循證護理干預應用于潰瘍性結腸炎伴焦慮患者效果觀察

李 丹

（蘭州大學第二醫院，甘肅 蘭州 730030）

潰瘍性結腸炎作為一種常見的慢性炎癥性腸病，具有病程長、易復發等特點，臨床癥狀主要表現為腹痛、黏液膿血便、腹瀉[1]。患者在患病的同時極易出現焦慮、抑郁等負性心理情緒。雖然不良情緒會隨著疾病的治愈逐漸消失，但其產生的影響使治療無法達到最佳效果[2]，基于此，為了能進一步降低不良情緒對臨床療效的影響，筆者選取了所在科室的32例潰瘍性結腸炎伴焦慮患者進行對分析，觀察循證護理對潰瘍性結腸炎患者焦慮情況的影響。具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年8月～2017年8月我院收治的潰瘍性結腸炎患者32例作為研究對象，根據隨機數字表法將其分為對照組與研究組，各16例。其中，研究組男8例，女8例，年齡25～56歲，平均年齡（40.2±2.6）歲；對照組男7例，女9例，年齡26～60歲，平均年齡（41.5±3.1）歲，兩組患者在性別、年齡等一般資料方面進行比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 護理方法

對照組實施常規護理干預，叮囑患者和家屬住院期間的注意事項與疾病相關知識。研究組患者給予循證護理干預，具體實施如下：①耐心向患者講解疾病的發病機制、注意事項、治療方案及預防措施，使患者對疾病有全面的了解，緩解心理負擔。②找出護理方面急需解決的問題，以問題為主要導向，查找與疾病相關的價值性和權威性較高的文獻，對其中的護理方案進行詳細記錄，并將文獻中的方法與實際相結合，實施臨床護理。③急性期的患者應給予流食或半流食，幫助其建立正確的飲食習慣，以柔軟、清淡、易消化、少渣、營養高的食物為主，宜少食多餐，嚴重時可完全禁食，給予腸外營養，嚴禁患者抽煙喝酒。④對待出現負面情緒的患者，護理人員應以樂觀的心態面對患者，對其進行適當的心理輔導，最大化的提高患者的生存質量，與患者建立良好的護患關系，以專業的技術、扎實的知識、熱情的服務取得患者及家屬的信任，提高治療效果。

1.3 觀察指標

記錄兩組患者干預前后的焦慮評分情況，應用焦慮評分量表進行評定，其中涵蓋20道題目，所有題目得分總和乘以1.25即為總分，分數越高焦慮程度越嚴重。采用我院自制的調查滿意問卷從護理態度、日常護理、專業技能及溝通4個方面對患者進行調查，滿分100分，分數越高護理滿意度越高。

1.4 統計學方法

采用SPSS 17.0統計學軟件對數據進行處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗；計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者干預前后的焦慮評分比較

干預前兩組患者的焦慮情況差異不大，差異無統計學意義（P＞0.05）。干預后，研究組患者的焦慮評分相較于對照組明顯下降，差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 比較兩組患者干預前后的焦慮評分（±s，分）

表1 比較兩組患者干預前后的焦慮評分（±s，分）

組別 n 干預前 干預后研究組 16 55.3±5.47 34.62±3.01對照組 16 54.3±4.98 49.28±2.69 t 0.5407 14.5261 p 0.5927 0.0000

2.2 兩組患者的護理滿意度比較

研究組患者的護理滿意度評分為（96.51±2.12）分，對照組患者的護理滿意度評分為（76.32±5.71）分，組間比較，研究組明顯優于對照組，差異有統計學意義（t=13.2592，P＜0.05）。

3 討 論

隨著社會不斷的發展，潰瘍性結腸炎的發病率也逐漸升高，其具有病程較長、發作反復的特點，焦慮是潰瘍性結腸炎常見的伴隨癥狀，嚴重影響患者的身心健康[3]。目前臨床上，對潰瘍性結腸炎的發病原因尚不明確，初步證明與自身免疫有關，近年來有相關研究發現，精神因素對該疾病的發生與復發均有著密切關系，這一研究結果給潰瘍性結腸炎的治療帶來了希望的曙光[4]。故此，從患者的精神與心理方面著手，定能夠對患者的治療效果起到積極意義。循證護理作為近年來的一種新型護理模式，主要通過查詢與疾病相關的文獻報道，將患者的實際情況與資料相結合，應用到臨床護理中，使患者對自身疾病的臨床癥狀、發病原因及發病機制有一個完整的、清醒的、客觀的認識[5]。循證護理相比于常規護理對患者的心理與精神因素更加看重，能夠及時幫助患者排解負面情緒，防止出現不利于疾病恢復的情況，從而提高患者的生活質量。本次研究結果表明，應用循證護理的研究組患者焦慮評分明顯低于實施常規護理的對照組，護理滿意度也大幅度提升。

綜上所述，針對潰瘍性結腸炎伴焦慮患者實施循證護理臨床效果較為理想，能有效消除或緩解患者的焦慮情況，對提升護理質量也有著積極的意義，值得臨床進一步實踐應用。

參考文獻

[1]任莉,王健,王曉,等.循證護理在潰瘍性結腸炎伴焦慮患者的應用[J].湖南中醫藥大學學報,2013,33(4):107-108.

[2]孫慶梅.循證護理在慢性潰瘍性結腸炎患者保留灌腸中的應用[J].中國實用醫藥,2009,4(2):192-193.

[3]張建萍,王菊英.循證護理在潰瘍性結腸炎中的應用[J].中國衛生產業,2014(20):99-100,102.

[4]徐向迎.循證護理在潰瘍性結腸炎患者心理護理中的應用效果研究[J].中國實用醫藥,2014(18):246-246.

[5]張亞莉,李亞紅.循證護理在潰瘍性結腸炎病人中的應用[J].中國療養醫學,2009,18(3):259-259.