基層醫院傳染病疫情報告管理及控制措施

唐霞

[摘要] 目的 探討基層醫院傳染病疫情的控制措施，做好基層醫院的傳染病疫情報告管理，預防傳染病疫情的漏報、誤報。方法 選擇2012年1月—2016年12月該院的傳染病登記卡等為研究對象，對傳染病疫情報告的合格率、漏報率、誤報率進行分析。結果 傳染病疫情報告的合格率、漏報率、誤報率由2012年的60.1%、9.5%、10.0%分別改變為2016年的99.1%、0.2%、0.0%。結論 通過做好基層醫院的傳染病疫情報告的管理，規范了傳染病報告的制度，提高了基層醫院每位職工的意識，改善了傳染病疫情的漏報、誤報，對消毒隔離制度進行了完善，整個醫院對傳染病防治水平得以提高。在基層醫院進行傳染病疫情的控制，做好傳染病疫情報告的管理，能夠降低漏報、誤報率，具有一定的臨床意義，值得大力推廣。

[關鍵詞] 基層醫院；傳染病疫情；報告管理

[中圖分類號] R197.3 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2018）01（c）-0135-02

傳染病的防治作為醫院的重要工作，需要醫院各科室全力參與，保證院內各項醫療器械的清洗、消毒、包裝、供應、發放給臨床各科室，能夠提供無菌用品，保障各臨床科室正常工作的有序進行，起著至關重要的作用[1]。這就在很大程度上關系到醫院傳染病感染的發生率，若是清洗、消毒、包裝、無菌用品等任何一個環節出現問題，都將影響院內的傳染病感染發生情況，加強傳染病的防治管理勢在必行。加強對傳染病疫情的監督、管理，采取一系列的控制措施，從規則、制度的制定到落實，預防院內傳染病感染的情況發生[2]。該文選擇2012年1月—2016年12月該院的傳染病登記卡等為研究對象，對傳染病疫情報告的合格率、漏報率、誤報率進行分析。

1 一般資料

選擇該院的傳染病登記卡、疫情情況登記本作為研究對象，對2012年1月—2016年12月該院的傳染病疫情報告的合格率、漏報率、誤報率進行分析比較。

2 判定標準

按照《傳染病防治法》及相關法規報道：①登記卡對患者記錄缺失的，視為漏報；②傳染病疫情報告時限超時或者進行對照，患者為陰性者仍進行登記上報的，視為誤報。③未出現①、②中的任一條或兩條的，視為合格。

3 結果

傳染病疫情報告的合格率、漏報率、誤報率由2012年的60.1%、9.5%、10.0%分別改變為2016年的99.1%、0.2%、0.0%。如表1。

4 討論

針對以上采取控制措施有以下幾點：①宣傳教育按照《傳染病防治法》及相關法規、相關實施條例等法規，在基層醫院進行宣教，印刷成材料，發給醫院各位職工，既加強職工的自我保護意識，也熟悉各項傳染疾病的防護措施[3]。

根據各項規章制度，對全院工作人員進行定期的培訓，提高對制度及各項操作的熟知度，鞏固專業能力，嚴格執行操作流程，提高無菌及預防傳染病院內感染的意識，并具有自我保護的能力，既保證日常工作的順利進行，也能保護自身免受感染的威脅，同事之間互相監督，提高自身責任感。

對每年新入職的員工進行系統的傳染病防治措施及相關知識的培訓，規范填寫傳染病報告，并定期對相關傳染病知識進行考核。

②加強對傳染病疫情的監督、管理基層醫院的傳染病科醫生在對患者進行接診時，若發現為國家規定的甲、乙、丙類的傳染病，需要嚴格按照衛生部規定的制度，及時向當地的衛生防疫機構及相關部門進行上報，并將患者的姓名、地址、單位、聯系電話等個人情況登記在報告卡上，并及時送往衛生防疫機構。聯合醫院其他科室，如檢驗科、放射科等，對患者進行及時的確診[4]。

