優質護理在妊高癥產婦產后出血護理中的應用效果觀察

羊超

【摘 要】目的：觀察優質護理在妊高癥患者產后出血護理中的應用，分析并總結優質護理在妊高癥的患者產后出血患者臨床護理中的應用的效果、護理方法及特點，分析優質的護理對妊高癥患者產后恢復的作用，并為之后的妊高癥的臨床護理工作指導提供參考資料。方法：選取2016年2月～2017年1月來我院收治的妊高癥患者158例作為研究對象，并將其隨機均分為兩組，每組79例，將其中一組作為對照組，該組采用傳統的常規護理方法進行妊高癥護理；將另一組作為試驗組，在對改組進行積極的治療后，對其采用于區別于對照組的優質的護理服務方法進行針對性護理，即讓護理具有個性化，針對每個患者實際情況進行護理，在護理期間認真觀察患者的病情變化并認真記錄相關的護理方法，對比兩組妊高癥患者在接受護理前后的血壓變化情況，患者護理一段時間之后，對記錄下的兩組患者的數據進行分析處理，對護理效果進行分析。結果：通過對臨床護理效果的分析對比，可知試驗組患者術后出血量明顯少于對照組，術后先兆子癇的發病率也低于對照組，在身心上均具有較好的狀態，具有較好的情緒和生活質量，整體狀態優于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：優質的護理在妊高癥患者的產后恢復中起著關鍵作用，優質護理明顯地改善了患者產后出血后的心理影響，極大地提高了妊高癥患者的生活質量，有助于患者的病情恢復。

【關鍵詞】優質護理；妊高癥；產婦；出血護理；應用

【中圖分類號】R473.71 【文獻標識碼】B 【文章編號】1672-3783（2018）05-03--01

妊娠期高血壓疾病，又稱妊高癥， 其包括妊娠期高血壓、子癇慢性高血壓、以及慢性高血壓等，妊高癥是一種比較常見于臨床的婦產科疾病，本病對母嬰的健康有著極其嚴重的威脅，該癥在妊娠期易患，其臨床患病率可達9.7%，因為妊高癥會造成全身小動脈痙攣，因此妊血壓升高、產生蛋白尿、身體水腫等癥狀，其還會并發頭痛、頭昏、抽搐等癥狀[1]。病情嚴重者，甚至出現心、腎等器官的功能出現障礙，以至于出現早產，乃至死胎等嚴重后果。該癥已經成為孕患者生命的一大殺手。為了降低該癥造成的不良后果，降低新生兒和孕患者的死亡率，提高他們的生活質量， 對妊高癥的患者除了給予積極的藥物和器械治療外 ， 還應該對患者進行優質的產后護理的服務，通過護理方面的干預，加強對患者的保護[2]。為了進一步提高對妊高癥患者的產后護理的水平， 我院對來進行該癥治療 的妊高癥患者進行了護理相關方面的臨床研究， 對患者們采用更加優質的護理服務，該服務取得了比較較好的效果，以下是相關的報告。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究選取了我院2016年 2月～2O17年1月來我院接受治療妊高癥的患者158例作為研究對象，并將研究對象隨機均分為兩組，每組79例，所有的妊高癥患者均是經過我院的常規和臨床的確診，均符合妊高癥的臨床癥狀及診斷標準，確診為妊娠期高血壓，并排除掉有高血壓病史、以及器官功能有障礙、還有智力障礙及有精神病史等可能干擾評價標準的孕產婦，并且排除了因為某些其他特殊的因素而不能配合護理和治療的患者。對照組中年齡20～45歲，發病的孕周為25周～42周，其中初患患者有59例，經患者有20例。試驗組中年齡20～47歲， 其中初產婦患者有61例 ，經患者有 18例。兩組患者在年齡、生活方式、孕期、文化程度、以及身體狀況等諸多方面的差異不具有顯著性，符合研究的統計學要求 （P> 0.05 ） 。

1.2 方法

1.2.1 分組及護理方法 選取我院2O16年2月～2017年 1月來我院就診的妊高癥的患者158例作為研究對象，將患者們隨機分為人數相等的兩組，每組79例 ，對照組的患者采用傳統的護理方法；試驗組在進行常規治療后，對其進行常規護理的基礎上采用優質的護理方法進行護理，進行個性化的護理服務，在護理期間觀察并詳細記錄患者的病情，通過對比兩組妊高癥患者在接受護理前后的血壓狀況，對數據進行分析。

