混合式教學模式在傳染病護理學中的應用研究

鄭軍

[摘 要] 傳染病護理學是高職護理專業開設的一門臨床專業課程，是一門注重理論與實踐密切結合的學科。研究目的：主要是解決傳染病護理學理論學習時間短、學生去傳染病院及感染科實習的機會較少以及理論與臨床結合不緊密的難題，找到更加合適的教學模式。方法：選取山西職工醫學院護理系2016級普通高職13-15班120名學生為實驗組，在傳染病護理學教學中采用線上線下混合式教學模式。結果：在線學習評價、理論考試成績、學生評教滿意度的調查結果均顯示，線上線下混合式教學模式的學生參與度高，理論考試成績平均為85.34±2.71，明顯高于對照組（P<0.05），學生對教學方法的滿意度高。結論：線上線下混合式教學模式在很大程度上調動了學生的學習積極性，提高了課堂教學效率和護理教學的質量，這樣的教學模式必將為培養實用型護理人才提供更大的空間。

[關 鍵 詞] 混合教學模式；傳染病護理；藍墨云班課

[中圖分類號] G712 [文獻標志碼] A [文章編號] 2096-0603（2018）23-0178-02

傳染病護理學是高職護理專業開設的一門臨床專業課程，它更是一門注重理論與實踐密切結合的學科。但是受課程教學時數、實習條件及傳染病病種的特殊性所限，我院護理系的學生理論學習時間短、實習傳染病院及感染科的機會較小，如何將傳染病房的設置及特殊傳染病的護理融入傳統課堂教學中，讓學生如身臨其境，我們找到了線上線下混合教學模式，將傳統的課堂授課與移動信息化教學結合起來[1-3]。2017年3月，我們在本學院2016級普高護理專業學生傳染病護理教學中加入“藍墨云班課在線云教學平臺”[4-5]的使用。綜合評價的結果顯示，學生的考試成績優于傳統授課班級，在學生的問卷調查中滿意度極高。

一、實驗對象

選取山西職工醫學院護理系2016級普通高職13-15班120名學生為實驗組，在傳染病護理學教學中采用線上線下混合式教學模式。2016級普通高職10-12班120名全為對照組，課程采用傳統課堂教學模式。兩組學生為學院教務處電腦隨機分班，在入學成績、人才培養方案、學習的教材上均一致。

二、研究方法

實驗組與對照組授課教師相同，教學內容相同。傳染病護理學共16個學時，其中隔離病院的設置、分區、工作流程，防護服、隔離衣的穿脫，艾滋病的健康宣教共3次6個學時，對照組采用傳統教學模式進行課堂教學，課上采用教師講授為主的傳統教學模式；而這6個學時，試驗組采取線上預習、線下實操，授課教師為試驗組學生提供實訓內容的視頻、自我檢測題、相關閱讀資料，實驗組學生利用在線資源輔助課前自主學習，提煉學習要點，繪制實訓流程思維導圖，實現課堂翻轉。具體實施過程如下：

（一）設計傳染病護理學混合教學式教學的授課內容

雖然傳染病護理學授課學時短，但它在近年護士資格考試中所占的比重逐年增加，如何有效應對護資，最大限度地利用在線資源，提高學生的課堂學習效率，我們選擇采用傳統教學方法效果欠佳及實踐性較強的3部分內容：隔離病院的設置、分區、工作流程；防護服、隔離衣的穿脫；艾滋病的健康宣教采用線上、線下相結合的混合式教學模式。學生利用藍墨云班課在線云教學平臺，提前學習教師課前發放的相關微課、視頻及其他資料，完成教師布置的相關學習任務，課上學生成為主體——自我展示，整個學習過程中采用自評、互評、教師點評等方法，調動學生學習的積極性。

（二）藍墨云班課在線學習

首先采用免費在線云平臺——藍墨云班課，創建班課，邀請實驗組學生加入。授課教師將傳染病院設置等教學課件、微課視頻、章節自測題、相關閱讀材料、作業通過云班課推送至教學平臺，學生利用手機APP、平板或電腦進行在線學習。利用該教學平臺，教師還可以通過發放班級通知、組織班級討論、完成作業點評等模塊督促在線學習，并形成學習過程的完整記錄；學生在平臺上除了可學習教師發放的材料外，還可完成視頻、圖片作業的上傳，并可以在平臺上單獨和教師進行溝通，通過手機APP推送消息給教師，提示教師及時上線回答。

（三）實現翻轉課堂教學

課前學生按照平臺上教師提供的學習資料、相關微課完成自學，繪制傳染病院（科）平面圖，完成防護服、隔離衣穿脫及艾滋病宣教相關內容的思維導圖，熟悉整個實訓過程的流程；課堂上學生成為展示者，介紹傳染病院的設置、分區、工作流程，演示防護服、隔離衣的穿脫，小組展示艾滋病健康宣教。課堂教授過程采用云班課的舉手、選人等功能隨機抽取學生演示，整個教學過程保證兼顧每一個聽課者。

