淺談婦科護(hù)理中安全隱患的現(xiàn)狀及對策研究

張梅

【摘 要】近年來，婦科疾病患者持續(xù)增多。婦科疾病屬于私密性疾病，在護(hù)理過程中，需要護(hù)理人員具有較高的職業(yè)素養(yǎng)、豐富的工作經(jīng)驗(yàn)、無私的奉獻(xiàn)精神。婦科護(hù)理存在著較多的安全隱患，如患者隱私保護(hù)問題、生命安全問題、醫(yī)院服務(wù)水平問題。本文主要分析婦科疾病在護(hù)理過程中存在的安全隱患問題以及解決問題的對策，為提升婦科護(hù)理安全作出參考。

【關(guān)鍵詞】婦科護(hù)理；安全隱患；解決對策

Abstract： in recent years， the number of patients with gynecologic diseases has been increasing. Gynecological diseases are private diseases. In the process of nursing， nurses need high professional quality， rich work experience and selfless dedication. There are many security risks in gynecologic nursing， such as the protection of patients' privacy， the problem of life safety and the level of hospital service. This article mainly analyzes the problems of the safety problems in the nursing process of gynecologic diseases and the countermeasures to solve the problems， so as to improve the safety of gynecologic nursing.

Key words： gynecologic nursing； safety hidden danger； Solutions

【中圖分類號】 R47【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】 B 【文章編號】 1672-3783（2018）04-03-279-01

隨著我國經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，人們生活方式、工作方式的改變，給女性在生活和工作中造成較大壓力，導(dǎo)致婦科疾病的發(fā)病率呈上升趨勢。患者本人和其家屬對治療的私密性和安全性具有較高要求。因此，我國各大醫(yī)院對婦科護(hù)理人員在日常工作時(shí)制定了更多的行為規(guī)范，保障患者護(hù)理安全。護(hù)理人員在工作時(shí)應(yīng)當(dāng)多觀察患者情況，對患者進(jìn)行細(xì)致的照顧，保護(hù)患者隱私權(quán)，為患者能夠更快的恢復(fù)貢獻(xiàn)出自己的一份力量。

一、案例分析

本次研究以本院100名婦科患者作為研究案例，隨機(jī)進(jìn)行分組，分成對照組和觀察組。每組人數(shù)各50.年齡段在20-44歲之間，平均年齡為（26±4.68）歲，兩組患者資料具有可比性，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

對照組患者采取常規(guī)管理方式，觀察組患者采取安全護(hù)理方式進(jìn)行護(hù)理。對比兩組患者滿意度。通過SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理。采用t進(jìn)行檢驗(yàn)。

經(jīng)結(jié)果分析，安全護(hù)理模式下的患者滿意度較高，護(hù)理質(zhì)量較好，明顯高于對照組。見下表1。

經(jīng)過對案例的分析，發(fā)現(xiàn)在護(hù)理過程中存在較多的問題，針對這些問題應(yīng)當(dāng)進(jìn)行細(xì)致的分析才能幫助患者盡快恢復(fù)，減少發(fā)生安全隱患問題。

二、婦科護(hù)理存在的問題

（一）婦科護(hù)理存在的安全隱患 婦科疾病患者在護(hù)理過程中，出現(xiàn)了護(hù)理范圍之外的損傷，可以稱之為安全問題，安全問題在沒有引發(fā)之前則是稱之為安全隱患，安全隱患包括患者的身體因素、心理因素等方面，以下是對安全隱患類型的分析：

（1）物理損傷 患者在護(hù)理過程中，可能會(huì)出現(xiàn)護(hù)理人員沒有起到監(jiān)督作用，導(dǎo)致患者在活動(dòng)當(dāng)中，出現(xiàn)摔倒或者磕傷等問題，這種問題與患者用藥或者對醫(yī)療器械過敏引發(fā)的問題不同，所以稱之為物理損傷[1]。

（2）心理損傷 在護(hù)理期間引發(fā)心理損傷問題一般是由于護(hù)理人員和患者家屬與患者本人關(guān)系較為僵化。護(hù)理人員工作態(tài)度不認(rèn)真，態(tài)度較為冷漠；家屬?zèng)]有長時(shí)間的陪伴與照顧都會(huì)使患者心理出現(xiàn)損傷，患者在護(hù)理期間恢復(fù)速度會(huì)減慢，嚴(yán)重者還會(huì)引發(fā)其他問題。

