心理干預在處置急診外傷患者中的應用

郝冬梅

（內蒙古航天醫院，內蒙古 呼和浩特 010076）

急診外傷患者病情危急，疾病應激可導致患者心理出現負面情緒，影響疾病治療。因此臨床上需要加強重視急診外傷患者的心理狀態，對患者心理予以干預，提高患者的治療效果[1-2]。我院就心理干預在急診外傷患者中的應用進行探討。現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對象為2015年7月～2017年7月我院收治的80例急診外傷患者，采用抽簽法分成對照組和實驗組，各40例。對照組男27例，女13例；年齡20～77歲，平均年齡（48.2±2.4）歲；交通事故致傷13例，高空墜落致傷10例，重物砸傷13例，其他4例；胸部外傷13例，腹部外傷10例，四肢受損11例，顱腦外傷6例。實驗組男29例，女11例；年齡21～78歲，平均年齡（44.5±2.2）歲；交通事故致傷14例，高空墜落致傷12例，重物砸傷10例，其他4例；胸部外傷12例，腹部外傷14例，四肢受損10例，其他4例。兩組患者一般資料（性別、年齡、致傷原因、受傷部位）比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組實施常規急診外傷護理，對患者外傷進行消毒，予以包扎；處理傷口后對患者實施檢測，建立病歷；病情嚴重的患者實施手術治療，術后結合醫囑對患者進行消毒、輸液。

實驗組在對照組基礎上實施心理干預[3]，具體如下。

（1）入院后，患者因對環境缺乏了解，加之對病情認知不足及疼痛的作用，對治療的依從性較差。護理人員需要保持態度親和，嫻熟開展相關操作，取得患者、家屬的信任。

（2）對患者心理狀態及疼痛情況進行了解，結合實際情況對患者進行交流、溝通，包括對患者介紹相關醫務人員，了解患者的生活習性以及飲食情況等，疼痛分值在18分以上，則嚴格控制交流時間，盡早對患者疼痛進行緩解。

（3）急診外傷患者需要實施手術，術前患者容易出現恐懼、擔憂、緊張等情況，護理人員需要對患者心理狀態進行疏導，使患者對手術有所了解，并告知患者手術相關成功病例，獲取患者的信任。

（4）術后對患者體位進行調整，告知患者術后相關事項，對患者予以安撫以及心理疏導，使患者對治療提高信心。患者病情得到控制后對患者實施早期功能康復訓練。住院期間對患者心理予以個性化指導，使患者對治療保持積極和樂觀的心態。

1.3 觀察指標

應用焦慮自評量表（SAS）以及抑郁自評量表（SDS）對患者心理狀態進行評估，分值越高則心理狀態越嚴重；同時自擬調查問卷對患者護理滿意度進行評估，分滿意、一般以及不滿意三個等級，總滿意度=滿意度+一般度。

1.4 統計學方法

研究數據采用統計學軟件SPSS 19.0進行處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，計數資料以百分率（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者心理狀態比較

實驗組SAS、SDS分值改善情況與對照組比較相對更理想（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者心理狀態評分（±s，分）

表1 兩組患者心理狀態評分（±s，分）

組別 n 時間 SAS SDS實驗組 40 治療前 76.21±1.21 77.15±1.66治療后 45.31±1.82 42.41±1.78對照組 40 治療前 76.32±2.11 77.01±1.62治療后 57.21±1.25 54.31±2.16

2.2 兩組患者護理滿意度比較

實驗組護理滿意度與對照組比較相對更高（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者護理滿意度情況（n，%）

3 討 論

社會的發展使交通事故、意外事件的發生率日益上升，增加了急診外傷患者的數量。急診外傷患者因病情應激，導致心理層面出現交流、緊張、狂躁以及絕望等情緒，對患者生理狀態造成影響，導致治療效果下降[4]。

對于急診外傷患者，臨床上需要加強心理干預。醫護人員需要應用自身心理學方面的知識對患者心理活動進行干預，使患者心理狀態穩定。心理護理與其余護理之間互相影響，在臨床上應用價值較高。通過心理護理，可對患者負性情緒進行糾正，使患者心態保持穩定[5]。我院研究得出，實驗組的心理狀態改善情況及護理滿意度均優于對照組。

綜上所述，對急診外傷患者實施心理干預，可改善患者的心理狀態，提高患者的治療效果及護理滿意度，值得臨床推薦。

參考文獻

[1]黃品超.優質護理在急診外傷患者處置過程中的應用[J].護理實踐與研究,2014,(11):144-145.

[2]楊媛媛.心理護理在急診外傷患者護理中的應用效果觀察[J].實用臨床護理學電子雜志,2017,2(23).

[3]徐 蕾.分析心理護理在骨外傷急診患者中的應用[J].醫藥衛生:文摘版:00139-00139.

[4]郁凌燕.優質護理在急診外傷患者處置過程中的臨床效果分析[J].健康導報:醫學版,2015,(12):135-135.

[5]石 巖,滕 珊,侯琛琛.心理護理在急診外傷患者護理中的應用效果觀察[J].飲食保健,2017,4(15):112-113.