2015年獨山子區居民死因監測分析

馬貞 張瑋

【摘 要】目的：了解獨山子區居民健康狀況，確定嚴重影響居民健康的主要疾病，為政府部門制定衛生保健決策提供科學依據。方法：死因按國際疾病分類（ICD-10）和編碼，利用獨山子區2015年在《中國疾病預防控制信息系統》人口死亡信息登記管理系統中報告的死亡病例進行分析。結果：2015年獨山子區居民粗死亡率為422.08/10萬，標化死亡率為320.15/10萬，死因順位前5為依次為惡性腫瘤、心臟病、腦血管病、呼吸系統疾病和損傷及中毒。結論：慢性非傳染性疾病是危害我區居民死亡的主要原因，惡性腫瘤致死占最高比例，其次是心臟病，今后要加強社區慢病管理和健康教育工作力度。

【關鍵詞】死因；死因順位；監測；分析

【中圖分類號】R195 【文獻標識碼】B 【文章編號】1672-3783（2018）02-03-0-01

死因監測是基礎性公共衛生工作，人群死亡水平和死因分布是反映一個國家和地區居民健康狀況的重要指標，是制定社會衛生政策、評價醫療衛生工作質量和效果的科學依據。為了解獨山子區居民死亡水平及期望壽命，發現主要衛生問題，現對我區2015年全人群監測的死因報告數據進行了分析。

1 資料與方法

1.1 資料來源 死亡資料來源于中國疾病預防控制信息系統人口死亡信息登記管理系統網絡直報死亡個案，死亡時間為2015年1月1日到2015年12月31日，在已審核條件下導出的戶籍人口死亡年度數據和主要內容；人口數據來源于克拉瑪依市公安部門提供的2015年戶籍人口數。

1.2 方法 采用國際疾病分類ICD-10進行死因編碼，主要指標包括粗死亡率、標化死亡率、死因順位和死因構成、期望壽命以及人群分布特征。采用Excel2007進行數據資料整理、匯總和分析。以2010年中國標準人口計算標化死亡率。

2 監測結果

2.1 總體死亡情況 2015年獨山子區戶籍人口57809人，其中男性29162，女性28647，男女性別比為1.02：1。報告戶籍死亡數244例，男性156例、女性88例。居民總死亡率為422.08/10萬，標化死亡率320.15/10萬；男性粗死亡率為534.94/10萬，女性為307.19/10萬，男性明顯高于女性，男女死亡率之比為1.74：1。分析各年齡組死亡率可見，0～歲組死亡率稍高，之后開始明顯下降，55～歲組之后增長明顯。不同性別各年齡組死亡率均為男性明顯高于女性。

2.2 死亡原因及順位 2015年獨山子區居民前五位死因依次為惡性腫瘤、心臟病、腦血管病、呼吸系統疾病和損傷及中毒，粗死亡率依次為117.63/10萬、93.41/10萬、60.54/10萬、38.06/10萬和25.95/10萬。從死因的構成看，前五位死因死亡的構成比依次為27.87%、22.13%、14.34%、9.02%和6.15%，占總死亡人數的79.51%。

2.3 期望壽命 2015年獨山子區居民人均期望壽命為83.73歲，其中男性79.34歲，女性89.05歲，女性較男性高9.71歲。

3 討論及建議

居民死亡率與死亡原因的變化是反映人民健康狀況的重要指標[1]。2015年獨山子區居民死亡率422.08/10萬（標化死亡率320.15/10萬），低于全國第三次死因回顧抽樣調查報告數據，死亡率608.78/10萬（標化死亡率398.49/10萬）[2]。

2015年我區居民前5位死因分別是惡性腫瘤、心臟病、腦血管病、呼吸系統疾病、損傷及中毒，與2009年克拉瑪依市監測數據和2012年舟山市死因順位基本一致[4][5]，2014年新疆監測點的結果不一致[3]。前五位死因死亡的構成比79.51%，基本與2012年舟山市居民前五位死因構成比79.02%[5]相同，低于2014年全國監測系統前五位死亡的構成比87.68%[6]。以循環系統疾病、惡性腫瘤為首的慢性病占死亡總數的79%以上，是危害獨山子區居民健康的主要致死原因，同時，發病人群也呈現年輕化的趨勢。

2015年獨山子區居民人均期望壽命為83.73歲，高于2009年克拉瑪依市居民期望壽命82.38歲[4]和2013年臺山市居民期望壽命78.62歲[7]。我區大發展工程，人口規模迅速提升，且以青壯年為主，所以死亡率較低，導致人均期望壽命偏高。期望壽命女性高于男性，這可能與現代社會的發展，男性暴露機會大于女性，各類死因男性死亡率明顯高于女性有關。

參考文獻

劉玲玲，季奎，張晟.2012年青海省疾病監測點死因監測情況分析，中國健康教育2014年5月第30卷第5期

陳竺.全國第三次死因回顧抽樣調查報告[M].北京：中國協和醫科大學出版社，2008：12-16

者煒，廖佩花，劉來新，等.2014年新疆15個監測點居民死因狀況分析，中國健康教育，2017：604-607

許德民，陳志萍，唐新梅.2009年克拉瑪依市居民死因監測分析及期望壽命，實用預防醫學，2010：2399-2401

林啟，張均和.舟山市2012年居民死因監測結果分析，浙江預防醫學，2014：925-927

王寧，孟群，等.2014年中國死因監測數據集，科學普及出版社，26

劉淑卿，胡廣平，黃錦池，等.2013年臺山市死因監測分析，實用預防醫學，2015：1362-1364