疼痛管理培訓對腫瘤內科護士癌痛知識與態度的影響分析

于麗麗

[摘要] 目的 將疼痛管理培訓用于腫瘤內科護士中，研究對其癌痛知識掌握情況和態度的影響效果。方法 2016年9月—2017年9月該院就職的20名腫瘤內科護士收入該文研究資料，對20名腫瘤內科護士均予以疼痛管理培訓，分析20名腫瘤內科護士疼痛管理培訓前后的癌痛相關知識掌握狀況、癌痛管理態度，并研究疼痛管理培訓前后患者的干預滿意總計率。結果 腫瘤內科護士疼痛管理培訓后的WHO癌痛鎮痛方案內容、非藥物癌痛鎮痛方式內容、癌痛基礎知識內容、癌痛評定方式內容、對患者進行安慰及溝通技巧內容的正確回答率對比于疼痛管理培訓前，差異顯著；腫瘤內科護士疼痛管理培訓后的接受疼痛管理培訓、對癌痛程度予以評定、對癌痛信息予以記錄、對患者實施安慰和溝通的持有肯定態度總計率對比于疼痛管理培訓前，差異顯著；疼痛管理培訓后患者的干預滿意總計率對比于疼痛管理培訓前，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 在腫瘤內科護士中采取疼痛管理培訓呈現良好效果，能促使腫瘤內科護士對癌痛知識掌握程度的提升，并改善腫瘤內科護士的態度。

[關鍵詞] 疼痛管理培訓；腫瘤內科護士；癌痛知識；態度

[中圖分類號] R47 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2018）02（b）-0118-02

癌痛對患者的生理相關功能以及心理相關功能均產生一定的不良影響，導致患者出現焦慮情況、抑郁情況，嚴重時可能導致患者出現自殺的念頭，對患者日常生活質量帶來嚴重影響。近年來，疼痛治療技術和方式得到進步，對于患者的癌痛相關控制效果得以提升，不過，多數患者仍存在難以緩解的癌痛。腫瘤內科護士于癌痛管理工作中具有關鍵性，然而，現今，部分腫瘤內科護士對于疼痛管理知識了解情況不佳，難以正確實施相關疼痛管理措施，所以，進一步加強腫瘤內科護士的疼痛管理培訓具有必要性[1]。筆者數據資料源于2016年9月—2017年9月該院就職的20名腫瘤內科護士，分析將疼痛管理培訓應用于腫瘤內科護士中對其癌痛知識掌握情況和態度的影響作用。

1 資料與方法

1.1 一般資料

此文研究對象為該院就職的20名腫瘤內科護士，男性2名，女性18名，都屬于注冊護士，最小年齡22歲，最大年齡52歲，其年齡平均值是（34.02±2.55）歲；最短工作時間1年，最長工作時間24年，平均工作年限（11.23±2.06）年；參考學歷水平可區分為，中專學歷水平有3名，大專學歷水平有10名，本科學歷水平有6名，碩士學歷水平有1名；參考職稱可區分為，護士職稱有10名，護師職稱有7名，主管護師職稱有2名，副主任護師職稱有1名。

1.2 方法

20名腫瘤內科護士的疼痛管理相關培訓核心主要包含WHO癌痛鎮痛方案內容、非藥物癌痛鎮痛方式內容、癌痛基礎知識內容、癌痛評定方式內容、對患者進行安慰及溝通技巧內容，其中，癌痛基礎知識內容主要是含有癌痛的定義、出現癌痛的病理學及生理學知識、癌痛對患者產生的影響作用等。讓具備豐富癌痛管理相關經驗的專家對20名腫瘤內科護士進行授課，采取多媒體講課方式、相關操作演示方式、自由的討論方式等進行一周培訓，并將培訓資料發放，將其癌痛管理相關知識的了解情況及態度進行改善。

1.3 指標觀察

①調查及統計20名腫瘤內科護士疼痛管理培訓前后的癌痛相關知識掌握狀況，主要針對疼痛管理相關培訓核心內容進行調查。②調查及統計20名腫瘤內科護士疼痛管理培訓前后的癌痛管理態度，主要包含接受疼痛管理培訓、實施癌痛鎮痛干預、對癌痛程度予以評定、對癌痛信息予以記錄、對患者實施安慰和溝通的態度。③調查及統計疼痛管理培訓前后患者的干預滿意總計率，在疼痛管理培訓之前和之后分別抽取20例患者予以干預滿意情況調查，總分100分，不滿意：60分以下，基本滿意：60～75分，比較滿意：76～90分，十分滿意：90分以上。

