社區醫院文化建設分析

舒征

[摘要] 伴隨社區醫院建立與發展，新形勢狀況下醫院教育特點對文化建設有新要求，使社區醫院面臨更加嚴峻挑戰，需對文化建設過程中存在的問題及時發現和積極應對。伴隨社會文明度不斷進步，逐漸提高人們對健康認識和重視，也使人們健康需求的層次發生較大改變，要求社區醫院須強化文化建設，以使醫院文化功能及作用得到充分發揮。因此，該文探究社區醫院文化建設情況，以了解當前存在的實際問題，且積極實施有效干預對策，促進社區醫院發展。

[關鍵詞] 文化建設；社區醫院；問題；對策

[中圖分類號] R19 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2018）08（a）-0189-02

文化為一個民族共同擁有精神財富，較深熔鑄于民族凝聚力、創造力和生命力中，對社會和諧發展發揮著不可替代作用；社區醫院文化為社區醫院于長期發展中形成的獨具社區醫院特征的和被全體成員認同與遵循的行為規范、思想作風及價值觀念[1-2]。優秀社區醫院須具備優秀醫院文化，為社區醫院靈魂與可持續性發展根本，為醫院生存基礎與支柱，重視對文化建設具極其重要作用。為此，該文將從醫院文化概述、社區醫院文化建設存在的問題及社區醫院文化建設對策三大方面予以詳細分析。

1 醫院文化概述

醫院文化是指醫院作為一特殊社會組織，于一定民族文化的傳統中不斷形成的具醫院特殊人文環境、基本信念和規章制度及相適應行為方式總和，主要包括制度文化建設、行為文化、精神文化和環境文化等，為以醫院文明、精神作為主要特征群體文化[3]。醫院文化為醫院于建設與發展過程逐漸形成精神文明及物質文明總和，健康醫院文化對醫務人員情操起到陶冶作用，不僅有利各成員全面發展，而且對良好院風建設、凝聚力提高和醫院可持續地發展意義重大。醫院文化作為組成文化中的一種，其涵蓋了關于價值觀念在內的多種被醫院群體所認可的文化，不僅包括了醫院建筑設計、景觀、綠化等物化形態的精神環境和文化氛圍，而且包括了醫院傳統、學風、院風以及人際關系、規章制度等非文明規范行為準則，在陶冶醫務人員精神情操的同時為醫院醫務人員的全面發展夯實基礎。

2 社區醫院文化建設存在的問題

社區文化不僅包括了物質文化和精神文化，而且還包括了制度文化和行為文化[4]。就物質文化而言，其作為社區醫院文化水平的一個外在標志，主要包括診療活動中的資料以及醫院的物質環境；就精神文化而言，其主要包括了醫院歷史、價值觀念、文化觀念以及思想意識等文化核心內容；就制度文化而言，其主要包括了各項規章制度以及行為規范，其不僅是醫院社會文化活動的準則而且是社區文化活動的重要組成部分；就行為文化而言，其主要指的是醫護人員的行為以及由醫護人員行為形成的校風。

面對改革開放新形勢和市場經濟不斷發展，使人們思想觀念發生較大改變，效益、風險、開拓、競爭意識得到增強，但各種腐敗行為、陳腐觀念與丑惡現象也不斷加劇，導致社區醫院少數醫務人員利己主義、拜金主義思想不斷地滋生，請客送禮、收受紅包現象時有發生，更嚴重者不顧患者利益而開回扣藥，喪失基本醫德，引起患者及家屬不滿，增加醫患矛盾發生概率。由于醫務人員每日工作主要為接診、救治、查房與出院指導等，枯燥無味工作、較繁重工作量和受不良社會風氣影響，使社區醫院青年人思想波動較大，人員不易集中與固定，不利于其自身能力和服務水平提升，降低醫院整體服務質量。此外，社區醫院部分醫務人員雖然業務技術較強，但醫院對其思想政治教育的形式呈現單一化，政治學習停留在讀報紙和讀文件上，難以調動人員學習積極性。

3 社區醫院文化建設對策

當今時代，文化已經成為民族凝聚力和創造力的重要源泉，由此可見文化在人類社會發展中占據著重要地位。文化具有以下4個方面的功能：文化具有整合功能，在團體成員合作過程中發揮著重要作用；文化具有導向功能，幫助人們正確地選擇行動過程中的方向；文化具有維持秩序的功能，在一個共同文化體中有效維持社會秩序；文化具有傳續功能，可以為世代流傳和共享[5]。

