家庭康復治療兒童自閉癥的方法探討

劉永貴

【摘要】目的：分析探討兒童自閉癥社會交往障礙的家庭康復治療方法及效果。方法：選取具有社會交往障礙的自閉癥兒童100例為對象進行研究，利用計算機將其隨機分為觀察組和對照組，各50例。觀察組采取家庭康復治療，對照組采取臨床普通治療。觀察對比兩組治療效果以及家屬滿意度。結果：觀察組治療有效率為94.0%（47/50）、家屬滿意度為98.0%（49/50），而對照組治療有效率為76.0%（38/50）、家屬滿意度為80.0%（40/50），觀察組與對照組相比均顯著較高，且組間差異對比P<0.05。結論：自閉癥兒童社會交往障礙采取家庭康復治療后效果顯著，其既能有效改善患兒病癥，又能促進其身體康復，因此值得應用推廣。

【關鍵詞】自閉癥；社會交往障礙；康復；兒童

【中圖分類號】 R179

【文獻標識碼】 B

【文章編號】 1672-3783（2018）03-03-264-01

兒童自閉癥是一種廣泛性發展障礙，以嚴重的、廣泛的社會相互影響和溝通技能的損害以及刻板的行為、興趣和活動為特征的精神疾病。自閉癥屬于一種發育障礙疾病，主要是由大腦神經發育病變引起，又稱之為孤獨癥。該病癥以語言障礙、社會交往障礙為主要特征，且是一種陪伴兒童的終身性障礙。由于自閉癥兒童的語言發展普遍有缺陷，語言治療的效益實在不可忽視。對一些長久沒有言語的兒童來說，手語訓練可以幫助他們與人溝通，及減少因無法溝通而引致的情緒問題。不少自閉癥患者對視覺影像反映較佳，故亦有以溝通圖表做訓練的媒介。而社會交往障礙是該病癥的主要核心，即在社會交往方面，兒童缺乏的主要為語言交流能力，因而不能建立良好的伙伴關系，且不能與其他兒童正常玩耍和游戲[1]。目前針對此類患兒，臨床尚缺乏特效的治療藥物，但家庭康復護理被公認為是最好辦法[2]。本文即對自閉癥兒童社會交往障礙的家庭康復治療方法及效果進行了研究與分析，現具體報道如下：

1資料與方法

1.1資料選取具有社會交往障礙的自閉癥兒童100例為對象進行研究，利用計算機將其隨機分為觀察組和對照組，各50例。其中，對照組男25例，女25例，年齡為1-15歲，平均年齡為6.1±1.4歲。觀察組男21例，女29例，年齡為1-15歲，平均年齡為6.4±2.2歲。兩組患兒基本資料比較差異不顯著，且P>0.05。

1.2方法對照組采取臨床普通治療，即對兒童情緒予以密切觀察，注意為其提供溫暖舒適的環境，多與患兒進行交流溝通，避免患兒獨處。而觀察組采取家庭康復治療，具體方法為：（1）人際關系法。即首先家長需對兒童予以相關指導，以改善其社交能力?？赏ㄟ^參加豐富多彩的活動等，訓練其社交活動能力；也可讓其多認識一些人和食物，以促使其學會與人交往，并累積一定社交經驗。在此過程中，家長需親身參與，且要帶動自己的兒童完成相應的活動，并向其介紹人和事物，這樣其才能促使其達到較高的接受度。（2）社交游戲。即在成人游戲中鼓勵兒童積極參與，然后將游戲主題向同伴玩耍進行慢慢轉變，此時注意多給予其一些理解和包容，以促使兒童獲得交流經驗和較多的快樂。由于兒童自身存在一定的語言障礙，因而游戲中家長需主動參與并積極帶動，這樣才能促使兒童也積極參與，以便減少其恐懼感和陌生感。（3）情景教學法。即通過制定有效的康復計劃，促使兒童能社會情景有效互動，這樣患兒就能獲得更加有利的社會經驗。即可通過 讓患兒立足于社會大環境，并讓其生活在溫暖的環境中，這樣才能提升患兒的社交能力。（4）音樂治療。即對患兒的身體神經系統通過音樂以及樂器造成刺激，這樣就能促使患兒體內維持良好的技能穩定。對于患兒腦部神經發育，音樂發揮著十分重要的作用，其技能緩解其各種緊張情緒，還能幫助其走出陰影。因此可根據兒童的性格特征以及喜好等為其選擇適當的音樂加以刺激，這樣才能有效緩解其各種自閉正常。

1.3觀察指標效果判定[3]：緩解：患兒治療后自閉癥狀改善顯著，且可與外界溝通；顯效：患兒治療后自閉癥狀有所改善，且可與同齡人少量互動；無效：患兒治療后上述情況均未改善。采用自制調查問卷評價兩組滿意度，總分100分，分為滿意、一般、不滿意等。

1.4統計學分析采用spss22.0進行數據處理。計量資料t值檢驗，卡方檢驗計數資料，組間以P<0.05具有統計學意義。

2結果

觀察組治療有效率為94.0%（47/50）、家屬滿意度為98.0%（49/50），而對照組治療有效率為76.0%（38/50）、家屬滿意度為80.0%（40/50），觀察組與對照組相比均顯著較高，且組間差異對比P<0.05。

3討論

目前針對自閉癥患兒，臨床尚未弄清其明確的發病原因，而已有研究顯示，該病癥是由多種因素形成的綜合征，且與生活環境、基因變異、腦部結構、病毒、遺傳學等存在直接關系。作為一種神經發育障礙性疾病，自閉癥主要是由多種因素導致。而每個自閉癥兒童的家庭中，最令人苦惱的問題即為社會交往障礙。而本文的研究中，觀察組治療有效率為94.0%（47/50）、家屬滿意度為98.0%（49/50），而對照組治療有效率為76.0%（38/50）、家屬滿意度為80.0%（40/50），觀察組與對照組相比均顯著較高，且組間差異對比P<0.05。這表明，針對自閉癥兒童采用家庭康復治療，其既能提升患兒的臨床治療效果，又能促使患兒家屬達到較高的滿意度，從而促使其疾病更快恢復。因此可以看出，自閉癥兒童社會交往障礙采取家庭康復治療具有十分重要的價值和意義。

綜上所述，自閉癥兒童社會交往障礙采取家庭康復治療后效果顯著，其既能有效改善患兒病癥，又能促進其身體康復，因此值得應用推廣。

參考文獻

[1]蔣忠燕. 自閉癥兒童社會交往障礙的家庭康復護理[J]. 中國民康醫學，2014，26（12）：87-89.

[2]孫娟娟. 自閉癥兒童社會交往障礙的家庭康復護理[J]. 中國衛生產業，2015，12（21）：168-170.

[3]賀曉宇. 自閉癥兒童康復訓練教育的困難及志愿服務方式[J]. 吉首大學學報（社會科學版），2013，34（S1）：57-60.