2016—2017年長春地區戶外環衛工人身心健康影響的統計分析

苑修源　許妍姬

[摘要] 目的 探討2016—2017年長春地區戶外環衛工人身心健康狀況，為干預提供科學依據。方法 采用自行設計的調查問卷的方法于2016年1月—2017年10月對吉林省長春市兩個區的戶外環衛工人進行調查研究，分析戶外環衛工人身心健康狀況。結果 經過調查研究后發現，環衛工人出現胸悶憋氣及聲嘶等情況和環衛工人在戶外工作的年限有關，但是每周工作天數和上述癥狀無關；吸煙可以加劇咽痛、體重大幅度下降、糖尿病的患病率，調查的環衛工人并無顯著的心理問題。結論 戶外工作的環衛工人存在一定的健康問題，其中空氣質量狀況對其健康狀況具有一定影響，均是長期累積的結果，同時生活方式也可以對環衛工人的健康有明顯的影響，吸煙尤其加劇健康的惡化。

[關鍵詞] 環衛工人；身體狀況；生活方式；空氣質量

[中圖分類號] R994.6 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2018）07（a）-0180-02

近年來，民生問題已成為我國經濟社會發展中各種社會問題的焦點。而城市環衛工人，作為城市發展的重要組成部分，城市環衛工人的生存狀況與未來發展問題與我國的城市化進程息息相關。大氣污染物是環衛工人的主要接觸因素。目前，大氣污染物包括CO2、H2S、SO2、CO、NO2、HC、土壤塵、風砂、萜烯類碳氫化合物、硫酸鹽與亞硫酸鹽等自然因素排放的物質和人為因素排放的二氧化碳、一氧化碳、氮氧化物、二氧化硫、有機化合物及煙塵等物質、含重金屬元素的煙塵、苯類、硫化氫、酚、烴類等。環衛工作者因需要長期在室外工作，極易受粉塵的影響，并且環境職業病危害復雜，有相對的發病率和發病譜，會加重其身心健康的影響。該研究采用自行設計的調查問卷的方法2016—2017年對吉林省長春市兩個區的戶外環衛工人進行調查研究，分析研究大氣環境污染對戶外環衛工人身心健康的影響，取得較好的效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2016年1月—2017年10月在吉林省長春市朝陽區和寬城區的124名戶外環衛工人為研究對象，研究其身心健康情況。

1.2 方法

采用自行設計調查問卷的方式，發放124份調查問卷，實際實際收回124份，有效86份，有效率為69.35%。調查問卷包括環衛工人的性別、年齡、工作性質、工作年限、心血管疾病、呼吸系統疾病、糖尿病、體重變化、食欲變化、精神疾病、心理狀況等。觀察大氣污染對戶外環衛工人身心健康的影響。

2 結果

2.1 調查對象基本情況

86份有效問卷中男42名，女44名，年齡為23～65歲，平均44歲，調查對象的工作年限為0～19年，平均9.5年。體結果見表1。

2.2 累積效應

調查結果發現，聲嘶和胸悶憋氣患病率和戶外工作年限有關（P<0.05），見表2。

2.3 連續反應

通過調查問卷，發現戶外工作天數及其他生活習慣與發病無關，但是吸煙會增加咽痛、糖尿病、體重下降等患病率。見表3。

2.4 心理健康情況

通過問卷調查，發現環衛工人的心理情況大多平穩，沒有明顯的心理問題，僅有個別調查對象出現壓抑、煩躁、失眠、多夢等情況。

3 討論

大氣污染物指的是由人類活動或者自然過程排入大氣的、對環境或人類產生有害影響的物質。按存在狀態，大氣污染物可分為氣溶膠狀態污染物和氣體狀態污染物；按形成過程分類，大氣污染分為一次污染物及二次污染物，其中一次污染物是指直接從污染源排放的污染物質，而二次污染物是指由一次污染物經過化學反應或者光化學反應形成的與一次污染物的物理化學性質完全不同的、新的污染物，毒性比一次污染物強。目前，大氣污染物已知的約有100多種，包括森林火災、火山爆發等自然因素及生活燃煤、工業廢氣、汽車尾氣等人為因素，且人為因素為環境污染的主要因素，主要是由交通運輸和工業生產造成，由污染源排放、大氣傳播、人與物受害3個環節所構成主要過程：①大氣污染的天然源，火山噴發、森林火災、自然塵、森林植物釋放和海浪飛沫顆粒物等，可向大氣中排放CO2、H2S、SO2、CO、NO2、HC、土壤塵、風砂、萜烯類碳氫化合物、硫酸鹽與亞硫酸鹽等。②人為污染源，包括燃料燃燒、工業生產過程的排放、交通運輸過程的排放、農業活動排放等，可向大氣中排放二氧化碳、一氧化碳、氮氧化物、二氧化硫、有機化合物及煙塵等物質、含重金屬元素的煙塵、苯類、硫化氫、酚、烴類等。其中，船舶、汽車、飛機等交通工具排放的尾氣是造成大氣污染的主要來源，內燃機燃燒排放的廢氣中含有氮氧化物、一氧化碳、含氧有機化合物、碳氫化合物、硫氧化物、鉛的化合物等物質。同時，在田間施用農藥時，一部分農藥以粉塵等顆粒物形式逸散到大氣中，殘留在作物體上或者粘附在作物表面的農藥仍可散發到大氣中，進入大氣的農藥被懸浮的顆粒物吸收，隨氣流向各地輸送，造成大氣農藥污染。

戶外工作者由于工作性質的原因，需要長期在大氣環境中工作，為大氣污染的主要接觸人群，大氣污染加劇會影響此類人群的身體健康。環衛工作者因需要長期在室外工作，極易受粉塵的影響，并且環境職業病危害復雜，有相對的發病率和發病譜，此外，環衛工人的工作安全保障不足，加之環境污染的影響，會加重其身心健康的影響。該研究中，戶外工作年限對某些疾病有明顯的影響，主要是呼吸系統疾病，但是短期內影響不大，說明大氣污染對健康的影響是一個長期累積的結果。通過該文研究，相關部門需要對環衛工作的安全和健康保障提供有效措施，還可以為經濟建設及環境改善提供參考。

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（收稿日期：2018-04-10）