心電圖室護理干預在冠心病患者中的影響

張菊香，王月平*

（內蒙古包鋼醫院心血管內科，內蒙古 包頭 014010）

冠心病是心內科常見疾病，是由于冠狀動脈血管發生動脈粥樣硬化造成血管狹窄或阻塞，進而引發心臟缺氧、心肌缺血，導致心臟病[1]。冠心病患者常見臨床癥狀有心肌缺血、心肌梗死和心絞痛，嚴重者還會發生猝死。心電圖在冠心病病情診斷與治療方面有重要價值，但心電圖診斷準確性會受到患者心態影響，為了提高心電圖室診斷準信性，我科室實施心電圖室護理干預，效果明顯，現將具體情況進行如下陳述。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取在我科室就診的冠心病患者108例作為研究對象，納入患者病情相對穩定，意識清晰，無精神疾病與病情危重者。根據患者入院治療先后順序將其分為對照組與干預組，各54例。其中，對照組女25例，男29例，年齡43～71歲，平均年齡（56.31±5.62）歲；干預組女23例，男31例，年齡43～70歲，平均年齡（56.59±6.07）歲。兩組患者在一般資料方面比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者接受常規心電圖室檢查與治療，不對患者實施特殊護理干預。干預組患實施系統護理干預，接受檢查前，對患者進行心理護理干預，告知患者心電圖檢查的原理和相關示范動作，讓患者對心電圖檢查有基本認識。同時用溫和語言、熱情的態度對患者進行鼓勵，緩解患者緊張情緒，增強患者對醫護人員信任感。檢查期間與患者進行交流，關注患者心電圖變化，并及時將變化告知醫生。同時注意觀察患者是否出現異常情況，一旦發生應立即告知醫生，并積極配合醫生進行處理。

1.3 觀察指標

詳細記錄兩組患者接受檢查前、后的心率、血壓情況，統計檢查期間患者心絞痛發作次數。出院時應用我院自行設計的滿意度問卷調查表對患者進行滿意度問卷調查，問卷共分為非常滿意、滿意與不滿意三項。

1.4 統計學方法

采用SPSS 19.0統計學軟件對數據進行處理，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗；計量資料以“±s”表示，采用t檢驗。以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 心率、血壓情況與心絞痛發作情況

接受檢查前，對照組與干預組的患者在心率、血壓方面比較，差異無統計學意義（P＞0.05），檢查后對照組患者心率、血壓明顯高于干預組，差異有統計學意義（P＜0.05），見表1；檢查期間對照組有3例患者突發急性心絞痛，發生率為5.56%，經吸氧與舌下服用硝酸甘油后好轉。

表1 兩組患者治療前后心率、血壓情況（±s）

表1 兩組患者治療前后心率、血壓情況（±s）

組別 n 心率（次） 血壓（mmHg）檢查前 檢查后 檢查前 檢查后對照組 54 75.3±7.9 76.1±6.7 89.21±5.3 97.3±5.3干預組 54 75.8±8.6 82.6±8.1 88.3±6.4 90.5±7.8 t 0.3146 4.5439 0.8047 5.2989 P 0.7537 0.0000 0.4228 0.0000

2.2 患者滿意度

對照組中有33例患者非常滿意，13例患者滿意，8例患者不滿意，對照組患者滿意度為85.16%；干預組中有38例患者非常滿意，14例患者滿意，2例患者不滿意，干預組患者滿意度為96.30%。經統計分析，干預組患者滿意度明顯高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

冠心病是中老年人多發疾病，冠狀動脈發生粥樣硬化引發血管狹窄、阻塞是該疾病主要病因，患者主要臨床表現有發熱、心悸、心絞痛、乏力、胸痛、嘔吐與猝死，心電圖室臨床檢查冠心病的主要方法，能夠發現心律失常[2]。患病后患者因對疾病的恐懼，易出現緊張、焦慮等情緒，不利于疾病的改善，同時也會增大心電圖檢查差異。為了提高心電圖檢查準確性，促進患者早日康復[3]，本科室對冠心病患者心電圖檢查時實施系統護理干預，結果干預組患者在心率、血壓變化方面明顯低于對照組，心絞痛發生率更低，患者護理滿意度顯著提升，差異均有統計學意義（P＜0.05），該結果進一步證明實施心電圖室護理干預，可有效緩解患者緊張情緒，降低血壓、心率波動，減少心絞痛發生率，提高心電圖檢查準確性，同時有助于良好護患關系建立，有利于醫護人員工作的順利開展。

綜上所述，冠心病患者的不良情緒會對心電圖檢查造成一定影響，本次研究結果表明冠心病患者在接受心電圖檢查時實施系統護理干預，能改善患者心理狀態，降低誤差與意外事件發生率，改善護患關系，護理效果明顯。

參考文獻

[1]于 華,梁 偉,張官鵬,等.冠心病患者采用動態心電圖診斷的臨床意義[J].中國實驗診斷學,2015,(8):1292-1294.

[2]韓乃華.雙心護理在冠心病并糖尿病護理管理中生活質量分析[J].糖尿病新世界,2017,20(2):7-8.

[3]岳春金.老年冠心病多源性室性早搏的心電監護及護理[J].今日健康,2016,15(11):280.