3.1 強化制度建設和營造人文氛圍

醫院制度文化為全體醫務人員和各管理人員須遵循的制度與規范，包含禮儀活動、勞動薪酬、制度規章和行為規范等，強化社區醫院制度建設有利于保障醫院工作正常運行、協調領導和員工間關系及對醫院全體人員創造性與積極性起到調動作用，使醫院管理與文化建設更加規范化與科學化[6]。醫院文化建設為精神文明建設重要性組成部分，社區醫院文化建設中需建立健全工作、學習、考核和激勵制度，明確各人員崗位具體職責，且通過工會、院辦等部門加以落實，要成立專門領導小組，充分發揮黨員與黨組織3個作用，促進醫務人員大局意識與工作積極性、責任感提高。

培育高尚精神文化為醫院文化建設重要任務，社區醫院文化建設中需營造人文氛圍，以人文作為任務中心，對工作人員自身價值予以尊重，且引導與激發工作人員創造性、積極性，將員工個人目標與理想融于醫院理想、信念中，以提高員工歸屬感和認同感。社區醫院營造人文氛圍可采取醫院精神塑造與院務公開的方式，堅持以人為本服務理念、建立一流環境與一流服務目標，通過創辦期刊形式建立溝通橋梁和豐富員工物質生活；建立一套完整院務公開制度，以職代會作為載體，集體討論醫院各重大事件，審議通過醫院發展大計，且對醫院工程項目. 購置等予以公開。

3.2 提升醫務人員綜合素質和采取不同醫德教育方法

提升醫務人員綜合素質需對其專業技術、綜合素養和法律、法規等知識加以培訓，每月舉辦專業技能講座，對三級查房與病歷書寫予以規范，加強心肺復蘇、三基三嚴訓練及考核，鼓勵與支持醫務人員更多參與學術會議及保持學習經常化、有效性，使其專業水平提高[7]。社區醫院文化建設中每年要舉辦醫務人員綜合素養培訓，包括行為道德規范、社交禮儀等，定期進行考核；強化各醫務人員法制教育，開展普法宣教，爭做文明員工，以提高法律意識，不做違法事情。

社區醫院文化建設中需針對不同對象實施不同醫德教育方法，對于知識閱歷與思想水平較高者，不進行空洞說教和采取高談闊論方式，要肯定實際成就與注意樹立其高尚醫德、良好醫風典型，充分發揮榜樣作用，調動一切積極性因素為醫院建設出謀劃策，通過探討醫院發展具體規劃，使醫德教育和醫療業務結合，加快醫院發展[8]。針對青年醫務人員強化情感與換位思考醫德教育，幫助其樹立奉獻意識與愛崗敬業精神，積極和患者保持良好心理感應，建立融洽和諧關系；由于年齡較大者較易出現等退休思想，因此于教育時需注重情意，給予更多關愛、解除后顧之憂和使其感受自身責任。

3.3 提升社區醫院服務能力

優質服務和服務效果是樹立良好口碑的前提，社區醫院文化建設中若要提升社區醫院服務能力，則需樹立正確服務理念和提高醫院服務成效[9]。建設中應改變傳統坐等患者主動至社區醫院診治想法，應樹立正確服務理念，加強服務主動性，主動深入至社區與家庭，對社區居民具體健康狀況加以了解，開展免費體檢活動，對一些慢性病、常見病等采取海報張貼和健康手冊發放等方式予以宣傳、教育，做到和居民面對面、點對點地開展服務，從而提高社區居民意識和認知度，取得居民信任和強化其對社區醫院專業性認識[10]。社區醫院若要得到長遠發展，文化建設中需強化對服務成效重視度，提升服務整體檔次、實施人性化醫療服務與營造溫馨醫療環境及提高醫療質量，不僅有利于使居民滿意度提高，而且能夠使醫院各業務指標不斷增長，提高實際效果。

4 結語

醫院作為一個特殊社會組織，其在民族文化傳承的過程中逐步形成了醫院文化，因而醫院文化具有醫院的特殊特點，即涵蓋了人文環境、規章制度、基本信念以及行為方式。社區醫院文化建設中雖然存在一些問題，阻礙了醫院發展，但積極采取強化醫院制度建設和營造人文氛圍、提升醫務人員綜合素質和采取不同醫德教育方法、提升社區醫院服務能力等有效措施，重視社區醫院的文化建設及不斷地探索新時期思想教育道路，有利于使社區醫院工作更加規范化、合理化和服務水平高質量化，推動社區醫院長遠健康發展。

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（收稿日期：2018-05-09）