醫院西藥房藥品有效期管理探究

莊紀婷

[摘要] 目的 分析探討醫院西藥房藥品有效期管理的方法。方法 該次采取隨機抽樣法，對該院西藥房2016年1月—2017年12月抽取的100份失效藥品的影響因素進行分析，進一步制定并實施有效期管理方案。結果 100份失效藥品涉及的影響因素包括：環境因素32份（32.00%）、制度及人為因素36份（36.00%）、信息網絡建設因素32份（32.00%）。結論 醫院西藥房藥品失效的原因較多，有必要優化醫院西藥房藥品管理的環境，加強制度建設，提高管理人員綜合素質，并及時更新信息網絡系統，以此為醫院西藥房藥品有效期管理效率及質量的全面提升奠定夯實的基礎。

[關鍵詞] 醫院西藥房;藥品;有效期管理

[中圖分類號] R97 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2018）08（b）-0087-02

藥品有效期，指的是相關藥品被批準的使用期限，代表相關藥品基于特定的貯存的條件下可以確保質量的期限，屬于對藥品質量進行控制的一個關鍵指標。以國家藥品監督管理局的通用標準為依據，認定藥品的藥效<10%則為無效;對于無效藥品需禁用，否則會影響藥品使用者的療效，嚴重危及生命安全[1-2]。為了確保醫院西藥房管理工作的完善，便有必要加強醫院西藥房藥品有效期管理。該課題選取2016年1月—2017年12月抽取100份失效藥品重點分析探討醫院西藥房藥品有效期管理的方法，現報道如下。

1? 資料與方法

該次將該院西藥房抽取的100份失效藥品作為研究的對象，所采取的研究方法為隨機抽樣法;及時成立分析小組，小組成員由4～6名醫院西藥房藥品管理工作人員組成，根據日常工作經驗，并結合失效藥品的實際情況，分析導致藥品失效的相關因素，歸納、總結，進一步由小組成員共同分析、討論，提出有關加強醫院西藥房藥品有效期管理的方法。

2? 結果

通過分析研究，發現該次100份失效藥品涉及的影響因素包括：環境因素32份（32.00%）、制度及人為因素36份（36.00%）、信息網絡建設因素32份（32.00%）。見表1。

3? 討論

3.1? 醫院西藥房藥品失效的相關影響因素分析

相關研究報道稱：在受到醫院環境、制度缺失、人為因素等影響下，會導致西藥房藥品失效;該次得出了與之較為相似的研究成果。結合該次研究結果，發現導致西藥房藥品失效的相關影響因素包括。

①環境因素。一方面，外界環境會對藥品的存放造成一定限制，例如當藥品密封性、避光以及干燥等要求未能得到有效滿足的情況下，便易導致藥品變色或發霉，進一步失效;另一方面，部分藥品拆封后，倘若存放條件未能符合相關要求，則容易導致藥品變色、裂片、潮解等，這樣藥品便無法正常應用，從而導致藥品失效。

②制度及人為因素。在醫院西藥房對藥品管理的制度不夠完善的情況下，便難以合理科學地對藥品進行分類、貯存以及管理，這樣容易導致藥品未能得到合理應用，進一步引發失效的問題。與此同時，部分管理工作人員工作積極性不高，容易忽視藥品期間問題，在未能及時有效處理相關藥品的情況下，便易導致藥品出現失效的情況。

③信息網絡建設因素。順應時代的發展，部分地區針對醫院西藥房藥品管理使用了先進科學的計算機軟件系統管理方法，優化藥品庫存及消耗查詢系統，并針對西藥房藥品的上下限進行合理設置，加強藥品有效期的預警，這樣使得藥品的有效期管理得到有效優化;但部分地區在信息網絡建設上較為滯后，未能實現上述信息網絡系統管理方法，這樣便容易導致藥品有效期管理未能與時俱進，一昧采取傳統的管理方法及思想，便容易出現藥品失效的問題。

