口腔護理管理中風險管理的實施價值分析

劉玉芝 王言飛 顧慧

[摘要] 目的 探討口腔護理管理中風險管理的實施價值。方法 選取該院于2016年4月—2017年3月所收治的126例口腔疾病患者為研究對象，將其隨機分為對照組和觀察組，給予對照組常規護理管理，觀察組于對照組基礎上加施風險管理，觀察并比較兩組患者護理質量、護理事故發生情況及患者護理滿意度。結果 兩組實施管理護理前各項護理質量指標評分比較差異無統計學意義（P>0.05），實施后均有所上升，觀察組護理后各項護理質量指標評分均明顯高于對照組，組間比較差異有統計學意義（P<0.05）。結論 在口腔護理管理當中實施風險管理可有效提高臨床護理質量，減少護理事故的發生，同時提高患者護理滿意度，有利減少護患糾紛，具較高實施價值。

[關鍵詞] 口腔護理；風險管理；實施價值

[中圖分類號] R47 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2018）01（c）-0029-02

Analysis of Implementation Value of Risk Management in the Oral Nursing Management

LIU Yu-zhi1， WANG Yan-fei2， GU Hui3

1.Department of Stomatology， Rizhao Central Hospital， Rizhao， Shandong Province， 276800 China；2.Digestive System Department， Rizhao Central Hospital， Rizhao， Shandong Province， 276800 China；3.Family Planning and Maternal and Child Comprehensive Service Station， Zaozhuang， Shandong Province， 277000 China

[Abstract] Objective To study the implementation value of risk management in the oral nursing management. Methods 126 cases of patients with oral diseases admitted and treated in our hospital from April 2016 to March 2017 were selected as the research objects and randomly divided into two groups， the control group adopted the routine nursing management， while the observation group adopted the risk management on the basis of the control group， and the nursing quality， occurrence of nursing accidents and nursing satisfactory degree of patients were compared between the two groups. Results There were no obvious differences in various nursing quality scores before and after the implementation of nursing management between the two groups（P>0.05）， and these indicators increased after implementation， and various nursing quality indicator scores after nursing in the observation group was obviously higher than that in the control group， and the differences between the two groups were obvious（P<0.05）. Conclusion The implementation of risk management in the oral nursing management can effectively improve the clinical nursing quality， reduce the occurrence of nursing accidents， improve the nursing satisfactory degree of patients， and reduce the nursing disputes， and it is of higher implementation value.

[Key words] Oral nursing； Risk management； Implementation value

伴隨醫療技術的發展與進步，醫護工作中逐步引入各類新技術、新儀器等，雖然提高了臨床醫護工作的效率，但同時也加大了醫護工作的風險[1]。口腔護理管理貫穿整個治療過程，有時一些微不足道的細節卻會給患者帶來諸多不安全影響。研究為探討風險管理在口腔護理管理中的實施價值，該案選取了該院于2016年4月—2017年3月所收治的126例口腔疾病患者為對象進行研究，現將研究結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院所收治的口腔疾病患者，依隨機數字表法將其分為對照組和觀察組，每組63例。對照組男32例，女31例；年齡 22～76歲，平均（37.6±2.3）歲。觀察組男33例，女30例；年齡 23～78歲，平均（38.1±2.2）歲。兩組患者一般資料比較差異無統計學意義（P>0.05），具可比性。

1.2 方法

對照組行常規護理管理，觀察組于對照組基礎上加施風險管理，措施如下：①成立風險管理小組：選擇1名擁有豐富臨床護理管理經驗的醫師擔任組長，對口腔護理過程當中可能會出現的風險實施預見性的評估、分析和處理；組內成員依記錄制定相應風險防治計劃，并采取必要的風險管理措施[2]。②加強對護理人員的培訓：定期組織護理人員參與安全管理培訓，并以實例進行分析和討論，以提高護理人員的護理操作技能；有目的性地舉辦相關知識講座，提高護理人員法律安全意識，認識到風險存在的客觀性，以加強護理人員的自我保護能力；優化人員配置，采取人性化的搭配方式消除可能存在的安全隱患，以保證護理工作的順利開展。

1.3 觀察指標與評判標準

觀察并比較兩組患者實施護理管理前后的護理質量、護理事故發生情況及患者護理滿意度。其中護理質量以該院自制護理質量評價表進行評分，包括基礎護理、診療管理及消毒等指標，采取百分制，得分越高表明護理質量越好；護理事故包括交叉感染和護理糾紛；患者護理滿意度以本院自制患者護理滿意度調查表進行評判，分為非常滿意、基本滿意和不滿意3個等級，滿意率=（非常滿意 +基本滿意）/總例數×100.00%。

1.4 統計方法

利用SPSS 17.0統計學軟件對所得數據進行分析，以均數±標準差（x±s）表示計量資料，以[n（%）]表示計數資料，并進行t檢驗和χ2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者實施護理管理前后護理質量評分比較

兩組患者實施護理管理前各項護理質量指標評分比較差異無統計學意義（P>0.05），實施后均有所上升，觀察組實施后各項護理質量指標評分較對照組明顯更高，組間比較差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組患者護理事故發生情況比較

觀察組2例發生護理事故，為交叉感染，發生率為3.17%；對照組13例發生護理事故，其中9例交叉感染，4例護理糾紛，發生率為20.63%，觀察組明顯低于對照組，差異有統計學意義（χ2=6.732，P<0.05）。

2.3 兩組患者護理滿意度比較

觀察組護理滿意率為96.83%，對照組護理滿意率為84.13%，觀察組明顯高于對照組，差異有統計學意義（χ2=4.381，P<0.05）。見表2。

3 討論

口腔護理是一個持續化的動態過程，伴隨口腔醫療技術的完善，口腔醫護工作逐步細化，護理人員的工作難度明顯加大。而常規護理管理方法對于因新技術或新器械所產生的問題的解決具一定局限性和滯后性，致醫療風險事件不斷發生，影響患者治療效果，也影響醫院經濟效益。因此于口腔護理管理當中實施風險管理具非常重要的意義。

該研究將該院所收治的126例口腔疾病患者分為兩組，對照組行常規護理管理，觀察組加施風險管理，研究結果顯示，觀察組實施護理管理后的各項護理質量指標評分均明顯高于對照組，組間比較差異有統計學意義（P<0.05）；觀察組護理事故的發生率明顯低于對照組（3.17% vs 20.63%），而患者護理滿意率明顯高于對照組（96.83% vs 84.13%）。由此可見，于口腔護理管理當中實施風險管理具良好效果。究其原因，風險管理小組的建立及計劃的制定為風險管理措施的實施打下良好基礎，使得風險管理工作能順利開展；加強對護理人員的培訓，一方面提高護理人員的安全責任和自我防護意識，也提高了其護理操作技能，有利護理風險的降低；建立健全保潔管理制度，有效保證了醫療器械及用品的安全和衛生，避免交叉感染或醫源性感染的發生；加強護患溝通，有利減少護患糾紛，促進護患關系和諧，從而提高患者護理滿意度。

綜上所述，于口腔護理管理當中實施風險管理有利提高護理質量，減少護理事故的發生，同時提高患者護理滿意度，具良好實施價值，值得臨床中推廣。

[參考文獻]

[1] 李珊珊，謝麗.口腔護理管理中風險管理的應用價值[J].中外醫學研究，2016，14（17）：86-87.

[2] 毛煥龍.風險管理在護理管理中的應用價值分析[J].中醫臨床研究，2015（21）：133-136.

（收稿日期：2017-10-23）