腺病毒感染暴發流行性疫情的防冶

何興平

【摘要】目的：觀察分析腺病毒感染暴發流行性疫情的防冶措施和臨床特點。方法：選取筆者所在單位衛生隊（在2010年5月-2016年5月）收治的500例腺病毒感染患者。采用SPSS20.0統計學軟件進行統計學分析500例腺病毒感染患者的臨床特點以及治療結果。結果：500例腺病毒感染患者中有500例發熱（占100.00%）、432例咽喉疼痛（占86.40%）、220例咳痰（占44.00%）、150例輕度腹瀉（占30.00%），各組數據比較差異有統計學意義（P<0.05），500例腺病毒感染患者經過治療后均痊愈出院，未有一例出現感染。結論：建立完善度的腺病毒感染暴發流行性疫情的防冶措施且不斷優化流程能夠預防感染。

【關鍵詞】腺病毒感染；暴發流行性疫情；防冶措施；臨床特點

【中圖分類號】 R512.1

【文獻標識碼】 B

【文章編號】 1672-3783（2018）03-03-252-02

根據相關資料研究顯示，學校爆發腺病毒的傳染病比較強，疫情蔓延較為迅速，部分腺病毒感染患者的病情較為嚴重，甚至出現死亡病例[1]。腺病毒是一種非常重要的病原體，會引起急性呼吸道感染，往往在中小學生和軍隊人群中暴發流行。我國部分部隊已經頻繁出現腺病毒感染，繼而引起急性呼吸道 感染疫情，最終威脅到人們的生命健康安全[2]。腺病毒可在人體的扁桃體和淋巴腸道組織中存在，腺病毒往往會造成多臟器損傷，繼而引起急性發熱性呼吸道 感染狀況。據研究資料顯示，城市居民中有5%左右的患者的呼吸道疾病均由腺病毒所引起，在免疫功能的人群中，腺病毒感染的癥狀比較輕。

1臨床資料

1.1資料與方法選取筆者所在單位衛生隊（在2010年5月-2016年5月）收治的500例腺病毒感染患者。500例患者中有420例男性、80例女性；平均年齡為（18.05±2.26）歲。

1.2方法所有腺病毒患者均進行咽拭子檢查，采取PCR定量檢測方法檢測患者的腺病毒毒性。

1.3統計學方法采用SPSS20.0統計學軟件進行統計學分析，P<0.05時為差異有統計學意義。

2結果

2.1腺病毒感染患者的臨床特點分析500例腺病毒感染患者中有500例發熱（占100.00%）、432例咽喉疼痛（占86.40%）、220例咳痰（占44.00%）、150例輕度腹瀉（占30.00%），各組數據比較差異有統計學意義（P<0.05），見表1.

2.2腺病毒感染患者的治療效果分析500例腺病毒感染患者經過治療后均痊愈出院，未有一例出現感染。

3討論

腺病毒暴發集中在潮濕和擁擠的環境之中，腺病毒能夠在塵埃中和泳池中較為穩定存活。腺病毒主要經過空氣和水源所傳播，在家庭和單位等群體中均引起流行[3]。本文研究結果顯示500例腺病毒感染患者中的臨床特點數據比較差異有統計學意義（P<0.05）研究資料顯示，由于腺病毒所引起的呼吸系統疾病士兵中，其中有10%左右的患者會發展成肺損害。腺病毒感染暴發疫情有以下幾種臨床特點：其一，潛伏期比較短；其二，腺病毒患者的臨床表現 一直且以高熱和咳嗽為主；其三，病理呈現高度聚集性。腺病毒暴發流行型別有：Adv3 型和Adv7 型.Adv3 型在成人和兒童人群中較為多見，在學校環境下更易發生。Adv7 型不僅僅會引起兒童急性呼吸道感染，而且通過病房交叉感染，通過醫護工作人員傳播疾病會導致嚴重致死疾病。腺病毒以呼吸道感染最為常見，其臨床程度輕重表現不一，患者的臨床癥狀也表現不一。由腺病毒感染所引起的急性呼吸道 感染疾病具有傳播速度快和感染途徑多等優勢，最終威脅到患者的生命健康安全。加強腺病毒的治療需要著重把握好以下幾個方面：（1）及時隔離傳染源和腺病毒感染者；（2）及時發現腺病毒疫情；（3）基層醫護工作人員要清楚腺病毒的有關治病知識[4-5]。本文研究結果顯示500例腺病毒感染患者經過治療后均痊愈出院，未有一例出現感染。醫院在腺病毒感染預防措施方面，首先需要啟動好緊急預案，再隔離腺病毒患者。醫院在接收到相關任務之后，必須迅速建立好應急方法，成立領導工作小組，再同時建立救治組和后勤保障組等。各個小組成員堅持定期召開討論會，匯總腺病毒的預防工作，繼而研究相關腺病毒部署工作。其次，建立好隔離區醫院感染的感染控制方法，全員參與培訓工作。由于大多數腺病毒感染患者是第一次感染，因此為了確保隔離區的工作人員能夠做好各項 工作制度和工作了流程等，醫院需要在第一時間下發有關腺病毒隔離病區的感染控制方案。然后 ，完成布局改造 ，不斷規范各項基礎流程。醫院內要在短時間內完成布局改造，設置緩沖間，與此同時張貼警告標識。不斷規范好就診流程，設置腺病毒專家診室，一旦需要住院則由專人指引其到指定路線達到隔離區域。不斷規范咽拭子采樣流程，協助患者做好篩查工作，成立專門的咽拭子采樣小隊，明確標本采樣流程，繼而顯著提高咽拭子采樣的準確性，避免工作人員受到感染。最后 ，加強對人員物品和環境的相應管理控制。盡量減少隔離區的工作人員數量，在隔離病區使用門禁系統，防止其他患者進入到病區。隔離病區對疑似腺病毒患者需要進行分室診治，嚴禁患者串門，有專人引導從指定路線到放射科之中。對物品和環境加以控制管理，需要在病室定期通風處理，采用紫外線消毒處理。在放射科檢查結束之后加以通風處理，與此同時使用紫外線燈管加以消毒處理。

參考文獻

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[3]李文杰，范子凡，麥榮建等.陽江市某小學腺病毒感染暴發的調查[J].中國熱帶醫學，2005，5（4）：727-727，883.

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[5]鄒曉豐，李衛鵬，盧丙楠等.一起跨營區傳播的7型腺病毒感染暴發疫情調查與處置[J].解放軍預防醫學雜志，2016，34（6）：913-914.