醫院檔案管理如何適應現代醫院發展的探索

高海燕

[摘要] 伴隨我國醫療衛生改革的逐漸深入，為醫院管理帶來了新挑戰。醫院檔案管理作為醫院管理的重要組成部分，檔案管理工作存在很多問題，無法滿足現代醫院的發展需要。因此，該文首先分析了醫院檔案管理的現狀；其次闡述了醫院檔案管理工作的重要意義，并為改善現狀提供了解決措施；最終希望通過該文的分析，為醫院檔案管理工作提供新思路。

[關鍵詞] 醫院；檔案管理；發展

[中圖分類號] R19 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2018）04（b）-0074-02

[Abstract] The gradual deepening of medical health reform brings a new challenge for the hospital management. Hospital file management is an important component of the hospital management， the file management work has many problems， failing to meet the development demands of the modern hospitals， therefore， the paper firstly analyzes the status of the hospital file management， secondly elaborates the important significance of the file management work， and puts forwards the solutions， hoping to provide a new thought for the hospital file management work.

[Key words] Hospital； File management； Development

目前，我國醫療事業發展進入新時期，醫院檔案管理工作也應跟隨時代的發展實現現代化。醫院檔案記錄著醫院的歷史，聯系著醫院的過去、現在和未來，同時還具有重要的學術研究價值。而檔案管理工作就起到了發揮檔案價值的作用。對于當前的信息化時代來說，知識越來越重要，而對于醫院檔案的管理就顯得很有必要了。

現代醫院在市場經濟體制下也在進行轉變，由市場化轉向公益化，更注重于對社會的服務。而檔案管理工作作為醫院發展的重點內容，也面臨著新的挑戰，因此我們就醫院管理檔案在醫院管理中面臨的問題進行分析，為醫院檔案管理提供解決措施，來推動我國醫療事業的進步與發展。

1 醫院檔案管理現狀

1.1 不重視檔案管理

很多醫院在發展過程中，只關注醫療技術的進步和醫療設備的建設，對于檔案管理工作沒有正確的認識，忽視了檔案管理工作的重要性。因此醫院對于檔案管理人員配備比較隨意，檔案管理人員不夠專業，管理檔案水平有限，影響了檔案歸檔的效率。

1.2 檔案管理制度不規范

很多醫院對于檔案管理沒有制定合理的規章制度，致使檔案管理系統雜亂無章，這就容易發生醫院資料丟失的狀況，而對于有價值的資料也無法妥善保管。檔案管理制度不規范，會影響檔案的有效利用，無法完全發揮檔案管理的作用。

1.3 檔案資源利用不當

醫院檔案是醫院的隱形財產，是醫院發展的重要推動力，而很多醫院在管理檔案過程中都忽視了檔案本身所蘊含的價值。很多重要檔案資料被保管在檔案室，得不到利用，也就失去了檔案管理的意義，還造成資源和空間的浪費。

1.4 信息化建設落后

由于現代醫院的檔案管理分類較多，范圍較大，僅依靠人力無法完成檔案管理工作，所以有些醫院開始使用檔案信息化管理。然而很多醫院缺乏專業的科技設備，導致醫院信息化建設落后，檔案收錄速度慢、檔案管理系統更新慢，不能體現出醫院檔案信息化的優點。

1.5 醫患糾紛問題

醫院和患者發生糾紛時，要根據醫院檔案判定雙方責任。醫方對醫院檔案的管理不善，對醫院檔案書寫不實都是醫患糾紛中的導火索。

2 檔案管理對醫院發展的意義

2.1 醫院檔案是醫院管理工作的信息來源

醫院檔案是對醫院工作的真實記錄，是過去醫療工作者的經驗總結。人們可以從中吸取經驗，更容易看清疾病的本質，把握疾病的內在規律，以此來提高醫院的醫療水平。同時醫院檔案也記錄了醫院的發展史，醫療檔案的有序管理為醫院的長期發展奠定了基礎，記錄好、保存好檔案也可以為未來醫療工作者提供意見和參考。

2.2 醫院檔案推動醫院管理工作發展

醫院檔案是醫院的寶貴財富，其蘊含著重要的科研價值以及經濟價值，而這些資源信息可以推動醫院現代化建設的進程，提高醫院的管理水平。醫院檔案用數據、影像、文字等方式對醫療案例完整地記錄下來，可以促進醫療交流和創新。

2.3 醫院檔案為醫院管理提供科學決策

醫院檔案是醫院醫療質量的重要保障。在醫院檔案管理工作中，要對醫院檔案信息進行積累和整合，合理利用醫療檔案信息可以提高醫院的經濟效益，塑造醫院的社會形象，擴大醫院的影響力。對于醫院管理者而言，醫療檔案對醫院的管理工作有借鑒作用，能夠優化醫院管理，為管理工作提供科學有效的決策。

