高校大學(xué)生抑郁癥個案分析

摘要：當前大學(xué)生抑郁癥的發(fā)病率呈明顯上升趨勢，已嚴重影響到大學(xué)生的身心健康。本文從一名大學(xué)生抑郁癥患者小潔（化名）的個案進行分析，輔導(dǎo)員通過日常心理管理，確定她為重點關(guān)注對象，當小潔出現(xiàn)嚴重心理障礙，主動尋求幫助時，輔導(dǎo)員，初步干預(yù)，并與家長進行溝通，尋求學(xué)校心理咨詢中心進一步心理干預(yù)疏導(dǎo)，最后送醫(yī)診斷治療。經(jīng)過醫(yī)生、家長、老師和同學(xué)們幫助下，小潔病情好轉(zhuǎn)，順利畢業(yè)及就業(yè)。本文對大學(xué)生抑郁癥個案進行了詳細分析，對于輔導(dǎo)員如何幫助相關(guān)心理問題學(xué)生有一定的借鑒作用。

關(guān)鍵詞：大學(xué)生；抑郁癥；分析

隨著高等教育的發(fā)展，越來越多的人有機會進入大學(xué)，因此高校中的競爭壓力不斷增大[1]。這些競爭壓力加之學(xué)習負擔可能導(dǎo)致大學(xué)生生活緊張，心理壓力增加，容易出現(xiàn)負面情緒不斷積累，情感無處釋放，嚴重的影響著大學(xué)生的生活、學(xué)習、工作，造成心理健康受損[2-3]。

一、案例顯現(xiàn)

本案例女大學(xué)生名叫小潔（化名），其父母均為高中老師，從小就生活優(yōu)越，被捧在手心里，這樣的狀態(tài)一直伴隨著她進入大學(xué)。她剛?cè)氪髮W(xué)，離開了父母的陪伴呵護，一切變化，難免茫然。在新生心理普查中，并未發(fā)現(xiàn)她有嚴重異常，只顯示出她具有敏感、多疑、憂郁等人格特征。但在之后的干部競選中，她因表現(xiàn)欠佳均，以失敗告終，受到了打擊，陷入了自我否定的狀態(tài)。從此以后她的情緒變出現(xiàn)波動，加之從小嬌生慣養(yǎng)，使她的人際關(guān)系也出現(xiàn)問題。當同學(xué)在一起玩耍和學(xué)習時，她的內(nèi)心充滿了孤獨感。隨之她睡眠出現(xiàn)問題，情緒難以控制，精神狀態(tài)也逐漸變差。在多次心理溫度計測量中，她的得分都較高，成為輔導(dǎo)員和心理委員重點關(guān)注的對象。輔導(dǎo)員也多次約她進行談話，進行情緒疏導(dǎo)。大二開學(xué)，她狀態(tài)仍未得改善，對生活缺乏熱情。與此同時，相戀多年的男友向她提出分手，使她感受到空前的絕望和無助。最后發(fā)展至整夜失眠、精神衰弱、狂躁、出現(xiàn)幻聽、甚至有輕生念頭。在這種狀態(tài)下，由于之前輔導(dǎo)員多次與她溝通交流建立了良好的信賴關(guān)系，她主動尋求輔導(dǎo)員的幫助。一到辦公室她便流淚不止，情緒激動，在輔導(dǎo)員的安撫下，才漸漸恢復(fù)平靜，敘述了她的經(jīng)歷，陳述出她現(xiàn)在出現(xiàn)失眠、精神衰弱、狂躁、幻聽的狀態(tài)，以及想過輕生的念頭，希望得到老師的幫助。

二、案例處置

（1）前期工作：學(xué)校心理中心對于所有入校新生進行了心理普查，發(fā)現(xiàn)小潔具有敏感、多疑、憂郁等人格特征，成為關(guān)注對象。在每月的心理溫度計普測中，她多次得分較高，心理委員及時向輔導(dǎo)員老師反饋，將其列為重點關(guān)注對象，并將相關(guān)情況報送心理中心備案。輔導(dǎo)員安排了心理委員及班委密切關(guān)注，也多次主動與她進行溝通交流，進行情緒疏導(dǎo)，建立了良好的信賴關(guān)系。

（2）事件爆發(fā)：當在自身欠佳與失戀雙重打擊下，她出現(xiàn)整夜失眠、精神衰弱、產(chǎn)生幻聽、以及輕生念頭，在絕望狀態(tài)下，主動向輔導(dǎo)員尋求幫助。輔導(dǎo)員結(jié)合前期工作掌握的情況，進行安撫、情緒疏導(dǎo)以及心理干預(yù)，平復(fù)了她激動的情緒并給以依靠和支持。

