用川芎嗪對慢性腎功能衰竭患者進行輔助治療的臨床效果分析

代 鳳

(重慶市永川區中醫院， 重慶 402160)

慢性腎功能衰竭是指腎病患者的腎功能出現漸進性不可逆性減退，直至腎功能喪失所引起的一組臨床綜合征。此病患者的預后較差。如何對慢性腎功能衰竭患者進行有效的治療一直是進行醫學研究的熱點。本研究主要探討用川芎嗪對慢性腎功能衰竭患者進行輔助治療的臨床效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究的對象為2014年12月至2016年12月重慶市永川區中醫院收治的100例腎功能衰竭患者。這些患者的年齡在48～78歲之間，平均年齡為（62±3.2）歲；其中有男性54例，女性46例。這些患者的排除標準是：1）在參與本次研究前曾服用川芎嗪進行治療，但治療無效。2）合并有精神疾病。3）合并有其他器官的功能障礙。4）臨床資料不全。將這些患者隨機分為對照A組和對照B組，每組各50例患者。兩組患者的年齡、性別等一般資料相比較差異無統計學意義，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

對兩組患者進行控制血壓、糾正腎性貧血和酸堿失衡、改善鈣磷代謝及調節蛋白質的攝入量（將其每天攝入的蛋白質控制在0.6～0.8 g之間）等常規治療[1]。在此基礎上，為對照B組患者應用川芎嗪注射液進行治療，其用法是：將80 mg的此藥加入到150 ml濃度為5%的葡萄糖注射液中進行靜脈滴注，每天用藥一次，用藥2周為一個療程。在對兩組患者進行治療前后分別對其進行血尿素氮、血肌酐、血清胱抑素C的檢測[2]。

1.3 療效判定標準

1）顯效：經治療，患者的臨床癥狀及腎功能指標均得到顯著的改善。2）有效：經治療，患者的臨床癥狀及腎功能指標得到一定的改善。3）無效：經治療，患者的臨床癥狀及腎功能的指標無改善，甚至其病情在加重。

1.4 統計學分析

采用SPSS16.0統計軟件對本研究中的數據進行分析，計量資料用（x±s）表示，采用t檢驗，計數資料用%表示，采用χ2檢驗。P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者臨床療效的對比

在對照A組患者中，治療效果為顯效、有效的患者共有35例，其治療的總有效率為70.0%。在對照B組患者中，治療效果為顯效、有效的患者共有46例，其治療的總有效率為92.0%。與對照A組患者相比，對照B組患者治療的總有效率較高，差異有統計學意義（P＜0.05）。詳情見表1。

2.2 對兩組患者進行治療前后其血尿素氮、血肌酐、血清胱抑素C水平的分析

治療前兩組患者血尿素氮、血肌酐、血清胱抑素C的水平相比較差異無統計學意義（P＞0.05）。與進行治療前相比，治療后兩組患者血尿素氮、血肌酐、血清胱抑素C的水平均較低，差異有統計學意義（P＜0.05）。與對照A組患者相比，對照B組患者在進行治療后其血尿素氮、血肌酐、血清胱抑素C的水平均較低，差異有統計學意義（P＜0.05）。詳情見表2。

表1 兩組患者臨床療效的對比[n（%）]

表2 對兩組患者進行治療前后其血尿素氮、血肌酐、血清胱抑素C水平的分析（x±s ）

3 討論

慢性腎功能衰竭是指由各種原因導致慢性進行性腎實質損害，致使腎臟不能維持基本功能的一組綜合征[3]。治療此病的方法主要為進行用藥治療、血液透析治療、腹膜透析治療、腎透析治療及腎移植等。川芎嗪是一種主要用于治療腦血管疾病的藥物。近年來，此藥在治療慢性腎功能衰竭方面也顯現出較好的效果。研究發現，川芎嗪具有保護血管內皮細胞、減少內皮素的生成、調節內皮素與一氧化氮之間的平衡[4]、降低血黏度、防止腎臟內形成血栓、保護腎小球的基底膜、抑制腎小球系膜細胞和成纖維細胞的增殖、活化及分化等作用[5]。

本研究的結果顯示，與對照A組患者相比，對照B組患者治療的總有效率較高，差異有統計學意義（P＜0.05）。與對照A組患者相比，對照B組患者在進行治療后其血尿素氮、血肌酐、血清胱抑素C的水平均較低，差異有統計學意義（P＜0.05）?？梢?，采用川芎嗪對慢性腎功能衰竭患者進行輔助治療可取得較好的臨床效果，能顯著改善其腎功能。

參考文獻

[1] 管海玉.丹參川芎嗪輔助治療對慢性腎功能衰竭患者腎功能、腎血流灌注及CTGF、TGF-β1含量的影響[J].海南醫學院學報,2017,23(1):59-61+65.

[2] 楊雪蓮,李列平.川芎嗪注射液、α-酮酸聯合左旋氨氯地平治療慢性腎功能衰竭的臨床觀察[J].中國藥房,2016,27(24):3371-3373.

[3] 秦英.川芎嗪治療慢性腎功能衰竭患者臨床療效觀察[J].臨床醫藥文獻電子雜志,2015,2(6):1159-1160.

[4] 馬旭,朱清,邵鳳民.丹參川芎嗪注射劑對老年慢性腎功能衰竭患者血清結締組織生長因子及轉化生長因子-β1的影響[J].中國老年學雜志,2015, 35(16):4640-4641.

[5] 周曉萍,袁紅伶.丹參川芎嗪注射劑對老年慢性腎衰竭患者腎功能和血漿內皮素及D-二聚體的影響[J].中國老年學雜志,2012,32(24):5552-5553.