老年護理實踐教學存在的問題與對策

陳姝

[摘要] 目的 探討老年護理實踐教學中所存在的問題，優化教學手段，進一步提升老年護理實踐教學的效果。方法 研究對象為該校高職護理學專業學生350名，并通過問卷形式進行相關調查分析，分析內容主要有我校護理師資力量、護理教材、教學設施、教學條件、教學方式方法、見習滿意率、實訓課滿意率、護理知識結構與養老服務需求是否相符等，以評價學生對該校老年護理實踐教學的效果。結果 高職護理學專業學生350名當中，對我校護理師資力量、護理教材、教學設施、教學條件、教學方式方法、見習滿意率、實訓課滿意率分別為42.86%、46.57%、31.43%、48.57%、27.43%、27.71%、24.86%。在護理知識結構與養老服務需求是否相符的調查中發現，只有76名學生認為相符（21.71%）。我校教學條件的滿意率最高，為48.57%，比較其他調查內容的滿意度，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 教學資源不全、高校護理專業對養老服務人才的培養方向尚未統一、高校老年護理教學落后、實踐教學條件與實際需求不符等等，為現階段老年護理實踐教學中的主要問題。對此，整合高校教學資源與社區養老機構資源，使社區養老機構資源利用最大化，增加學生見習課程與實訓課程，進一步提高我校老年護理實踐教學水平。

[關鍵詞] 老年護理教學；養老；護理學；教學問題；對策

[中圖分類號] R47 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2018）02（b）-0116-02

老年護理教學研究的對象為老年人，研究重點為老年人的身體健康問題以及潛在的不利因素，進而幫助老年人恢復身體健康并繼續維持，積極預防、治療疾病所致的身體殘疾，使得老年人可以良好地利用本身的功能。現如今，隨著我國社會老齡化的到來，對老年護理服務的需求迫在眉睫，順應我國的基本國情，積極提高我國老年護理實踐教學質量，具有十分重大的意義[1]。在本次研究中，特此對該校老年護理實踐教學情況進行了探討，并針對其中的問題，提出了幾點改革建議。現做如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

于2017年5月，以該校高職護理學專業學生350名作為研究對象，并開展了相關問卷調查。350名高職護理專業學生當中，有21名男性研究對象，有329名女性研究對象，年齡18～21歲，平均（19.12±0.86）歲。有115名學生的家里有老人4名，有87名學生的家里有老人3名，有55名學生家里有老人2名，有59名學生家里有老人1名，有34名學生家里無老人。曾經對養老機構有過參觀經歷且有所體會的學生有58名。以上學生的家中老人，無一例在養老機構。

1.2 方法

自擬問卷調查表，對該校高職護理學專業學生350名展開調查，調查的內容主要有兩個部分，一方面主要調查學生性別、年齡、家庭情況等基本信息。另一方面調查學生對該校老年護理實踐教學的滿意率。滿意率問卷調查表分別有非常滿意、比較滿意、不滿意等3級。總滿意度=非常滿意+比較滿意。

問卷調查的內容主要有：學生是否滿意該校老年護理師資力量；學生是否滿意該校老年護理教學教材；學生是否滿意該校老年護理教學條件；學生是否滿意該校老年護理教學設施；學生是否滿意該校老年護理護理教學的方式方法；學生是否滿意該校老年護理實訓課、見習課程的安排；學習老年護理專業后，學生認為自己的能力與現階段養老服務需求是否相符。

在進行問卷調查之前，必須要求學生對調查量表進行認真、仔細閱讀，并按照自己的實際情況，做出正確的選項。

1.3 觀察指標

統計分析350名高校護理專業學生對該校護理師資力量滿意率、護理教材滿意率、教學設施滿意率、教學條件滿意率、教學方式方法滿意率、見習滿意率、實訓課滿意率以及護理知識結構與養老服務需求是否相符。

1.4 統計方法

將所得數據錄入SPSS 21.0統計學軟件，予以統計分析。[n（%）]為計數資料，用χ2檢驗比較組間差異；（x±s）為計量資料，用t檢驗比較組間差異。P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

高職護理學專業學生350名當中，對我校護理師資力量、護理教材、教學設施、教學條件、教學方式方法、見習滿意率、實訓課滿意率分別為42.86%、46.57%、31.43%、48.57%、27.43%、27.71%、24.86%。在護理知識結構與養老服務需求是否相符的調查中發現，只有76名學生認為相符（21.71%）。該校教學條件的滿意率最高，為48.57%，比較其他調查內容的滿意度，差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

