探究分離國有企業醫院的實質與形式

李璇

國有企業 醫院 分離 實質 形式

在社會經濟發展新常態背景下，如何才能夠將大中型國有企業醫院逐步分離，并且通過地方政府將國有企業醫院劃歸到城鎮醫療服務體系成為國有企業醫院未來發展必須考慮的問題。

國有企業醫院的發展

在我國建國初期，為了提高國民經濟，建立健全完善的社會福利制度。通過學習蘇聯福利制度以及企業福利模式，在國有大中型企業實現辦學、辦醫，并且采取供給制的產品與服務。在這種情況下，通過國有企業自己辦學、辦醫，能夠更加高效的為廣大國有企業職工家屬提供良好的、便捷的就醫環境，從而保障廣大職工的身心健康，為社會主義事業做出更大的貢獻。國有企業醫院是特定歷史背景下特定的產物，并且起到了非常積極的作用。

隨著我國社會主義市場經濟體制的逐步建立，為了能夠更加充分的調動社會公共福利資源，建立并且完善現代企業制度，必須將學校、醫院等后勤保障環節從國有企業中分離出來，這樣才能夠確保國有企業集中精力發展經濟，更好的發揮出國有企業經濟支柱的作用，實現政企分開。通過分離國有企業醫院，讓醫院成為獨立的法人實體，也是符合我國建設社會主義市場經濟體制的必然結果。通過分離國有企業醫院，能夠有效的促進國有企業減少生產經營成本，促進國有企業的經濟建設工作更加專注與集中，并且也能夠有效的提高國有企業醫院成為全社會共同的醫療保障福利，更好的推動職工醫療保險制度的開展與廣泛實施，從而有效的促進我國醫療體制改革適應社會主義的發展，也能夠更加有效的促進全行業的快速發展。國有企業醫院的分離，能夠幫助國有企業開拓全新的領域，促進城鎮醫療體系的建立與完善，更好的實現衛生醫療資源的合理配置與充分利用。

分離國有企業醫院的實質

國有企業醫院分離并不是單純的脫離國企的管理，也并不是由地方政府投資辦醫。這樣不僅簡化了國有企業醫院分離的目的，而且也不適合社會主義市場經濟體制的發展要求。所以必須針對分離國有企業醫院的實質進行討論。

首先，分離國有企業醫院必須從管理體制、運行機制等方面來充分的與市場經濟體制相適應，只有這樣才能夠有效的做到醫療資源的調整、重組，保證分離國有企業醫院符合市場經濟體制要求。通過將國有企業、國有企業醫院、國有企業職工、地方醫院、地方政府等相關主體之間的利益關系進行充分的研究與分析，才能夠切實的協調處理分離過程中產生的矛盾。對于國有企業醫院的分離，并不是單純的企業衛生機構、部門、診室，而是必須具備一定規模的一級或者一級以上的職工醫院，因為這類型的企業具有一定的規模，并且也能夠在一定范圍之內形成有效的服務體系。通過將這些醫院進行分離，能夠更好的由企業直接行政管理、經費全包的大包大攬的方式轉變為獨立的實體，從而自負盈虧，自謀發展。實現國企職工醫院與國企的分離，也能夠根據社會大生產的原則與社會資源相融合，成為非盈利或者營利性的醫療機構，并且由當地的衛生行政部門進行管理。

此外，分離國有企業醫院必須在資產管理方面進行分離，通過明確企業醫院的產權關系進行分離，也能夠明確資產保值的責任，從而更好的促進國有資產的活力。在國有企業調節機制方面，也必須要根據極少數職工醫院的需求進行醫療資源配置，其他的根據相關規定則劃歸到地方醫療衛生系統，并且通過地方政府給予定期的補助進行經營。充分的發揮市場機制，實現國有企業醫院的改制或轉制，從而更加廣泛的吸引社會資本投資。總結來說，分離國有企業醫院就是通過改革轉制的方式將國有企業自辦醫院與國有企業之間的隸屬關系進行分離，并且尊重市場經濟制度進行獨立核算、自主經營、自擔風險、自我發展的醫療服務，對地方醫療事業進行完善與補充，從而更好的實現優勝劣汰，優化醫療資源的合理配置。

分離國有企業醫院的形式

（1）分離的方式

從目前來看，國有企業醫院的分離包括兩種方式，一種是整體分離，即將整個國有企業醫院完整的獨立出來，并且徹底形成具有事業法人資格的醫療衛生服務體系，實現市場化運營。另一種方式就是改革重組，通過將分離出來的國有企業醫院與地方醫院等組織進行合并，從而形成了多個投資主體，共同形成全新的醫療服務經營實體。

（2）分離的形式

國有企業醫院的分離形式包括了三種情況。第一種分離形式是國有企業認為沒有自辦醫院的需求而且當地政府具有接收醫院的能力，所以在這種情況下國有企業會將資產、人員、建制等轉移給當地的醫療服務體系。第二種情況是國有企業沒有自辦醫院的需求，但是當地政府卻不宜接收國有企業醫院資產、人員等，這樣的情況下，企業可以通過減少投入、縮小規模的方式拉實現停辦、轉辦、拍賣或者租賃等；第三種情況是企業自身不具備自辦醫院的能力，在這種情況下必須多個主體共同承辦，所以可以與其他的企事業單位共同合辦。

本文針對國有企業醫院的實質進行分析，并且通過國有企業醫院的發展分離國有企業醫院的實質以及分離國有企業醫院的形式三個方面進行深入的研究，從而更加有效的推動我國國有企業醫院早日實現完成市場化經濟體制發展。