2.4 醫院檔案的開發是醫院發展的重要戰略

醫院檔案是醫院發展醫療技術的前提條件，醫院檔案記錄著醫院的歷史，也承載著醫院的將來。醫院檔案中的信息資源都可以轉化為醫院的經濟價值和社會價值，因此醫院在進行醫療改革中醫院檔案的開發必不可少。醫院在發展戰略中要利用檔案資源的信息進行反饋，將得到的信息運用于醫院管理中，推進醫院的現代化發展。

2.5 醫院檔案是解決醫患糾紛的重要憑據

近年來，醫患糾紛已成為嚴重的社會問題，也是醫院工作中最讓人頭疼的問題。醫患的矛盾影響了醫院正常工作的進行，嚴重時還容易發生惡性事件。而醫院檔案是患者就醫真實情況的憑據，具有法律效力。醫院檔案的記錄可以為醫患糾紛提供參考依據，維護醫院和患者的合法權益，緩和醫院與患者關系，雙方要履行應盡的義務。

3 改善醫院檔案管理工作的措施

3.1 提高對檔案管理工作的重視

醫院在現代化發展中，要理性看待檔案管理工作，要重視檔案管理發揮的作用。對醫院領導而言，要將檔案管理視作醫院管理的重點環節，把檔案管理工作宣傳好、規劃好、落實好。對醫院職工而言，要提高對醫院檔案的重視，明確檔案工作與自己的工作所隱含的聯系，以便協調醫院的檔案管理工作。

3.2 建立科學的檔案管理體系

檔案管理的關鍵就是建立科學的檔案管理體系。伴隨現代醫療技術的發展進步，對檔案管理工作的要求也就越高，科學的檔案管理體系能夠將醫院地不同部門的資料有序整理，對檔案類別進行合理分類，便于檔案的查找和使用。

3.3 完善檔案管理的規章制度

完善檔案管理的規章制度可以提高檔案管理工作的執行效率。通過完善檔案管理規章制度可以讓檔案管理工作崗位上的人明確自己的職責，保證檔案管理工作的每一個環節都能流程運行，使檔案管理的各部門根據自己的職能完成工作任務。健全的檔案管理制度能夠將醫院各個科室的檔案資料集中管理，使得檔案管理制度規范化、系統化。

3.4 實現檔案管理的自動化

檔案管理的自動化是醫院現代化發展的必要條件，具體指的是醫院使用先進設備進行檔案管理，例如計算機保管檔案以及檔案室的除塵滅蟲設施方面。計算機保管檔案能夠節約空間，保管檔案快捷方便，保密檔案更加安全。而計算機保管檔案也有利于檔案的查閱使用，節約了查閱者時間，使得檔案查閱更加高效。檔案室的除塵滅蟲設施建設能改善檔案室的環境，保證珍貴檔案不受損壞，保持了檔案的完整性。

檔案管理的自動化發展符合時代需要，是行業的必然趨勢。而醫院要投入大量資金、引進科研人才進行檔案管理自動化部署。發展檔案管理自動化，可以利用計算機代替傳統的紙質檔案。紙質檔案在長時間使用時容易出現破損情況，紙質檔案的書寫過程中也很容易出現失誤，影響了檔案記錄效率。檔案管理的自動化建設可以為檔案管理工作者減輕負擔，降低了工作難度。

3.5 提高檔案管理人員的業務能力

檔案管理人員的業務能力影響檔案管理工作的質量。醫院對檔案管理人員要進行專業的培訓，請相關人士進行授課，提升檔案管理人員的知識儲備和專業素養。同時要讓檔案管理人員與醫院各個科室交流溝通，了解他們對檔案的需求和意見，改進管理工作上的不足，增強檔案管理人員的管理水平，提升檔案管理人員的業務能力。

3.6 增強各個醫院的信息聯系

各個醫院由于在規模、醫療特色、服務對象方面存在差異，因此各個醫院都保存有獨家的醫療檔案。而為了促進現代醫療的進步，各個醫院之間要加強交流，對醫療檔案進行資源共享，以此來推動醫療技術發展。

3.7 創新服務方式，發揮檔案價值

醫院要創造更高的經濟效益和社會效益，離不開醫學檔案的價值發揮，而發揮檔案價值的重要途徑就是創新服務方式。醫院檔案管理部門要根據醫院下發的任務進行工作活動，例如義診活動、學術交流活動等，拓寬自己的服務領域。同時要讓檔案管理工作與醫院各個科室聯系更加緊密，更好地為醫院醫療人員服務。例如將醫院的檔案整理細化，能更深層次開發檔案的價值，提取使用的醫療信息，為醫院現代化建設提供更好的服務。

4 結語

醫院的檔案管理是現代醫院建設中的重要部分，進行科學系統的檔案管理可以提高醫院的工作效率，發揮檔案管理的價值。在醫院檔案管理模式的創新方面，醫院領導要協調檔案管理人員與各個科室醫務人員，探索醫院檔案管理的新模式，全面提升醫院的管理質量。

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（收稿日期：2018-01-13）