1.2.2 基礎護理方法 關注患者，讓患者能夠安心臥床休息，并讓其處于左側位休息，保持適度通風，保證室內的空氣溫度和濕度，并且在保證陽光的基礎上避免陽光的直射，嚴格限制探視人員的數目和探視時間，而且要保持病房的安靜，避免影響患者的正常休息。此外，還應保持患者的口腔、身體的清潔，尤其是外陰部位的清潔。勤換被褥和衣物。還要做好患者的心理工作，防止出現不良情緒和情緒失控。心理狀態可以影響血壓。營造良好的氛圍，使患者心情愉悅，這樣有助于其恢復

1.2 .3 優質護理方法 優質的護理方法除了給予基礎的護理方法，還應做到以下幾點，具體的護理方法如下：（1 ） 在患者分娩完成后的24 h時間內， 嚴格控制去病房探視患者的人數， 以確保產婦能夠充分休息， 可將新生兒接到產婦的面前，指導新生兒吮吸產婦的乳頭，以促進產婦分泌催產素，利于增強宮縮。（2 ） 如果產婦出現產后出血的癥狀應立即匯報給主治醫師，并嚴密觀察出血量及性狀。在主治醫師到來之前提前準備好治療過程中所必需的器械、設備以及藥品等。并且對產婦進行子宮的按摩，以促進產婦宮縮。（3 ） 當出現產后出血的癥狀時，患者會出現緊張的情緒和一定的恐懼心理，這樣的情緒會使其內分泌紊亂，血壓上升 ，會增加患者的危險。 針對于這些問題 ， 醫護人員需要為患者安撫情緒，盡量增強患者的信心，還可告知新生兒狀況良好，激起患者的母愛的力量，來幫助其戰勝恐懼 。

1.3 統計學方法

采用SPSS 14 .0統計學軟件對數據進行處理分析 。 計數資料以例數 （n） 表示，計量資料 以“”表示；以P< 0.05表示差異有統計學 意義 。

2 結果

2.1 疾病程度的比較結果

經過數據結果的處理和分析，實驗組患者的子癇及產后出血狀況明顯低于對照組， 差異具有顯著性 ，差異有統計學意義 （P<0.05 ）。見表1。

2.2 新生兒娩出情況比較（n）

觀察并記錄新生兒出生情況 ，對新生兒進行比較 ，測量新生兒的體重并計算新生兒Apgar評分，由數據可以看書實驗組的體重和Apgar評分均要高于對照組，其差異有統計學意義（P<0.05） 。 見表2 。

3 討論

妊娠期高血壓綜合征是一種常見的婦產科疾病，這種疾病嚴重威脅著患者和嬰兒的身心健康，其并發的子癇和抽搐等并發癥也可能會帶來非常嚴重的后果[3]。對于妊娠期高血壓綜合征，如果不給予積極有效的治療，很可能會造成非常嚴重的后果[4]。經過長期的臨床試驗研究，通過對大量數據的考量，對于妊高癥患者產后出血的護理給予優質的護理服務，將有助于患者病情的迅速好轉，并且對患者及其嬰兒都有很大的裨益，該方面的探索具有非常重要對我臨床實踐意義，將該方面的護理服務技術推廣到臨床，將會是廣大患者的福音。

參考文獻

杜瑞娟，高娥. 探討優質護理在妊高癥產婦產后大出血護理中的應用特點[J]. 世界最新醫學信息文摘（連續型電子期刊）. 2015（75）： 235， 252.

孫飛青. 探討優質護理方式在妊高癥產婦護理中的應用體會[J]. 繼續醫學教育. 2014（12）： 92-93.

張麗，宋義菊，王倩，等. 優質護理在妊高癥產婦產后出血護理中的應用特點[J]. 中國組織工程研究. 2014（z1）： 224.

張宇. 優質護理在妊高癥產婦產后出血護理中的應用分析[J]. 中國實用醫藥. 2015（10）： 237-238.