社區保健教育對社區老年人健康行為的影響

蔡金堂，王永霞

山東省莒縣夏莊衛生院，山東日照 276514

目前，社區老年人通常有各類急慢性疾病，如高血壓、糖尿病、代謝綜合征以及高血脂等問題，這些與老年人的日常生活行為習慣有著直接的關系。因此，如何引導老年人養成良好的健康行為成為社區醫療服務單位亟需解決的問題。該研究選取2017年10—12月102名老年人為調查對象，旨在分析保健教育對社區老年人健康行為的影響程度，現報道如下。

1 對象與方法

1.1 研究對象

抽取社區中102名老年人為研究對象。納入標準：①意識清楚，無溝通障礙；②居住在該社區；③無精神障礙。排除標準：①不愿參與該次研究；②存在心肝腎等嚴重慢性疾病。其中男69名，女33名，年齡60～89 歲，平均年齡（69.2±3.1）歲。

1.2 研究方法

1.2.1 保健教育方式與內容 （1）保健教育內容。由社區醫療服務中心組織專業的醫護人員對研究對象進行系統全面的保健知識宣傳教育。保健教育為期3個月。具體內容包括：①向社區老年人講解常見慢性疾病的相關知識，如高血壓、糖尿病、心臟病等，告知常見的發病原因，發病機制以及治療和預防方法，提高社區老年人對急慢性疾病的認知。②告知老年人相關疾病并發癥常識，引導老年人加強防護。③指導罹患高血壓、糖尿病等慢性疾病的老年患者要堅持長期服藥。④飲食健康教育。對老年人的日常飲食進行指導，多攝入新鮮水果和蔬菜，注意營養均衡，避免過量攝入蛋白質和高脂肪、高糖分的食物。⑤加強生活習慣的健康指導。指導老年人養成良好的生活習慣，保持適當運動，戒煙酒，避免過度勞累。（2）保健教育方式。①在社區醫療服務中心組織集體性的講座，每周一次，每次講授1 h左右。②在社區宣傳欄中張貼相關的健康教育知識內容。③向社區老年人發放相關的健康教育知識卡片，將最重要的內容打印在卡片上，采用最通俗的語言向老年人進行健康教育知識的宣傳。④定期在社區衛生服務中心向老年人播放有關慢性疾病知識及預防保健方法的視頻和錄音等。1.2.2問卷調查 在保健教育前后，采用自制調查問卷來了解社區老年人對健康行為知識的知曉率以及健康行為的形成率。調查問卷內容包括老年人對健康知識的知曉率以及日常所采用的健康行為方式。

1.2.3 統計方法 用Excel 2007錄入數據，用SPSS 19.0統計學軟件處理分析數據。計數資料用[n（%）]表示，行χ2檢驗。P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 保健教育前后老年人對健康知識知曉率的情況分析

保健教育后，社區老年人除對運動作用、煙酒危害的知曉率無顯著差異外，其余各項差異有統計學意義（P＜0.05），見表 1。

表1 健康教育干預前后社區老年人對健康知識知曉率的情況分析[n（%）]

2.2 保健教育前后老年人健康行為形成率情況分析比較

在保健教育后，除了能堅持服藥項目外，老年人在其余各項的健康形成率均差異有統計學意義 （P＜0.05），見表 2。

表2 健康教育干預前后社區老年人健康行為形成率情況分析比較[n（%）]

3 討論

社區老年人常罹患各種慢性疾病，如糖尿病、高血壓等，這類患者往往是社區服務的重要群體之一。社區保健教育主要對這些飲食內容和生活行為進行干預和指導。對社區老年人進行保健教育，除告知疾病康復和預防知識外，還需介紹保健知識，指導老年人養成良好的生活習慣，保證身體健康。老年人通過建立起健康的生活方式和行為有助于降低和延緩各類慢性疾病的發生，如糖尿病、高血壓等，同時也可以有效預防各類心腦血管疾病。

研究結果表明，保健教育后，在健康保健知識知曉率方面，除了對煙酒危害、運動作用兩項無顯著差異外，其余各項差異有統計學意義（P＜0.05）；在健康行為形成率方面，除能堅持服藥戒煙方面外，其余各項差異有統計學意義（P＜0.05），這表明對社區老年人進行必要的保健教育，可以提高老年人對健康知識知曉率和健康行為形成率，這對于預防血糖、血脂以及血壓過高，提高生活質量有重要的作用。在社區保健工作中，醫護人員需要不斷加強對社區老年人的保健教育力度，注重加強各類常見疾病知識的宣教，不斷提高社區老年人的健康意識，進而自覺落實行動，提高生活質量。

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