王麗
在竇克非看來,優秀的醫生除了責任心外,還必須要有進取心,努力做好科研。“臨床科研的意義就是為患者解決實際問題。”
“我不是心內科的傳奇人物,也沒有比誰更高。” 在竇克非看來,在行醫職業生涯中,他不過是打牢了基礎,然后有了些創造。
竇克非,44歲,中國醫學科學院阜外醫院50B病區主任,是該院最年輕的病區主任。他以極簡理念改進經橈動脈(TRI)介入治療,創出DR-CRUSH術式;引入統計學,結合臨床經驗,研發RESOLVE系列分支血管閉塞風險評分系統,為醫生的術式策略選擇提供科學依據,推動冠狀動脈分叉病變介入治療實現跨越式發展。
良醫門前病人多。“大家別堵在門口,先讓大夫進去。”清明節假期前夕的清晨,阜外醫院北樓二樓50B病區門外,工作人員提高嗓門維持秩序,試圖將擁堵至二樓樓梯口的人群疏導出一條通道,讓醫生們進入。
初見竇克非,距離他完成前一天30余臺手術不到7個小時。他回答問題邏輯清晰,表述精短,布著血絲的眼睛銳利、專注。
醫務處副處長、內科管委會副主任、冠心病中心副主任、2017首都十大杰出青年醫生……竇克非的頭銜和榮譽還有很多。
“做個好醫生就是我的職業理想。”竇克非表示,他個人更看重介入專家的身份。
在冠脈介入治療技術日益成熟和廣泛開展的今天,冠脈介入(PCI)領域不斷經歷著改革浪潮。2016年,我國PCI年手術量已經達到666495例,相較于前一年提升近10萬例,就某種意義而言,我國已經邁入PCI大國行列,并逐漸成為僅次于美國的第二大支架市場。
然而,PCI大國并不等于PCI強國。比如,冠狀動脈分叉病變的術式亟須改進,分支閉塞風險預判沒有統一標準,介入人才匱乏的困境亟待解決。
作為心內科的病區主任,竇克非以極簡理念改進經橈動脈(TRI)介入治療,在拆分、優化多種冠狀動脈分叉病變雙支架技術的基礎上,創出DR-CRUSH術式。
這種安全且操作簡便的技術,不僅大幅度縮短低年資醫生的學習周期,而且極大地降低了患者死亡率以及再次血栓、心腦血管事件發生率。
針對冠狀動脈分叉病變預判分支閉塞風險的難題,竇克非引入統計學,結合臨床經驗,研發RESOLVE系列分支血管閉塞風險評分系統。
準確評估分支血管閉塞風險具有重要意義。首先,有助于臨床醫生識別分支血管閉塞高危病變,避免分支血管閉塞的發生;其次,有助于介入醫生根據分支血管閉塞風險選擇恰當的治療策略。
無論DR-CRUSH術式,還是RESOLVE系列評估體系,都源于竇克非對冠狀動脈分叉病變術式這一領域鉆研的廣度和深度。
在某知名在線醫療平臺上,梳理竇克非病人的評價,可歸納總結出兩個關鍵詞:醫術精湛,療效實惠。
在同行眼里,竇克非年齡不大,卻是中國冠狀介入治療技術“骨灰級玩兒家”。而學生們認為,他是心內科的傳奇人物,沒有誰比他的醫術更高。
竇克非堅持積基樹本,即締造基礎,樹立根本,這也支撐起他的職業生涯。
大學時,他專業課成績都在90分以上;入職住院醫生期間,每天解讀心電圖百余份;每到手術日,堅持跟隨手術20余臺,站到腳抽筋。晚上值班,他從不睡覺,逐個閱讀病區所有病人的病歷,梳理并熟記每位重癥病人的應急預案。
竇克非說:“你可以有理想,但一切都要從打牢基礎開始。如果把勤奮看作打牢基礎的前提條件,那必須到達極高的標準,才能算是打好了基礎。”
竇克非出身醫學世家,外祖父和母親均為醫生,在家庭環境的熏陶下,醫生的愛與責任在他心里漸漸萌芽,直到根深蒂固。
在他看來,一位優秀的醫生除了責任心外,還必須要有進取心,努力做好科研。一是要解決臨床問題,二是要做別人沒有做過的東西。“臨床科研的意義就是為患者解決實際問題。”
雖然教學和臨床任務繁重,竇克非在科研上的探索卻從未停止。
翻開他的科研履歷,同樣碩果累累。他曾先后主持多項國家自然科學基金項目及首都特色臨床研究基金項目,發表論文100余篇。
醫學有局限。談及職業生涯中的遺憾,竇克非說:“對于沒有成功救過來的病人,我沒有遺憾,因為我做到了極致。對于其他病人,我感恩他們對我的信任和支持。”
但竇克非也有遺憾,比如對家庭的虧欠。“我小時寫作文,時常寫媽媽救人,總不能陪我。現在輪到了我女兒,她在寫對爸爸的印象時,居然說我是一個不經常回家卻對她很好的叔叔。”
“下一步,我將繼續探究介入術式革新,讓一些復雜術式不再神秘,為大家所用,讓患者獲益。”竇克非說,長久的執著是為了初心,既然遵循心中的吶喊,便不懼風雪;既然選擇了遠方,便只顧風雨兼程,因為努力最終不會白費。