3.2? 醫院西藥房藥品有效期管理措施探究

在上述分析過程中，認識到醫院西藥房藥品失效的相關因素較多，為了使醫院西藥房藥品有效期管理效率及質量得到有效提升，有必要注重相關措施的實施，總結起來包括：

①優化制度環境;對藥房工作人員提出高標準的管理要求。一方面，結合效期藥品，實行責任制管理方案;即在西藥房藥品管理過程中，根據不同藥品的不同性質、劑型以及特點，確保管理的規范性及正確性;同時，確保藥品貯存環境的規范，在藥品有效期管理過程中，需對藥品的保質缺陷加以重視，確保有效期內藥品的質量，并由專人實行專項負責，針對藥房所有有效期藥品，例如藥架、冰箱以及調劑臺上的藥品實行責任制管理模式。另一方面，在對藥品進行保存過程中，合理控制溫濕度及光照等指標參數;通常藥品貯存環境有3種，即：冷藏、陰涼、常溫;其中，冷藏溫度一般為2～10℃，陰涼貯存溫度一般≤20℃，常溫貯存溫度一般在0～30℃之間;對于相對濕度，則通常維持在45%～75%之間[3-4]。此外，有必要對藥房工作人員提出高標準的管理要求，要求工作人員對每一類藥品的貯存條件加以掌握，根據相對應的貯存條件，合理區分藥品;加強對所貯存藥品每天溫濕度的記錄，并結合一年四季氣溫的變化，合理調整貯存藥品的溫度，確保藥品的有效期得到保證。

②對藥品質量管理進行強化。考慮到管理的便捷性，可以指定藥品有效期管理專用表格，然后由專人實行管理，并做好相關管理數據的填寫[5-6]。對于藥房工作人員，有必要每個月對所負責的藥品有效期進行盤點清查，同時針對負責的藥架近效期藥品進行及時查對，在查對過程中對混合存放的藥品采取及時整理措施，避免遺漏情況的發生。完成查對工作之后，第一時間把近期藥品，例如6個月內的針劑，便有必要及時在藥品有效期表格當中登記好。對于藥品有效期責任人，需每個月對所登記的近期藥品采取匯總分類，包括成藥、西藥以及制劑3種類型，制作出有效期管理報表，然后對近期藥品的質量及數量進行清查核對等。此外，值得注意的是，在藥品上架之前，有必要認真嚴謹地對藥品的名稱、批號進行查對，避免出現放錯位置的情況的發生，遵循“推陳留新”的上架基本原則，避免藥品過期失效問題的發生。

③加強信息網絡建設。隨著計算機網絡技術的發展，醫院西藥房藥品管理工作逐步從傳統管理模式轉向網絡信息化管理模式，因此有必要針對醫院西藥房藥品有效期管理，加強信息網絡建設。一方面，合理使用計算機軟件管理方法，優化醫院西藥房藥品庫存及消耗查詢系統，進一步對藥房藥品的上下限加以設置;另一方面，構建藥房藥品有效期預警系統，針對藥房藥品有效期實行預警。

總之，醫院西藥房藥品失效的原因較多，有必要優化醫院西藥房藥品管理的環境，加強制度建設，提高管理人員綜合素質，及時更新信息網絡系統，進一步促進醫院西藥房藥品有效期管理工作質量的全面提高。

[參考文獻]

[1]? 蔣德海.醫院藥房西藥有效期的管理研究[J].中國醫藥指南，2014，12（27）：133.

[2]? 陸小慶.如何判斷藥品失效[J].醫藥與保健，1999（6）：344.

[3]? 王亞玲.縣級醫院藥房工作的問題與對策[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2017，4（6）：222.

[4]? 邱麗筠.探究醫院藥房開展藥學服務的實踐意義[J].中國衛生產業，2017，14（6）：188.

[5]? 劉鈺鑫.醫院藥房自動化對患者滿意度的影響研究[J].中國醫學工程，2017，25（5）：176.

[6]? 楊悅，宗毛毛，尤曉敏，趙瑞，柴倩雯.我國公立醫院藥房改革路徑探討[J].中國藥房，2016，27（13）：178.

（收稿日期：2018-05-19）