3 討論

3.1 老年護理實踐教學問題

通過該次研究調查，結果發現350名高職護理學專業學生對我校老年護理教學的整體滿意度比較低。其中學生滿意率最高的是教學條件，只有48.57%。經過老年護理教學后，與現階段養老服務需求相符的學生也只有21.71%。以上數據分析表明該校老年護理教學中存在著諸多的問題，還需要不斷的完善、革新，主要問題集中在教學資源不全、高校護理專業對養老服務人才的培養方向尚未統一、高校老年護理教學落后、實踐教學條件與實際需求不符等幾個方面[2]。

現階段，我國大部分高等醫學院校中老年護理教學，尚處于初始階段，正在不斷的摸索過程中，但是中等醫學院校依然存在著諸多的不足，特別是三年高職的老年護理教學問題。基于此，針對中等醫學院校、高等醫學院校所開設的老年護理教學，必須有目的、有計劃地進行，為社區養老機構輸送更多的護理人才資源，增加老年護理教學有關課程。在教學方式方法上，大多數院校的老年護理教學方法依然落后，主要以傳統教學方式居多，教學模式不夠新穎，使得學生對老年護理教學的認知程度過低，基礎知識掌握不牢。在老年護理教學師資力量方面，也儲備不足，缺乏專業性教師，而負責老年護理教學的教師依然為內科教師，使得該校對培養老年護理專業人才的能力大大降低。除此之外。學生對教學模式的滿意率較低，說明該校在開展老年護理教學過程中，不夠先進，使得相關知識的教學過于表面，難以激發學生學習興趣。

3.2 對策

教學模式多元化。問卷調查發現學生對教學方式方法的滿意率只有27.43%。對此，在開展老年護理教學期間，使用多樣化或多種方法相結合的教學模式，比如角色扮演、情境教學、模擬護理查房、小組探討等等，以教學內容，完善或優化教學形式，比如在介紹老年癡呆時，可通過情境模擬或是角色扮演，讓學生進一步掌握老年癡呆相關表現，并予以相應的護理干預。比如在講解老年泌尿系統疾病護理時，采取PBL教學法，以泌尿系統疾病為依據確定案名，讓學生從中查找分析問題、討論問題、總結歸納[3]。比如介紹臨終護理內容時，讓學生分組進行查閱相關資料，匯總意見并提出最終的護理方案。

增加見習機會以及實訓課程。問卷調查發現，學生的見習滿意率、實訓課滿意率分別為27.71%、24.86%。故應當適當增加見習機會和實訓課程。與社區養老機構開展合作，整體教學資源，為學生提供更多的接觸機會。見習期間，教師指導學生正確檢查老年患者的身體，使其與老年人積極交流，充分溝通，掌握老年患者心理狀態，積極開展有效且合理的心理干預，緩解其負面心理[4]。另外，在實踐中還要求學生嚴格掌握老年患者的生理上與心理上的需求，同時根據老年患者身心狀況，調整實訓課內容。

加強培訓老年護理師資力量。師資力量是培養老年護理專業人才的前提條件，當下，該校師資力量較低，人才緊缺，無法對學生進行全面的培養。故而加強老年護理師資力量的培訓，以進修或是培訓的方式，促使其掌握更優質、更全面的老年護理內容，提高其服務意識，累及教學經驗，提升護理教學水平[5]。

總而言之，通過教學資源整合，增加實訓課程以及見習機會以及加強師資力量的培訓力度，讓學生與老年人更多接觸，掌握老年病患身心特點，從而為培養老年護理專業人才奠定基礎，這對于提高學校老年護理實踐教學水平，具有重大意義。

[參考文獻]

[1] 李冬翔.中職衛校老年護理學課堂教學中存在的問題與對策[J].衛生職業教育，2017，35（20）：89-90.

[2] 高婧，孫曉寧，陳佩儀，等.養老院懷舊互動實踐教學模式在老年護理學本科教學中的應用[J].護理研究，2017，31（6）：673-677.

[3] 丁建華，劉繼榮，孟共林，等.老年護理學社會實踐教學的開展與實施[J].中國衛生產業，2016，13（21）：20-22.

[4] 梁惠連，孔德滿.老年專科護理校內培訓存在的問題與對策[J].衛生職業教育，2016，34（12）：61-63.

[5] 劉細寒.老年護理實踐教學改革對護生學習積極主動性的影響[J].中國衛生產業，2016，13（12）：119-120.

（收稿日期：2017-11-18）