淺議情境與案例教學法在急危重癥護理學教學中的有效應用

殷顯艷

[摘 要] 情境與案例教學法在急危重癥護理學教學中的有效應用能夠提升學生的學習積極性，還能夠幫助學生深入理解急危重癥護理相關知識。就兩種教學模式在急危重癥護理學教學中的有效應用進行簡要分析。

[關 鍵 詞] 情境教學；案例教學；護理學

[中圖分類號] G712 [文獻標志碼] A [文章編號] 2096-0603（2018）29-0165-01

急危重癥護理學屬于一門綜合性的應用學科，主要目的是挽救患者的生命，提高急危病人搶救的成功率，促進患者的康復來提升生命質量，主要建立在醫學科學、護理學專業理論的基礎上，對危重癥患者進行科學管理。這門學科具備很強的專業實踐性，傳統的教師講授、學生被動聽課的模式已經不能滿足現階段培養臨床思維能力的需求。情境與案例教學法，通過模擬，為理論、實踐建立紐帶和橋梁，為知識的遷移打下堅實的基礎，讓學生在復雜的情境模擬與案例體驗中鍛煉專業能力，進而適應角色的變化，提升教學成效。

一、情境教學法在急危重癥護理學教學中的應用

情境教學就是通過模擬情境的體驗教學來認識周圍的事物，用感知、體驗等驗證教學內容的教學模式。從構建課堂教學情境作為出發點，統一教與學，是兩者相互影響與相互活動的過程。在急危重癥護理學中，情境教學并不是將情境與體驗簡單地疊加在一起，而是通過教師創設具體情境來引發學生對專業知識的體驗與學習，構建有生命的課堂。

急救情境大致可以分為四個方面的類型：其一，實地急救情境，可以用真實的急救場景進行實地體驗，包括醫院急診、重癥監護室等，通過在多個地點、多個科室進行實地體驗，讓學生切身體驗重癥急救。其二，高仿真急救情境。這是借助先進的教學實訓室來模擬急診室和重癥監護室等情境，結合具體的臨床環境進行設計，實訓室的設置與醫療機構的設置是一樣的，學生實際的操作與訓練都是在高仿真的情境中完成的，如此逼真的情境能夠培養學生急救護理的綜合技能，提升其專業意識。其三，虛擬急救情境。這種情境教學模式是通過計算機技術來虛擬完成的，讓學生體驗不同情境下專業知識的應用，而且通過計算機程序和軟件能夠提供及時、有效反饋，提升學生的反思與批判思維。基本就是模擬患者到急診就診的整個過程，包括病例描述、疾病的緊急程度等。通過專業技術團隊的操作，能夠模擬虛擬病人流血、出汗以及哭泣等患者常見的特征，增加真實感。其四，角色扮演情境。這種教學模式主要就是教師組織學生通過小組的方式來體驗角色，參與者是演員，也是觀察者，通過這種模式，學生能夠感受和體會患者的痛苦，明確患者的心理狀況，提升護理情感，能夠運用個人學到的知識把急救患者從死亡邊緣線拉回來，激發學生的職業自豪感。學生可以根據設定好的劇本，分別體驗護士、病患以及家屬等不同的角色，教師要引導情感體驗過程，對學生的臨床表現進行分析。

二、案例教學法在急危重癥護理學教學中的應用

案例教學法就是教師選擇臨床上具有代表性的案例，描述具體的教學情境，引導學生對案例進行認真的剖析和討論。與傳統教學模式有所不同，案例教學法在急危重癥護理學教學中的應用把課堂還給了學生，讓學生成為課堂知識學習的主角。從案例的展示到分析，都是學生主動參與的過程，教師主要是發揮引導作用，從原來的“臺前”退居到“幕后”，成為案例教學的“導演”。學生掌握了學習的主動權，便可能去發現問題，尋找問題解決的方式。教師可以參與學生對危急重癥知識的討論，讓學生的案例分析把控在正確的方向上，有利于培養和諧的師生關系。選擇的案例要本著典型、真實以及貼近生活的原則，即選擇的案例要具備很強的代表性，能夠說明當前所講解到的危急重癥方面的知識。典型案例的分析能夠幫助學生理解和掌握急救技術中最本質的精神。案例教學法應用到急危重癥護理學教學中的形式比較多樣化，有印發文案資料、教師講解、多媒體觀看等。其中，多媒體案例呈現模式更受當前師生的歡迎，因為這種方式呈現的視頻資料更為豐富，能夠展示急救患者的護理細節，擴充了課堂資源容量。就課堂教學案例呈現的時間來說，應放在知識點講解之前，避免因此而影響學生發散性思維的效果，可以指導學生看書的同時進行思考與討論，從典型案例總結出一般性的規律。但是需要說明的是，案例教學不是單純把案例當作導入形式，而是要把案例當作急危重癥護理知識點學習的重要方式，要注重其整體性。

綜上所述，在急危重癥護理學教學中，創設情境與編制案例的時候要考慮學生的實際狀況，讓其經歷從簡單到復雜的體驗過程，從而使學生從新手逐步成長為有經驗的專業實踐者，為提升急危重癥護理學知識的學習成效打下堅實的基礎。

參考文獻：

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[2]沈銳，金瑞華，郭偉紅.進展性案例教學法在《急危重癥護理學》教學中的應用[J].中華災害救援醫學，2016（13）.