學習目的性很強，通過幾年的學習，能夠參加歐美或本國的執業醫師資格考試，藥理學自然成為了理論向臨床過渡的必經紐帶與橋梁。（2）留學生考試采用筆試和口頭交流相結合的方式，尤其是口頭提問涉及的知識點，注重實用性，如看一張藥品的說明書，隨后答出此種藥的使用劑量和不良反應等。過程管理與目標考核相結合的方式，學以致用，深入推進了藥理學的應用轉化。

不言而喻，教育國際化是當前世界高等教育發展的主流趨勢，也是促進來華留學生教育和中國醫學教育的契機。縱觀留學生教育十余年，其對國外優秀教材的引進、教學理念的更新、加快醫學生培養模式的國際化進程等方面起到了舉足輕重的作用。在留學生教育的起步階段要有效地把握機遇，努力探索與實踐，把握好教學這一主題，提高教學質量，在此基礎上，循序漸進地提高留學生的入學要求和優化教學環境，在保持各自特色的同時加強與留學生的融合，逐步推進留學生教育向縱深發展，實現教學質量的進一步提高和可持續發展，為培養具有國際競爭力的“卓越醫師”創造條件。

參考文獻：

[1]方寶.高等教育來華留學生的變化趨勢研究[J].高等教育研究，2016，39（2）：19-30.

[2]王輝耀，苗綠.國際人才藍皮書：中國留學發展報告（2014）[R].北京：社會科學文獻出版社，2014：33.

[3]毛淑梅，李承德，康白，等.關于如何提高留學生藥理學教學質量的探討[J].中國高等醫學教育，2008，（7）：71-72.

[4]關君，鐵步榮，楊潔，金美花.中醫藥專業本科留學生無機化學教學實踐[J].藥學教育，2011，11（1）：48-51.

[5]王酈，富麗琴，張曉明.PBL教學法在留學生人體解剖學教學中的應用初探[J].中國高等醫學教育，2008，（11）：82-83.

[6]張鳳蘭，劉鳳霞，薛志琴，柯思瓊，張軍.留學生醫學課程目標教學的評價[J].中國現代教育裝備，2011，（9）：15-18.

[7]劉忠秀.醫學教育中PBL教學模式的探討[J].中國高等醫學教育，2008，（1）：1.