（3）護(hù)理流程隱患 護(hù)理人員在對婦科患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)，可能會(huì)出現(xiàn)態(tài)度不認(rèn)真、不負(fù)責(zé)的現(xiàn)象，護(hù)理人員職業(yè)素養(yǎng)較低，沒有按照科學(xué)合理的護(hù)理流程進(jìn)行工作，在工作時(shí)由于操作失誤，對患者造成各種形式的損傷，在安全隱患當(dāng)中屬于比較嚴(yán)重的一種。

（二）引發(fā)護(hù)理安全問題的因素分析

（1）護(hù)理人員個(gè)人素質(zhì) 護(hù)理人員的素質(zhì)在護(hù)理當(dāng)中對引發(fā)安全隱患的幾率起重要作用。部分護(hù)理人員由于專業(yè)技能不到位，或者性格方面急躁、馬虎等因素，在護(hù)理過程中經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)錯(cuò)誤操作，對患者造成一定損傷，工作經(jīng)常出現(xiàn)疏漏，對患者心理造成較大的壓力，影響治療效果，引起嚴(yán)重的后果。

（2）患者自身因素問題 婦科疾病患者只有積極主動(dòng)配合醫(yī)生的治療方案，才能在最短的時(shí)間內(nèi)解決疾病問題，擁有健康的身體。但是在實(shí)際當(dāng)中，患者內(nèi)心或多或少都對自己的病情存在一定的恐懼感，擔(dān)心自己的病情嚴(yán)重或者留下不可治愈的后遺癥，在治療過程中顯得焦慮、不安，一旦治療效果沒有到達(dá)理想的程度，就會(huì)出現(xiàn)較大的情緒波動(dòng)，對治療失去信心，使病情加重，對護(hù)理人員的護(hù)理工作造成一定困難，容易引發(fā)安全隱患[2]。

（3）醫(yī)療環(huán)境和設(shè)備問題 護(hù)理人員在進(jìn)行護(hù)理工作時(shí)，需要用到較多的醫(yī)療設(shè)備，對患者進(jìn)行檢查和護(hù)理工作。如果醫(yī)院的護(hù)理設(shè)備較差，就極其容易對患者造成損傷，使患者和護(hù)理人員產(chǎn)生矛盾，矛盾的產(chǎn)生會(huì)使護(hù)理人員在后續(xù)的工作開展時(shí)，出現(xiàn)一定的困難，患者對醫(yī)院和護(hù)理人員信任度下降，在治療時(shí)容易出現(xiàn)不配合的情況。另外，如果醫(yī)院環(huán)境較差，比如：在冬季或者夏季時(shí)，地面出現(xiàn)較多的積水，造成地面較滑，患者在日常的活動(dòng)中可能在地面摔倒，引發(fā)安全隱患。

（4）醫(yī)院制度問題 醫(yī)院作為治療單位，應(yīng)當(dāng)制定好完善的工作流程和相應(yīng)獎(jiǎng)懲制度，讓護(hù)理人員能夠有序的進(jìn)行工作，工作流程的缺失或者沒有制度的限制，護(hù)理人員在工作時(shí)也不會(huì)循規(guī)蹈矩，按照自己的想法進(jìn)行工作，從而引發(fā)對患者不必要的傷害。

三、增加?jì)D科護(hù)理安全的措施

如上所述婦科護(hù)理存在著較多的安全隱患，如患者隱私保護(hù)問題、生命安全問題、醫(yī)院服務(wù)水平問題，為改善這些問題，提高護(hù)理質(zhì)量，應(yīng)從以下幾個(gè)方面出發(fā)加以改善。

（一）提高護(hù)理人員自身職業(yè)素質(zhì) 護(hù)理人員自身素質(zhì)影響著整個(gè)護(hù)理過程，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)定期對護(hù)理人員進(jìn)行職業(yè)技能培訓(xùn)，讓護(hù)理人員明確自己護(hù)理流程，按照流程進(jìn)行有效的工作，然后要做好護(hù)理人員的思想工作，讓護(hù)理人員明白自身的工作性質(zhì)，培養(yǎng)護(hù)理員的職業(yè)素質(zhì)，因婦科護(hù)理屬于隱私性較高的護(hù)理工作，護(hù)工人員必須要有保密意識，不得隨意對外泄露患者信息，一旦發(fā)現(xiàn)，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)對護(hù)理人員做出相應(yīng)處罰，避免因隱私泄露引發(fā)不必要的紛爭。

