責任制整體護理在呼吸內科優質護理服務中應用的效果評價

楊 慧，董 潔，徐永銀，劉慧梅，童小清

（中國人民解放軍第411醫院，上海 200081）

呼吸內科是現代西醫常見的科室，由于呼吸科收治的患者年齡較大，并且治療時間較久，因而護理就顯得十分重要[1]。本次研究選取我院呼吸內科的80例患者，探析采用責任制整體護理在呼吸內科優質護理服務中應用的效果，詳細內容見下文。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年2月～2016年3月我院呼吸內科收治的患者80例作為研究對象，將其隨機分為兩組，對比兩組患者的一般資料，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者進行常規護理，觀察組進行責任制整體護理，整體護理措施如下，（1）選擇科室內8名護理人員成立護理服務小組。落實責任到人，根據患者的不同病癥，安排不同的護理工作；（2)對崗位職責做進一步明確，主管護師管理整個護理服務小組，有熟練的業務技巧，并有較好的溝通及應急能力，安排小組成員的臨床護理工作，能夠解決護理中出現的不良事件，協調好上下級的工作[2]；（3）護師帶領護士將主管護師制定的護理程序落實到位，密切觀察患者的病情變化并根據變化將護理計劃做相應的調整。

1.3 療效判定標準

記錄兩組患者護理前后的臨床指標，包括血氣PH值、呼吸頻率、PaO2、心率以及PaCO2變化情況。

對比護理前后的護理質量，采用我院自制護理滿意度調查表，對護理服務小組的護理滿意度進行評分。兩組的問卷滿分為100分，分數越高則表明指標越好。

1.4 統計學方法

采用SPSS 20.0統計學軟件對數據進行處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗；計數資料以例數（n）、百分數（%）表示，采用x2檢驗。以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者護理前后相關指標對比

觀察組與對照組的血氣PH值、呼吸頻率、PaO2、心率以及PaCO2變化情況在治療前，兩組對比，差異無統計學意義（P＞0.05）。在護理后，觀察組與對照組呼吸頻率、PaO2、心率以及PaCO2相比，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者護理前后相關指標對比

2.2 護理質量以及護理滿意度評分對比

護理前對照組與觀察組的護理質量評分對比，差異無統計學意義（P＞0.05）。經過護理后，兩組對比差異顯著且患者對護理滿意度評分高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 護理質量以及護理滿意度評分對比（±s，分）

表2 護理質量以及護理滿意度評分對比（±s，分）

組別 n 護理質量 滿意度治療前 治療后觀察組 30 65.3±2.1 89.6±4.7 92.3±2.1對照組 30 64.9±2.2 76.3±3.4 78.9±2.3 t/0.72 2.12 5.12 P/ ＞0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討 論

隨著現代醫療水平的進步，患者對臨床護理也有了更高要求，在臨床優質護理中采用責任制整體護理，深化人人有責，在提高臨床護理質量的同時，更符合我國以人文本的發展戰略[3]。在本次研究中責任制護理的特點較為顯著，首先成立小組并進行分級管理，提高團隊工作效率，并且激發小組成員工作積極性。其次明確對小組成員進行分工，激發每位成員的潛能，提高了工作效率同時將優質護理連續性的帶給患者，使患者得到更好的照顧，提升護患和諧度。在保證基礎護理工作的完成下通過責任制整體護理效果顯示，護理后觀察組患者的血氣PH值、呼吸頻率、PaO2、心率及PaCO2明顯改善，同時患者的滿意度較高，有效避免了緊張的護患關系提高的了患者的治愈率。

綜上所述，采用責任制整體護理應用于呼吸內科優質護理服務中，護理質量明顯提高，且患者滿意度較高。

參考文獻

[1]馬海鷗.責任制整體護理在內科優質護理服務中的應用效果分析[J].中國醫藥指南,2017,15(14):246-246.

[2]湯曉紅,龔舒萍.優化護理流程在精神科病房護理管理中的應用[J].中西醫結合護理(中英文),2017,3(4):117-119.

[3]Liang Q.Evaluation of the Effect of Responsibility System Holistic Nursing Care in Application of High-quality Nursing Service in Respiratory Medicine[J].China Continuing Medical Education,2016.