護理干預在核素全身骨顯像患者中的應用效果評價

蔡囡麗，王 蕾

（寧波市第一醫院，浙江 寧波 315000）

在臨床診斷中，放射性核素骨顯像屬于常見的診斷方式，其能夠排查惡性腫瘤是否發生骨轉移，為確定病情和治療方案制定提高可靠依據。而由于該種檢查涉及放射性核素，可引起患者緊張情緒，繼而出現不配合檢查，影響圖像效果情況，影響診斷時機[1]。為確保獲得高質量圖像，需開展護理干預，加強健康指導、心理疏導等，促使患者以穩定的狀態配合檢查。本次研究對理干預在核素全身骨顯像患者中的應用效果進行探討，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年6月～11月本院收治的行核素全身骨顯像患者124例，依據隨機數字抽取表法將其分為對照組和觀察組，各62例。對照組男35例，女27例，年齡25～65歲，平均年齡（50.16±3.26）歲；觀察組男32例，女30例，年齡25～68歲，平均年齡（50.85±3.13）歲。兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 護理方法

1.2.1 對照組。做好檢查前健康教育，告知其相關注意事項，如多飲水、檢查前排空膀胱等，并找出金屬制品、飾物等，提醒其檢查后也需多飲水、多排尿，做好常規護理。

1.2.2 觀察組。在上述常規護理基礎上開展綜合護理干預：①檢查前護理。檢查前需做好對患者的耐受程度評估，并做好心理安慰和健康指導，以簡單易懂的語言進行檢查內容、作用等講解，促使患者了解到骨顯像檢查的重要性，并了解到該檢查的輻射吸收并不會帶來危害，促使其安心接受檢查；主動與患者溝通了解，評估心理狀態，建立良好的護患關系，減輕排斥心理，確保其配合檢查[2]。②檢查護理。檢查過程中需加強指導，必要可安排家屬陪同檢查，增強其依從性；檢查前需將金屬物品找出，如手表、手機、鑰匙等；部分患者可能存在金屬物品無法摘除情況，此時需明確具體位置及情況，做好記錄，為后期分析提供依據；為確保患者保持穩定的體位，需及時進行心理安撫，確保其情緒穩定。③檢查后護理。檢查仍需要做好患者的情緒疏導，了解其檢查過程是否存在不適，并告知其已經檢查完成，且不會帶來身體傷害，消除其不良情緒。

1.3 觀察指標

護理滿意度由患者在檢查完成后依據本院自制的護理滿意度調查問卷主觀評價，分為滿意、一般和不滿意；心理狀態采用焦慮自評量表（SAS）進行評價，分數越高表示焦慮越嚴重。

1.4 統計學方法

利用統計學軟件SPSS 17.0進行數據處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，計數資料以百分率（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 護理滿意度

觀察組與對照組護理滿意度分別為96.77%、80.64%，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者護理滿意度比較[n(%)]

2.2 心理變化

治療前兩組焦慮評分均較高，經護理后明顯改善，其中觀察組評分更低，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者心理變化比較（±s，分）

表2 兩組患者心理變化比較（±s，分）

組別 n 護理前 護理后觀察組 62 48.17±5.68 25.36±4.25對照組 62 49.25±5.76 32.17±4.62 x2 - 1.05 8.54 P-＞0.05 ＜0.05

3 討 論

在臨床骨病診斷中采用核素全身骨顯像診斷方式具有重要作用，其可對全身骨骼形態、局部骨骼血供等進行圖像顯示，為疾病診斷和治療提高可靠依據[3]。但由于該診斷方式屬于放射性核素診斷，可能引起患者不必要的恐慌，出現焦慮情緒狀態，繼而無法保持穩定的體位，難以獲得高質量圖像。而為了穩定患者情緒，可加強檢查期間的護理干預，如實施綜合護理，體現“以人為本”的護理理念，注重患者心理、生理、社會支持等護理，以充分改善心理狀態和檢查依從性[4]。在檢查期間，需為患者提供舒適的檢查環境，控制溫度為22℃～25℃，并密切觀察患者變化，尤其做好全面檢查，預防意外事件的發生。檢查前和檢查后均需注重健康指導、心理疏導，確保穩定期心理[5]。本次研究結果顯示，觀察組與對照組護理滿意度分別為96.77%、80.64%，差異有統計學意義（P＜0.05）；護理后兩組焦慮明顯改善，其中觀察組評分更低，差異有統計學意義（P＜0.05）。表明開展綜合護理干預可有效改善患者不良情緒，患者對該護理模式認可度較高，促使其保持穩定的狀態接受檢查，確保圖像清晰，對比度好。

綜上所述，綜合護理干預在核素全身骨顯像患者中的應用效果較好，是穩定患者心理狀態的有效措施，利于配合檢查工作，應用價值較高。

參考文獻

[1]劉 冰,孫 琳,趙亞清.核素唾液腺顯像檢查患者的護理干預效果觀察[J].中國衛生標準管理,2016,7(5):242-243.

[2]王藕玲,張蘭鳳.核素氯化鍶在治療晚期腫瘤骨轉移中的應用效果與護理體會[J].中西醫結合護理(中英文),2016,2(12):97-98.

[3]林小敏,唐明燈,倪雷春.核素全身骨顯像在直腸癌中的應用研究[J].醫學信息,2015,28(4):244-245.

[4]魏 強,程 潔,田叢娜,等.磁共振全身彌散成像聯合核素全身骨顯像在骨轉移瘤診斷中應用價值[J].中國醫藥導報,2016,13(10):19-22.

[5]焦光麗,歐陽巧洪,段中響,等.核素全身骨顯像在診斷兒童神經母細胞瘤骨轉移中的臨床應用[J].中國骨與關節雜志,2017,6(8):592-595.