職業(yè)衛(wèi)生評價工作中存在的問題及解決措施

張強

【摘要】職業(yè)病危害的產(chǎn)生，往往是由于建設(shè)單位缺乏職業(yè)病防治意識，在項目的設(shè)計和施工階段忽視職業(yè)衛(wèi)生防護要求，沒有配備應(yīng)有的通風、除塵、排毒等職業(yè)病危害防護設(shè)施，從而導致項目建成后，存在嚴重的先天設(shè)計性職業(yè)病危害隱患，消除這些職業(yè)病危害需要付出巨大的代價，有些甚至導致嚴重的資金浪費和職業(yè)病危害后果。鑒于此，本文主要分析職業(yè)衛(wèi)生評價工作中存在的問題及解決措施。

【關(guān)鍵詞】職業(yè)衛(wèi)生評價；問題；措施

一、概述

為了預(yù)防、控制和消除建設(shè)項目可能產(chǎn)生的職業(yè)病危害，規(guī)范建設(shè)項目職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理工作，確保建設(shè)項目職業(yè)危害防護設(shè)施與主體同時設(shè)計、同時施工、同時投入生產(chǎn)和使用，《中華人民共和國職業(yè)病防治法》明確規(guī)定了國家實施建設(shè)項目職業(yè)病危害評價的制度要求。對新建、改建、擴建項目和技術(shù)改造、技術(shù)引進項目，在其可研階段應(yīng)當進行職業(yè)病危害預(yù)評價，在其竣工驗收前進行職業(yè)病危害控制效果評價。

職業(yè)衛(wèi)生是經(jīng)濟發(fā)展和文明進步的重要標志，是保持和促進國民經(jīng)濟可持續(xù)發(fā)展的重要保證，是堅持以人為本理念和保護社會生產(chǎn)力的必然要求，是堅持人與自然和諧發(fā)展的前提條件。自2002年《職業(yè)病防治法》頒布實施以來，我國相繼制定了《建設(shè)項目職業(yè)病危害分類管理辦法》《建設(shè)項目職業(yè)病危害評價規(guī)范》《建設(shè)項目職業(yè)衛(wèi)生審查規(guī)定》等規(guī)范性文件，各級行政部門對職業(yè)衛(wèi)生的監(jiān)督管理與重視程度不斷提高，使得我國職業(yè)衛(wèi)生事業(yè)有了很大發(fā)展。

二、職業(yè)衛(wèi)生評價工作中存在的問題

實際操作中，采用評價能夠直接得出建設(shè)項目職業(yè)病危害的事故發(fā)生概率，便于各個系統(tǒng)能夠比較職業(yè)病危害的事故發(fā)生可能性大小，所以受到各個衛(wèi)生評價部門的歡迎。現(xiàn)階段，隨著我國職業(yè)衛(wèi)生的評價方法發(fā)展，該評價的方式不斷發(fā)展和成熟，其中存在問題也越來越突出。我國職業(yè)病的危害評價部門采取的方法更加重視評價職業(yè)病危險因素固有的風險，忽略了評價導致該危害的原因，從而忽視了在應(yīng)急情況下其損害的過程和結(jié)果，對于職業(yè)病的危害進一步發(fā)展產(chǎn)生了嚴重阻礙。不同風險的評價方法都有自身的適應(yīng)范圍和應(yīng)用條件，錯誤的評價方法肯定會產(chǎn)生錯誤的評價結(jié)果。所以，今后建設(shè)項目的職業(yè)病危害中風險評價研究方向主要是選擇正確的評價方法，對于職業(yè)病的危害因素發(fā)生概率及造成損失進行深入的職業(yè)研究。風險評價不但能夠極大地豐富職業(yè)病的危害評價法，而且能夠有效彌補職業(yè)病的危害評價法中存在的不足，對于導致職業(yè)病的危害因素分布區(qū)域、濃度的變化和勞動者接觸的危害因素、職業(yè)病的危害管理、職業(yè)病的防護，以及相關(guān)的應(yīng)急措施等方面內(nèi)容指導意義非常大。

三、解決措施

（一）建立專業(yè)化的職業(yè)衛(wèi)生評價體系

職業(yè)衛(wèi)生評價過程中，需要按照評價體系進行實施，其中，評價指標是整個體系的基本組成因素，在進行指標篩選中應(yīng)該根據(jù)職業(yè)衛(wèi)生管理中的所有因素進行選擇。同時，采用定量和定性相結(jié)合的方式，采用專家評分法和界值法，對專家的意見和最后算得的指標的算數(shù)均數(shù)、滿分比和變異系數(shù)進行綜合考慮，最后確立出指標的篩選情況，從而能夠有效地確定指標對象。

權(quán)重系數(shù)是一種用以度量評價指標重要性的指數(shù)值，根據(jù)不同的指標因素應(yīng)設(shè)置不同的權(quán)重，從而能夠有效地反映評價體系中的指標重要性。在確定過程中，需要根據(jù)指標因素的邏輯關(guān)系，確定出相應(yīng)的權(quán)重系統(tǒng)，從而構(gòu)建出專業(yè)化的職業(yè)衛(wèi)生評價體系。

（二）采用科學化的職業(yè)衛(wèi)生評價方法

職業(yè)衛(wèi)生評價體系屬于復(fù)雜的系統(tǒng)，在進行評價中需要采用科學化的評價方法，能夠?qū)?shù)據(jù)進行有效的統(tǒng)計、分析及對比，從而能夠獲得客觀的評價結(jié)果。其中，TOPSIS法就是一種常用在系統(tǒng)工程中有限方案多目標決策分析的決策方法。在確立指標及其權(quán)重系數(shù)的基礎(chǔ)上，應(yīng)用加權(quán)TOPSIS方法，能夠?qū)?shù)據(jù)分布、樣本含量和指標多少無嚴格限制，并且能夠充分利用原始數(shù)據(jù)的信息量，評價結(jié)果直觀明了、易于理解，能夠精確反映出各評價對象間的差距。該方法既可以用于企業(yè)之間、地域之間的比較，也可以用于企業(yè)內(nèi)部職業(yè)衛(wèi)生管理狀況的評價、企業(yè)內(nèi)部各種職業(yè)衛(wèi)生方案決策的方法等，對于職業(yè)衛(wèi)生管理工作中具有一定的實際應(yīng)用價值。

（三）職業(yè)衛(wèi)生評價體系的實施

若想提升我國職業(yè)衛(wèi)生水平，就需要通過職業(yè)衛(wèi)生評價，落實職業(yè)衛(wèi)生管理措施，改善評價結(jié)果。這就要求我國需要加強立法，將職業(yè)衛(wèi)生管理和職業(yè)安全作為統(tǒng)一的立法標準，能夠借助科學化的職業(yè)衛(wèi)生評價體系，進行評估職位衛(wèi)生情況，利用程序化的管理流程，根據(jù)立法的標準和要求，進行有目的的管控。

總之，職業(yè)衛(wèi)生管理關(guān)系到國家的經(jīng)濟、社會以及文化發(fā)展水平，并且能夠直接反映國家勞動力的權(quán)益保護情況。通過采用職業(yè)衛(wèi)生評價方法，建立科學化和規(guī)范化的評價流程，能夠為我國職業(yè)衛(wèi)生發(fā)展提供良好的導向，明確職業(yè)衛(wèi)生管控的重點，從而能夠按照合理的評價結(jié)果，制定有效的管控措施，提升我國職業(yè)衛(wèi)生水平。

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