慢性心力衰竭患者焦慮狀態的護理干預效果研究

侯 琳

（四川省綿陽市四零四醫院心血管內科，四川 綿陽 621000）

慢性心力衰竭是因心肌梗死、炎癥、心肌病等誘因，引起心肌損傷，導致心肌結構及功能發生變化，最后，造成心室泵血或者充盈功能低下[1]。該病屬于危重癥，預后效果差、易致死，臨床上，多表現為全身乏力、呼吸困難及水腫等，隨著病情的加重，身體機能下降，嚴重危害患者身心健康，影響療效[2]。為此，我院經實踐分析，探討慢性心力衰竭患者焦慮狀態的護理干預效果。現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2015年3月～2017年8月我院收治的102例慢性心力衰竭患者，將其隨機分為對照組和干預組，各51例。對照組男30例，女21例，年齡42～78歲，平均年齡（67.3±5.69）歲；干預組男28例，女23例，年齡40～73歲，平均年齡（66.1±5.02）歲。兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 護理方法

對照組接受常規護理，如用藥指導、日常護理等。

干預組在常規護理基礎上提供優質護理服務，具體為：（1）健康教育：臨床上，大部分患者對慢性心力衰竭并不了解，擔心治療效果，容易出現焦慮、不安等負面情緒。為此，護士應注重健康教育，用通俗的語言，向患者介紹慢性心力衰竭的相關知識，包括病因、臨床表現、治療方法、預后效果及注意事項等，引導患者全面認識疾病，提高對疾病的了解程度，增加患者戰勝疾病的信心，以良好身心狀態，接受治療。（2）心理疏導：慢性心力衰竭，易反復發作，不僅影響患者日常生活，而且危害患者身心健康，易導致患者產生恐懼、焦慮等不良情緒。基于此，護士應主動與患者溝通、交流，態度誠懇，耐心傾聽患者訴說，認真解答患者的疑問，綜合評價患者的心理狀態，盡最大程度滿足患者合理需求，獲取患者信任，建立良好的護患關系，引導患者積極配合治療。（3）針對性干預：患者一旦出現焦慮癥狀，或者，焦慮癥狀有所加重狀況下，護士需及時采取可行措施，予以干預。一般情況下，可通過閱讀書籍、看電視、聽音樂等方式，分散注意力，緩解焦慮癥狀。嚴重焦慮患者，治療期間，護士需全程陪伴，或者讓家屬陪伴。必要時，遵照醫囑，給予抗焦慮藥，控制焦慮癥狀。

1.3 觀察指標

使用焦慮自評量表（SAS）[3]，評價患者的焦慮狀態，分值越高表示越焦慮；同時，用自制的滿意度調查表，調查分析患者對本次護理的滿意程度，總分為100分，≥60分表示為滿意，＜60分表示為不滿意。

1.4 統計學方法

本次研究數據錄入Excel表格中，應用SPSS 20.0統計學軟件進行分析，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，計數資料以百分率（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

經數據分析，護理前，干預組與對照組SAS評分并無明顯差異（P＞0.05），但護理后，兩組差異明顯（P＞0.05），且干預組護理滿意度高于對照組（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者SAS評分與護理滿意度比較

3 討 論

優質護理強調以患者為中心，注重基礎護理，全面貫徹落實護理責任制，進一步深化護理專業內涵，進而提升護理整體水平。優質護理，不管是思想觀念上，或者是醫療行為上，均將患者作為主體，充分考慮患者的利益，處處為患者著想，在控制成本的前提下，優化工作流程，為患者提供全面、優質、高效的護理服務。慢性心力衰竭患者，受病情影響，容易出現焦慮癥狀，降低依從性，影響臨床治療。針對慢性心力衰竭患者給予優質護理，在健康教育的基礎上，配合心理疏導，強化焦慮針對性護理，從多個方面，提供護理服務，不僅可緩解不良情緒，而且可增加護理滿意度。本研究，對照組接受常規護理，而干預組接受優質護理。結果顯示，干預組護理后的SAS評分低于對照組（P＜0.05），而護理滿意度高于對照組（P＜0.05）。可見，優質護理在慢性心力衰竭護理中的應用價值較高。

參考文獻

[1]陳慧貞.慢性心力衰竭患者焦慮狀態的護理干預效果分析[J].世界最新醫學信息文摘,2015,15(76):183-184.

[2]姜黎黎.慢性心力衰竭患者焦慮狀態的護理干預效果觀察[J].中國繼續醫學教育,2016,8(29):217-218.

[3]孫培克,葛萬霞.慢性心力衰竭患者焦慮狀態的護理干預效果分析[J].世界最新醫學信息文摘,2017,17(15):5-6.