（3）事后跟進：將此情況第一時間與家長溝通，并報心理咨詢中心備案，引導(dǎo)她主動向?qū)W校心理咨詢中心尋求幫助。經(jīng)學(xué)校心理咨詢中心判斷，建議送醫(yī)院診斷治療。在老師和同學(xué)的陪同下，她到醫(yī)院進行了檢查，確證為嚴重抑郁癥。醫(yī)生根據(jù)她的病情的進行了藥物治療和心理治療，建議長期服用藥物來控制病情，避免情況加重。

（4）最終效果：經(jīng)過一年的藥物和心理治療，在醫(yī)生、家長、老師和同學(xué)們持續(xù)不斷地對她關(guān)心和鼓勵下，她的病情終于得到好轉(zhuǎn)。她也漸漸打開了心扉，能及時向家長、老師和朋友傾訴她的負面情緒和想法。大家對她的關(guān)心關(guān)愛，也改變了她消極的觀點，讓她對生活重新充滿熱情與期待。她還學(xué)會了練瑜伽，并且每天都在堅持。學(xué)習成績也取得了很大的進步，最后順利畢業(yè)，進入一家旅行社工作。

三、案例分析和啟示

大學(xué)生是一個獨特的群體，心理和生理方面都逐漸走向成熟，逐漸遠離父母，走向獨立的生活，獨自去面對現(xiàn)實的生活和所遇到的挫折。因此，對于抗壓能力較弱的大學(xué)生，就很容易對學(xué)習交往感謝等失去熱情和信心，變得自卑自責，從而患上不同程度的心理疾病。所以積極進行檢測、引導(dǎo)、干預(yù)能及時發(fā)現(xiàn)并治療心理問題，將學(xué)生傷害降到最低[4]。通過小潔的案例我們可以得到以下啟示：

（1）日常管理非常重要，把它做細做實能及時發(fā)現(xiàn)學(xué)生問題，對后續(xù)處理相關(guān)問題作用甚大。如新生入學(xué)心理測試、心理溫度計等。通過測試分析，能大致掌握學(xué)生的基本情況和人格特質(zhì)，初步判斷學(xué)生是否存在相關(guān)心理問題；對于有問題的這部分學(xué)生，逐個進行了解約談，進一步篩選排查，確定好重點關(guān)注對象，報心理咨詢中心備案跟蹤。

（2）解決心理問題非常復(fù)雜，當發(fā)現(xiàn)有心理問題的同學(xué)時，單靠輔導(dǎo)員老師和同學(xué)的努力，能力有限。所以需要學(xué)校有專門的心理咨詢中心，通過專業(yè)的方式方法，進行及時專業(yè)的的指導(dǎo)和建議，能更好的控制病情。建立專業(yè)高效的心理咨詢中心對于處理高校心理問題有不可替代的重要作用。

（3）治療心理疾病是一個漫長而復(fù)雜的過程，需要多方面一起協(xié)調(diào)努力。家庭方面，家長對孩子的關(guān)心關(guān)愛以及親情的支持；學(xué)校方面，老師和同學(xué)的關(guān)心幫助，心理咨詢中心積極干預(yù)疏導(dǎo)；醫(yī)院方面，專業(yè)的診斷治療，能較好的控制病情，達到較好的治療效果；通過家庭、學(xué)校、醫(yī)院三位一體協(xié)同作用，才能發(fā)揮最佳治療效果。

（4）對于大學(xué)生而言，應(yīng)該學(xué)會合理的自我調(diào)節(jié)，可以自己采取一些方法排除不良情緒。首先，可以及時向親友，同學(xué)，輔導(dǎo)員傾訴心理的煩惱，安撫受挫的心靈。其次，要學(xué)會面對現(xiàn)實，清楚自己的優(yōu)缺點，做力所能及的事情。最后，要學(xué)會主動轉(zhuǎn)換自己的生活角色，融入身邊的環(huán)境，多參加社交活動，在活動中有意識的培養(yǎng)自己開朗的性格，提升自己的交往能力以及培養(yǎng)良好的綜合素質(zhì)，對預(yù)防心理疾病起到重要作用。

參考文獻：

[1]李偉蘭.當代大學(xué)生心理健康教育及應(yīng)用分析——評《學(xué)生心理健康教育》[J].中國教育學(xué)刊，2017（1）.

[2]周鄂生，Ping，楊旭，等.中國大學(xué)生抑郁癥和自殺行為的研究進展[J].公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)，2007， 18（2）：37-40.

[3]李想，閆海軍.大學(xué)生抑郁癥的原因及其中醫(yī)療法干預(yù)探析[J].遼寧中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報，2016（9）：168-171.

[4]李愛琴.對大學(xué)生抑郁癥進行心理干預(yù)的幾點建議[J].教育探索，2009（3）：113-114.

作者簡介：陸謙，1989年1月，男，重慶，漢，助教，碩士研究生，重慶電子工程職業(yè)學(xué)院。