前瞻性護(hù)理干預(yù)在高血壓腦出血偏癱患者早期護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值分析

呂 璐，華 艷

（解放軍第513醫(yī)院，甘肅 蘭州 732750）

在老年人常見慢性疾病中，常見的疾病之一即為高血壓[1]。高血壓的病程長，需終生服藥，易引起諸多并發(fā)癥[2]。近年來，我國高血壓的發(fā)病率逐年增多，不良的飲食習(xí)慣、生活節(jié)奏快均是導(dǎo)致高血壓發(fā)病率提高的原因[3]。本文中，對本院2015年10月22日～2017年10月22日收治的高血壓腦出血偏癱患者展開研究，尋求適宜的護(hù)理方案，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年10月22日～2017年10月22日在我院治療高血壓腦出血偏癱的患者50例，將其隨機(jī)分為觀察組和對照組，各25例。

觀察組男13例，女12例；年齡40～80歲，平均年齡（58.35±6.58）歲。

對照組男12例，女13例；年齡42～82歲，平均年齡（59.12±7.25）歲。

對比兩組患者一般資料，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組給予常規(guī)護(hù)理措施，包括：遵醫(yī)囑給予患者常規(guī)的藥物護(hù)理，為患者辦理入院等。

觀察組在常規(guī)護(hù)理措施上實(shí)施前瞻性護(hù)理干預(yù)措施，具體措施如下[4-6]。

①護(hù)理工作者給予患者早期偏癱肢體的功能訓(xùn)練指導(dǎo)，護(hù)理工作者可觀察患者病情，在患者病情平穩(wěn)后，給予肢體功能鍛煉指導(dǎo)，早期可指導(dǎo)患者在床上進(jìn)行肌肉的收縮功能鍛煉，指導(dǎo)患者家屬為患者進(jìn)行按摩，循序漸進(jìn)的過渡到床邊行走鍛煉，注意指導(dǎo)患者功能鍛煉應(yīng)循序漸進(jìn)，運(yùn)動(dòng)量不可過大。

②護(hù)理工作者應(yīng)加強(qiáng)對患者并發(fā)癥的預(yù)見性護(hù)理，嚴(yán)密觀察患者的病情變化，注意患者的保暖，避免發(fā)生肺部感染，對長期臥床的患者，則給予患者會(huì)陰護(hù)理，防止患者尿路感染，注意防止患者跌倒和墜床。

③護(hù)理工作者應(yīng)幫助患者積極恢復(fù)并保護(hù)腦功能，在患者腦出血的前一1 h內(nèi)可為患者給予冰帽治療護(hù)理，通過給予頭部降溫的手段，延緩并阻斷腦組織壞死，保護(hù)腦功能。

④由于腦出血偏癱為急性發(fā)作的疾病，故在對患者予以治療、護(hù)理措施時(shí)，需對其負(fù)面心理、情緒進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，告知患者維持治療、護(hù)理的重要性，并分享治療成功的事例，可提高患者的治療依從性，增強(qiáng)患者的信心，叮囑患者改善不良的生活作息，動(dòng)員家屬參與本次的治療、護(hù)理過程，可使得患者感受到來自家庭、醫(yī)院的關(guān)愛，提高安全感，對于促進(jìn)治療、護(hù)理效果具有重大的臨床意義。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者的生活質(zhì)量評分情況及神經(jīng)功能缺損評分情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 生活質(zhì)量

觀察組生活質(zhì)量評分高于對照組（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者生活質(zhì)量情況（±s，分）

表1 兩組患者生活質(zhì)量情況（±s，分）

組別 n 心理活動(dòng) 軀體功能 社會(huì)活動(dòng)觀察組 25 16.14±3.21 29.18±3.62 11.35±4.18對照組 25 12.32±2.28 21.32±2.53 5.78±2.54

2.2 神經(jīng)功能缺損評分情況

觀察組神經(jīng)功能缺損評分優(yōu)于對照組（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者護(hù)理前后神經(jīng)功能缺損評分情況（±s，分）

表2 兩組患者護(hù)理前后神經(jīng)功能缺損評分情況（±s，分）

組別 n 護(hù)理前 護(hù)理后觀察組 25 23.1±11.2 6.5±5.2對照組 25 22.7±12.5 11.6±8.7

3 討 論

在老年人常見慢性疾病中，常見的疾病之一即為高血壓。高血壓的病程長，需終生服藥，易引起諸多并發(fā)癥。近年來，我國高血壓的發(fā)病率逐年增多，不良的飲食習(xí)慣，生活節(jié)奏快均是導(dǎo)致高血壓發(fā)病率增多的原因。高血壓腦出血偏癱對患者的生活質(zhì)量造成極大的負(fù)面影響，同時(shí)也給患者的家庭帶來負(fù)擔(dān)[7]。本文通過對本院50例高血壓腦出血偏癱患者進(jìn)行分組研究發(fā)現(xiàn)，前瞻性護(hù)理干預(yù)措施能夠改善患者的生活質(zhì)量，促進(jìn)患者神經(jīng)功能的恢復(fù)，從而促進(jìn)患者疾病的康復(fù)，值得臨床進(jìn)行推廣。

綜上所述，護(hù)理工作者為高血壓腦出血偏癱患者實(shí)施前瞻性護(hù)理干預(yù)措施能夠提高患者的生活質(zhì)量，改善患者的神經(jīng)功能缺損情況，進(jìn)而促進(jìn)患者的康復(fù)。

參考文獻(xiàn)

[1]王 冠,鄭姣琳.前瞻性護(hù)理干預(yù)在高血壓腦出血偏癱病人早期護(hù)理中的應(yīng)用[J].護(hù)理研究,2017,31(2):223-225.

[2]梁月連,梁汝忠,黃蘭祝,等.高血壓腦出血偏癱患者護(hù)理及早期肢體康復(fù)訓(xùn)練的意義[J].遼寧醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2013,34(3):89-90.

[3]付雪君.高血壓腦出血偏癱患者護(hù)理及早期肢體康復(fù)訓(xùn)練的效果評價(jià)[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2013,7(13):199-200.

[4]陳凱玲.綜合康復(fù)護(hù)理在針灸治療高血壓腦出血后肢體偏癱患者中的應(yīng)用[J].護(hù)理實(shí)踐與研究,2017,14(7):11-13.

[5]楊青平,王棟梅.早期綜合護(hù)理對高血壓腦出血術(shù)后偏癱患者康復(fù)的療效觀察[J].中國實(shí)用護(hù)理雜志,2014,30(1):43.

[6]墨東英.高血壓腦出血偏癱患者護(hù)理體會(huì)[J].中國保健營養(yǎng),2016,26(11):369-370.

[7]李 敏.綜合性護(hù)理干預(yù)在老年高血壓腦出血偏癱患者的應(yīng)用[J].現(xiàn)代診斷與治療,2017,28(5):971-972.