（四）教學效果評價

1.評價在線學習

學生通過學習藍墨云班云學習平臺中教師上傳的學習資料，完成自測題、上傳作業等模塊，可以獲取一定的經驗值，通過經驗值的統計評價學生在線學習。

2.課程考核

課程教學結束后，參照護士資格考試大綱要求及試題類型，隨機抽取我院護理系試題庫中的傳染病學試題，實驗組與對照組采用相同的試題，考畢密封試卷，教研室教師采用集體流水閱卷，保證分數的客觀性。學生成績分為優秀（90～100分）、良好（80～89分）、中等（70～79分）、及格（60～69分）、不及格（<60分）五個層次。

3.學生評價

采用調查問卷形式，對實驗組和對照組對教學的滿意度進行調查。

4.實驗數據

采用SPSS 12.0軟件進行統計，組間比較用獨立樣本t檢驗，P<0.05為差異有顯著性。

三、實驗結果

（一）在線學習評價

利用云班課學習平臺的統計功能提供數據，通過統計學生作業完成情況、頭腦風暴參與情況、隨堂測試成績、答疑討論區參與討論次數、課堂舉手次數等指標評價學生云班課學習行為，并給予一定的經驗值。實驗組學生的16學時傳染病教學中經驗值最高設置為60，從平臺統計數據來看：經驗值滿分率為78%，達到90%以上的占18%。

（二）課程考核成績比較

實驗組與對照組的均分組間比較t值為4.83，P<0.05。

（三）實驗組學生對教學的滿意度

四、討論

（一）混合式教學模式有助于提升學習成績

我們在傳染病護理學的教學中采用線上線下混合式教學模式，解決了課堂教學學時短的難題，利用線上教學有效延伸了課堂教學的廣度、深度，學生課前預習觀看視頻自學，課堂集中講授重難點，學習的效率明顯提高，學習成績也較實驗組明顯提高。從表1可以看出：對照組成績優秀、良好人數達到70人，占比58.33%，總成績均分85.34±2.71，明顯高于對照組（P<0.05），具有統計學意義。線上線下混合式教學模式增加了隨堂抽測及平時測項目（見表2），較對照組而言，增加了檢測機會，督促學生預習、復習。而課堂上采用手機搖一搖點名的方式，也有效減少和預防了課堂上走神、注意力不集中的問題，使課堂教學更加緊湊、合理，效率更高。

（二）激發學習興趣

從在線平臺的統計數據來看，線上線下的教學模式學生的參與度增加，經驗值滿分率達到78%，調動了學生的學習積極性。課前發放預習任務，預習完成后繪制傳染病院（科）平面圖，完成防護服、隔離衣穿脫及艾滋病宣教相關內容的思維導圖；課堂上學生成為展示者，介紹傳染病院的設置、分區、工作流程，演示防護服、隔離衣的穿脫，小組展示艾滋病健康宣教，這樣的翻轉課堂模式調動了每一個參與者，給了每個學生展示的舞臺，經過這樣的訓練學生的自信心明顯提高，課堂的參與大幅度增加，學生的學習興趣濃厚。而對課堂教學的滿意度調查問卷結果（見表2），也顯示學生對教師的滿意度高，學生與教師之間的互動增加，平臺的心意值、心意卡等功能也在一定程度上促進了教師工作的積極性，有利于教師深入了解學生的想法，及時跟蹤了解學習效果；學生對翻轉課堂、個人及小組展示的項目也較為滿意，對學生的深入思考、護理思維的訓練起到促進作用。

（三）混合式教學模式的思考

隨著網絡化、信息化規模的不斷擴大，打破傳統的課堂教學模式，利用廣大的網絡空間延伸有限的課堂教學空間，已成為不可阻擋的趨勢[6]?；谶@樣的思考，我們在傳染病護理教學中引入了信息化教學平臺“藍墨云班課在線云教學平臺”，在實踐中發現這樣的教學模式極大調動了學生的學習積極性；這樣的學習方式也克服了傳染病護理教學中實訓條件、傳染病特殊性的限制，學生的眼界變寬，對傳染病院的設置、布局更加了解，傳染病病種的學習范圍更廣，對傳染病的健康宣教更加貼近臨床。目前，實驗組學生已踏上臨床實習崗位，我們將繼續對該組學生在工作崗位上的人際溝通、團隊合作、工作方法等能力進行進一步的調研。

綜上所述，線上線下混合教學模式的應用將傳統的課堂理論講授與基于在線平臺的學習有機地結合起來，變被動學習為學生的主動學習，最大限度地發揮學生與教師的能動性，節約有限的授課時間，提高課堂教學效率，提高護理教學的質量，這樣的教學模式在今后必將為培養實用型護理人才提供更大的空間。

參考文獻：

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