制定消毒隔離制度，對于整個醫院的消毒、隔離等工作的有序開展起著重要的保障作用。健全、完善消毒、隔離措施，嚴格按照各項操作規程，明確各工作人員的分工。建立交接班工作制度，每位工作人員嚴格遵照執行。嚴格按照規則制度進行消毒滅菌。安排人員專職進行滅菌設備的維護與檢查，確保設備的正常運行，能夠保障醫療用品、醫療器械的滅菌要求及標準。日常開展的消毒滅菌需要進行監測，并填寫監測記錄。

完善傳染病的管理制度，按照《傳染病防治法》的規定，在基層醫院專門制定傳染病管理辦法，設立專門的傳染病管理員，既做好醫院傳染病的監督、監測工作，也要負責醫院傳染病登記卡的檢查及上報工作，避免漏報、誤報的情況發生[5]。

重視醫院腸道門診工作，基層醫院專門設立腸道門診，并配套專門的設施，對于國家規定的甲類傳染性疾病，要做到早發現、早診斷、早報告、早隔離并采取措施及時進行治療。

③建立領導監督機制基層醫院建立傳染病管理監督組，監督組成員要熟悉《傳染病防治法》等基本法規，具有強烈的責任感，專業能力強，能夠重視醫院的傳染病管理工作。

對于醫院各科室，監督組要每月進行檢查，包括臨床各科室的門診日記、傳染病的就診登記、病區登記、檢驗科及放射科的傳染病陽性患者登記報告等，若在檢查過程中，發現有未按規定報告或未填寫的，嚴懲并追究責任，及時進行補報和填寫完整。基層醫院建立領導監督管理機制，能夠很好地加強臨床各科室人員對傳染病防治的重視，避免漏報、誤報的情況發生，提高傳染病防治的水平[6]。

除了醫院的傳染病管理監督組外，醫院的傳染病專職監督人員還需時刻明確自己的職權，輔助傳染病管理監督組做好每月的檢查，包括臨床各科室的門診日記、傳染病的就診登記、病區登記、檢驗科及放射科的傳染病陽性患者登記報告等，日常的檢查對于臨床各科室加強傳染病的防治管理效果明顯，既提高工作效率，又加強了各臨床工作人員對傳染病報告的責任感。

傳染病的防治管理作為基層醫院的重要工作，任何一個環節出錯，即可引起較大的影響。根據各基層醫院的實際情況，采取合理的控制措施，保障臨床各科室的工作順暢，預防傳染病院內感染，優化資源的合理調配。在基層醫院進行傳染病疫情的控制，做好傳染病疫情報告的管理，能夠降低感染的發生率[7]。

綜上所述，基層醫院在傳染病的防治管理上，制定消毒隔離制度、滅菌監測、加強宣教培訓、傳染病疫情的監督、管理、建立領導監督機制等方面采取了措施，既能提高各臨床科室的工作效率，疫情報告的合格率，還能降低傳染病疫情報告的漏報率、誤報率，具有一定的臨床指導意義。

[參考文獻]

[1] 朱秋萍.傳染病醫院消毒供應室管理[J].中國煤炭工業醫學雜志，2012，15（11）：1821-1823.

[2] 宋于紅.基層醫院消毒供應室存在的問題與對策[J].中國社區醫學，2004（2）：83-86.

[3] 任菁菁，楊仕貴，劉穎，等.傳染病社區信息化管理現狀分析[J].中華傳染病雜志，2012，30（8）：509-512.

[4] 曾芳，曾淑蘭，羅曉婷，等.利用醫院信息系統提高傳染病的疫情報告與管理水平[J].醫學理論與實踐，2013，26（13）：1814-1815.

[5] 王靜，張越巍，王韜，等.信息化建設在醫院傳染病管理中的作用[J].中華醫院感染學雜志，2015，25（21）：4996-4998.

[6] 何遠學，牟忠林，王麗萍.綜合醫院傳染病防治管理工作存在問題及對策探討[J].現代預防醫學，2008，35（6）：1098-1099.

[7] 陳蓉.基層綜合醫院法定報告傳染病疫情統計分析與防控[J].醫藥前沿，2013（1）：23-24.

（收稿日期：2017-10-30）