新生兒黃疸藍光治療效果及不良反應分析

李俊梅

【摘要】目的：研究新生兒黃疸藍光治療效果及不良反應分析。方法：此次研究對象為我院收治的54例黃疸新生兒，病例選取時間為于2016年12月至2017年12月，并將其按照隨機的方式分為觀察組和對照組兩組，每組各27人。其中對照組患者進行單純光療治療，觀察組患者進行LED藍光燈治療，對比分析兩組患兒的臨床療效與不良反應發生情況。結果：觀察組治療總有效率、顯效率、有效率和無效率分別為，92.59%，74.07%，18.51%，7.4%；對照組治療總有效率、顯效率、有效率和無效率分別為，55.56%，18.51%，37.03%，44.44%，觀察組總有效率顯著高于對照組，觀察組1例腹瀉，發熱1例，1例皮疹；對照組4例腹瀉，發熱3例，3例皮疹，觀察組的不良反應發生率（11.11%）明顯少于對照組（37.03%），兩組差異明顯，存在統計學意義。結論：藍光治療新生兒黃疸的效果良好，患者的病情得到了明顯的緩解和康復，不良反應大大減少，臨床治療效果也大大提升，值得進一步研究發展。

【關鍵詞】新生兒黃疸；藍光

【中圖分類號】 R272.1

【文獻標識碼】

B【文章編號】 1672-3783（2018）03-03-269-01

在新生兒時期，有一種常見且多發的疾病，那就是黃疸[1]，主要因體內膽紅素率高于清除率，總膽紅素率濃度增加，導致高膽紅素血癥，從而引發黃疸，臨床上可分為生理性和病理性黃疸[2]，主要表現為皮膚和鞏膜黃染，生理性黃疸相對治愈率高，一般情況下會隨著新生兒生長自愈，而病理性黃疸危險較大，如果不能進行及時治療，會對新生兒大腦發育產生嚴重影響，甚至危及生命[3]。現階段通過藍光治療黃疸，能夠有效緩解病情，本次研究采用藍光治療黃疸，并研究相關治療效果和不良反應，以下為具體結果。

1資料與方法

1.1臨床基礎資料對我院2016年12月至2017年12月收治的54例黃疸新生兒進行密切觀察，隨機對患者進行分組治療，觀察組和對照組各27人，所有患者均符合黃疸的診斷標準，且患兒家屬均已經簽訂知情同意書。觀察組患者中男15例，女12例；最大年齡28天，最小年齡50小時，平均年齡（12.25±1.12）天，病程為（8.5±2.8）天，平均病程（6.1±1.3）天；對照組患者中男14例，女13例；最大年齡27天，最小年齡48小時，平均年齡（11.16±1.03）歲，病程為（8.1±1.7）月，平均病程（5.8±1.1）天。對比分析兩組患者在性別、癥狀等方面的臨床數據，發現無統計學意義，具有可比性。

1.2方法首先，兩組患兒均采用常規藥物治療，對照組患兒采用普通光療治療，觀察組患者進行LED藍光燈治療，準備好藍光照射治療所需用具：箱體上下各有LED藍光燈的嬰兒培養箱、藍光治療專用的眼罩、頭圈、手套、腳套以及紙尿褲。

其次，做好對兩組患兒光療前的身體清潔，將專用的眼罩、頭圈、手套、腳套給患兒穿戴好，紙尿褲的邊緣不要超過肚臍以使更大范圍的皮膚暴露在藍光之下，將箱體周圍用白色的棉布包裹好，在避免刺激到醫護人員的眼睛同時，加強箱體內藍光的反射作用，達到良好的效果。

最后，醫護人員要通知患兒家屬相關治療的過程和注意事項，提高家長配合度。

1.3觀察指標詳細記錄兩組黃疸新生兒治療前后的臨床指標：臨床療效，腹瀉，發熱，皮疹等不良反應。用顯效、有效以及無來表達臨床療效。顯效：膽紅素水平明顯降低，腹瀉、發熱、皮疹等不良反應癥狀消失；有效：膽紅素水平有所降低，腹瀉、發熱、皮疹等不良反應癥狀有所消失，個別患兒存在此癥狀；無效：膽紅素水平沒有降低甚至提高，腹瀉、發熱、皮疹等不良反應癥狀沒有得到緩解。

1.4統計學分析SPSS17.0軟件是檢驗本次涉及數據所使用的工具，組間計量應用（x±s）表示，行t檢驗，計數應用（%）表示，行x2檢驗，P<0.05具統計差異。

2結果

2.1臨床效果比較觀察組總有效率為92.59%，對照組治療總有效率為55.56%，兩組之間差異具有統計學意義（p<0.05）。詳情見表1.

3討論

紅細胞在凋亡之后會形成間接膽紅素，間接膽紅素在肝臟的作用下轉變為直接膽紅素，形成膽汁，最后隨著大便排出體內，而黃疸的產生就是由于上述某一環節出了問題[4]。新生兒的肝功能發育不完善，導致對膽紅素的清除能力差，從而容易引發黃疸[5]。因此治療過程中對不良反應發生進行防御和護理是十分有效的，并且給予適當的對癥支持治療[5]，才能提高臨床治療效果。

研究表明，觀察組治療總有效率為92.59%，對照組治療總有效率為55.56%，觀察組總有效率顯著高于對照組，觀察組1例腹瀉，發熱1例，1例皮疹；對照組4例腹瀉，發熱3例，3例皮疹，觀察組的不良反應發生率（11.11%）明顯少于對照組（37.03%），兩組差異明顯，存在統計學意義。

綜上所述，新生兒黃疸經藍光治療后，效果顯著且不良反應大大降低，提高了患兒的治愈率，值得進一步在臨床上推廣使用。

參考文獻

[1]唐春梅.新生兒黃疸藍光治療效果及不良反應探討[J].中外醫學研究，2015，13（33）：138-140.

[2]張海林.新生兒黃疸藍光治療效果及不良反應探討[J].東方食療與保健，2017（2）：98.

[3]張建麗.新生兒黃疸藍光治療效果及不良反應分析[J].臨床醫學研究與實踐，2017，2（8）：103-104.

[4]張桂蓮.新生兒黃疸藍光治療效果及不良反應分析[J].母嬰世界，2015（6）：129-129，130.

[5]何峰.新生兒黃疸藍光治療效果及不良反應探討[J].中國保健營養，2016，26（19）：23-23.