人文關懷在乳腺癌護理中的應用效果分析

葉 玲

（華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院手術室，湖北 武漢 430022）

乳腺癌是臨床上威脅女性身心健康最常見的惡性腫瘤之一，該疾病發病率相當高，且一直呈上升趨勢，已發展成為女性惡性腫瘤首位，對患者生活質量及生命安全造成嚴重威脅。而且據相關文獻資料報道，絕大多數乳腺癌患者不僅生理上承受著癌癥帶來的疼痛，而且心理上也受到了不同程度的創傷，心理負擔重，焦慮、恐懼及絕望等情緒嚴重，對其治療及病情恢復帶來了一定的影響。因此，乳腺癌患者治療及護理期間除了要滿足其生理需求之外，更要滿足患者心理及精神等方面需求，消除患者思想顧慮，使患者以積極的心態投入到治療中來，從而提高其依從性。為了進一步提高我院的護理質量，特將人文關懷引入到乳腺癌患者護理中，取得了滿意的效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年10月～2016年12月本院收治的乳腺癌患者84例作為研究對象，根據平均分配原因將其分為優質組與常規組，各42例。所有患者均為女性，其中，優質組年齡24～52歲，平均年齡（37.2±3.4）歲；常規組年齡23～53歲，平均年齡（37.3±3.5）歲。以上所有患者均經過我院嚴格檢測并通過病理學檢查，確診為乳腺癌，兩組患者的癌癥分型、住院時間等一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

常規組：常規組42例乳腺癌患者實施常規護理；優質組：優質組42例乳腺癌患者給予人文關懷護理，具體如下：①綜合評估患者實情。護理人員對患者實施護理干預前，要對其生理及心理狀況有所了解，這樣才能針對性的開展人文關懷服務。這就要求護理人員要結合病歷資料評估患者身體狀況。同時，主動與患者交流，建立良好的護患關系，對患者精神狀態及心理狀況進行綜合評估。②營造人文的就醫環境。絕大多數患者入院時，由于對環境不熟悉，會有一種本能的陌生感，導致出現緊張及恐懼等情緒。所以，患者入院后護士可熱情地進行自我介紹，并將主治醫生情況及就診環境詳細告知患者，消除患者陌生感，使其盡快適應。其次，為患者提供便利的生活服務，室內放置微波爐及熱水器等生活設備，提高患者歸屬感。此外，在走廊及室內粘貼“禁止吸煙”“禁止大聲喧鬧”“小心路滑”等指示標語及警示標語，為患者營造安靜、無煙、整潔的人性化的就醫環境。③實施人文化的心理護理。女性都具有愛美的天性，乳房切除對她們來說無疑是個巨大打擊，使患者承受較大的心理負擔。護理人員要重視患者的心理護理，當感覺患者抑郁、憂慮心理過重，情緒不佳時，可充分利用陪護機會，多與患者溝通交流，引導患者說出心中的煩惱與苦悶，并耐心傾聽其訴說，結合護理經驗，為患者排憂解難，消除其思想顧慮，改善其心理狀態。④開展人性化健康宣教。首先，患者入院時要將乳腺癌的主要治療方法、發病機理、治療目的、治療注意事項、并發癥及其預后告知患者，提高患者自我疾病認識。其次，護理人員可組建一個微信群，將乳腺癌患者集中起來，進行交流探討，并將成功治愈的例子在群中分享，或以現身說法的方式鼓勵其它患者堅持治療。

1.3 觀察指標

應用生活質量評價量表對84例乳腺癌患者進行生活質量評分，包括以下4個因子：軀體功能、認知功能、社會功能及情緒功能。得分越高，說明患者生活質量越好。同時，應用焦慮自評量表（SAS）及抑郁自評量表（SDS）評估患者心理狀況，得分越低，心理狀況改善越明顯。

1.4 統計學方法

采用SPSS 19.0統計學軟件對數據進行處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者生活質量評分比較

優質組患者生活質量各因子得分明顯優于常規組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者生活質量評分比較（±s，分）

表1 兩組患者生活質量評分比較（±s，分）

組別 軀體功能 認知功能 社會功能 情緒功能優質組 92.1±1.9 91.7±2.4 92.5±1.8 91.4±3.0常規組 78.6±3.1 80.6±3.2 81.9±2.2 82.4±4.0

2.2 兩組患者心理狀況比較

優質組患者心理狀況明顯優于常規組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者心理狀況比較（±s，分）

表2 兩組患者心理狀況比較（±s，分）

組別 n SAS評分 SDS評分優質組 42 32.9±8.1 32.4±7.7常規組 42 60.4±7.2 59.9±8.6

3 討 論

乳腺癌是臨床上威脅女性身心健康最常見的惡性腫瘤之一，該疾病發病率相當高，且一直呈上升趨勢，已發展成為女性惡性腫瘤首位，對患者生活質量及生命安全造成嚴重威脅。 人文關懷實質就是對患者生存狀況的一種關懷，提倡以患者為中心，在保障患者優質治療的基礎上，更關心患者的心理感受，旨在給予患者關懷、關心、關愛及尊重，盡可能滿足患者心理及精神需求，將該模式應用到乳腺癌患者的護理中療效較為顯著。此研究中從綜合評估患者實情、營造人文的就醫環境、實施人文化的心理護理、開展人性化健康宣教等幾方面入手，對患者實施人文關懷護理，取得了滿意的效果。研究結果顯示，優質組乳腺癌患者給予人文關懷護理干預后，生活質量及心理狀況明顯優于常規組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，對乳腺癌患者開展人文關懷護理服務效果顯著，不僅可改善患者心理狀況，而且還能提高患者生活質量，值得在臨床推廣。

參考文獻

[1]梁壬輝,焦 郴,黃 瓊.人文關懷護理模式在提高乳腺癌患者生活質量和護理滿意度中的應用[J].齊魯護理雜志,2015,(02):6-7.

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[3]婁雅娟.人文關懷在乳腺癌根治術患者整體護理中的應用[J].內蒙古醫學雜志,2014,(12):1509-1511.