（二）對患者進(jìn)行心理疏導(dǎo) 護(hù)理人員在進(jìn)行護(hù)理工作時(shí)，應(yīng)當(dāng)時(shí)常觀察患者的情緒變化，若發(fā)現(xiàn)患者情緒不正常，應(yīng)當(dāng)對其心理進(jìn)行引導(dǎo)，讓患者恢復(fù)健康的心理狀況。比如：可以告知患者在本院治療的和她病情類似的患者康復(fù)率較高，讓患者不用擔(dān)心，并對其疾病進(jìn)行分析，讓患者明確病情的成因以及醫(yī)院的治療手段是如何針對性解決疾病問題的，能夠增強(qiáng)患者治療的信心。若患者家屬?zèng)]有經(jīng)常陪伴患者，患者情緒出現(xiàn)低落的情況，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)多陪患者聊天，讓患者保持一個(gè)良好的心態(tài)，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)具有無私的貢獻(xiàn)精神和責(zé)任感，才能從內(nèi)心去幫助患者，讓患者更快的恢復(fù)[3]。

（三）改進(jìn)醫(yī)院設(shè)備和環(huán)境 醫(yī)院的設(shè)備和環(huán)境會(huì)對患者造成不必要的損傷，在護(hù)理設(shè)備方面醫(yī)院應(yīng)當(dāng)與時(shí)俱進(jìn)，及時(shí)更新，將老化的設(shè)備及時(shí)進(jìn)行更換，補(bǔ)充功能更加完善的設(shè)備，讓患者在治療過程中，更具舒適性。在醫(yī)院環(huán)境方面應(yīng)當(dāng)從小事做起，如果地面經(jīng)常出現(xiàn)潮濕現(xiàn)象，應(yīng)當(dāng)督促保潔人員定時(shí)進(jìn)行清理，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)監(jiān)督好患者，保障患者在活動(dòng)過程中不會(huì)出現(xiàn)損傷。

（四）完善制度 醫(yī)院應(yīng)當(dāng)建立完善的護(hù)理流程，讓每一位護(hù)理人員能夠按照流程嚴(yán)密的進(jìn)行工作，對工作不認(rèn)真，不按照流程工作的護(hù)理人員做出相應(yīng)的懲罰措施，對護(hù)理結(jié)果評價(jià)較高的護(hù)理人員，應(yīng)當(dāng)予以獎(jiǎng)勵(lì)，讓其他護(hù)理人員學(xué)習(xí)其護(hù)理工作流程和責(zé)任精神，提升整體護(hù)理風(fēng)氣。

院方應(yīng)當(dāng)告知護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)注意不安全因素-對病情嚴(yán)重患者重點(diǎn)管理-進(jìn)行老帶新工作，提升新員工安全意識-將患者情況進(jìn)行詳細(xì)記錄，保障記錄的真實(shí)性-做好應(yīng)急預(yù)案工作，培養(yǎng)護(hù)理人員的應(yīng)急能力。

護(hù)理制度具體實(shí)行方案：每天檢測病人體溫、脈搏、呼吸，四小時(shí)檢查一次。根據(jù)患者病情劃分等級（特級、一級、二級、三級），按照等級對病人病人進(jìn)行不同程度的護(hù)理。護(hù)士長做好對本科護(hù)理人員的監(jiān)督工作、主管護(hù)士按照護(hù)士長的囑咐進(jìn)行本科患者的質(zhì)量檢查工作，對病危患者進(jìn)行指導(dǎo)，對本科人員進(jìn)行培訓(xùn)，護(hù)理人員做好日常對患者的檢測工作。

護(hù)理是患者恢復(fù)的重要環(huán)節(jié)，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)認(rèn)清自身本質(zhì)工作，增加責(zé)任感，讓患者在護(hù)理過程中，能夠快速的恢復(fù)，防止安全隱患的發(fā)生。安全護(hù)理的結(jié)果，對患者、醫(yī)院、護(hù)理人員都有好處，能夠?qū)崿F(xiàn)共贏的目的。

結(jié)束語

經(jīng)過上述案例以及分析發(fā)現(xiàn)，應(yīng)當(dāng)在護(hù)理過程中，對安全問題加以防護(hù)，做出評價(jià)系統(tǒng)，讓患者對護(hù)理人員進(jìn)行評價(jià)，對優(yōu)秀的護(hù)理人員予以獎(jiǎng)勵(lì)，改正醫(yī)院風(fēng)氣，并且制定好相應(yīng)的制度，讓每一個(gè)護(hù)理人員按照流程進(jìn)行工作，對落后的器械進(jìn)行替換，讓患者能夠在安全舒適的環(huán)境下解決病情問題。

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