1.4 統計方法

20名腫瘤內科護士及40例患者數據輸入SPSS 21.0統計學軟件計算，WHO癌痛鎮痛方案內容正確回答率、非藥物癌痛鎮痛方式內容正確回答率等采取例數[n（%）]表示，行χ2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 20名腫瘤內科護士疼痛管理培訓前后的癌痛相關知識掌握狀況參比

20名腫瘤內科護士疼痛管理培訓后的WHO癌痛鎮痛方案內容正確回答率、非藥物癌痛鎮痛方式內容正確回答率、癌痛基礎知識內容正確回答率、癌痛評定方式內容正確回答率、對患者進行安慰及溝通技巧內容正確回答率與疼痛管理培訓前比對，差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2 20名腫瘤內科護士疼痛管理培訓前后的癌痛管理態度參比

20名腫瘤內科護士疼痛管理培訓后的接受疼痛管理培訓持有肯定態度總計率、對癌痛程度予以評定持有肯定態度總計率、對癌痛信息予以記錄持有肯定態度總計率、對患者實施安慰和溝通持有肯定態度總計率與疼痛管理培訓前比對，差異有統計學意義（P<0.05）。20名腫瘤內科護士疼痛管理培訓后的實施癌痛鎮痛干預持有肯定態度總計率與疼痛管理培訓前比對，差異無統計學意義（P>0.05）。見表2。

2.3 疼痛管理培訓前后患者的干預滿意總計率參比

疼痛管理培訓后患者的干預滿意總計率與疼痛管理培訓前比對，差異有統計學意義（P<0.05）。見表3。

3 討論

疼痛是對腫瘤患者的日常生活質量產生影響的關鍵因素，還容易導致腫瘤患者出現失眠現象、焦慮情緒、抑郁情緒、煩躁情緒等，對其疾病治療和機體恢復具有不良影響[2-3]。腫瘤內科護士是對腫瘤患者的疼痛情況予以評估和對鎮痛干預措施予以實行的關鍵人員，腫瘤內科護士的癌痛相關知識掌握情況、態度及操作技能都對癌痛患者的鎮痛效果具有直接的影響作用[4-5]。

相關研究顯示，予以腫瘤內科護士相關疼痛管理培訓，可將腫瘤內科護士對于癌痛相關管理知識了解和掌握程度提升[6-7]。另外，腫瘤內科護士對疼痛管理的認知及態度對癌痛患者的疼痛控制效果也具有一定影響，不良的態度和個人偏見情況對患者疼痛準確評估具有影響作用，而予以疼痛教育可將護士對疼痛管理相關態度改善，進而對患者予以癌痛有效控制[8]。該文研究結果也呈現，20名腫瘤內科護士疼痛管理培訓后的接受疼痛管理培訓、對癌痛程度予以評定、對癌痛信息予以記錄、對患者實施安慰和溝通的持有肯定態度總計率比較于疼痛管理培訓前，得以顯著提升，疼痛管理培訓后的接受疼痛管理培訓、對癌痛程度予以評定、對癌痛信息予以記錄、對患者實施安慰和溝通的持有肯定態度總計率比較于疼痛管理培訓前，也得以顯著提升，疼痛管理培訓后患者的干預滿意總計率比較于疼痛管理培訓前，明顯提高。充分體現了疼痛管理培訓應用于腫瘤內科護士中的可行性。

綜上所述，在腫瘤內科護士中采取疼痛管理培訓體現良好的效果，對于腫瘤內科護士的癌痛知識掌握程度具有提升效果，對腫瘤內科護士的癌痛管理態度進行改善，具有重要的應用價值。

[參考文獻]

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[4] 孟麗琴.疼痛管理培訓對腫瘤內科護士癌痛知識與態度的影響[J].護理與康復，2016，15（10）：969-971.

[5] 宋娜，馬玉，陳梅，等.疼痛專職護士專科管理對癌痛患者的認知度及滿意度的影響[J].中華現代護理雜志，2015（30）：3693-3695.

[6] 劉玉，林細吟，趙娟娟，等.腫瘤科護士癌痛控制護理行為調查[J].護理研究，2014（21）：2581-2585.

[7] 隗合棉.疼痛護理質量指標管理在腫瘤科室患者中的應用效果[J].當代護士，2017（6中旬刊）：67-69.

[8] 蔣賽珍，鄭素蘭，劉文靜，等.以護士為主導的疼痛教育管理模式在癌痛患者的應用研究[J].中國農村衛生，2015（7）：42-43，45.

（收稿日期：2017-11-16）