高危因素人工流產患者治療過程中應用米索前列醇片臨床價值

張蕓

【摘 要】目的：探索分析針對高危因素人工流產患者應用米索前列醇片實施治療的臨床價值。方法：將我院收治的100例高危因素人工流產患者作為研究對象并隨機分組，對照組50例直接實施人工流產手術，研究組50例服用米索前列醇片后實施人工流產手術。結果：研究組術中出血量、手術時間以及術后出血持續時間均明顯優于對照組（P<0.05）。研究組術后并發癥發生率僅為6.00%，顯著性低于對照組的20.00%（P<0.05）。結論：針對高危因素人工流產患者應用米索前列醇片治療，有助于降低術后并發癥發生率、減少術中出血量，縮短手術時間，效果明顯，值得推廣應用。

【關鍵詞】米索前列醇;高危因素;人工流產

【中圖分類號】R169.4 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783（2018）05-03--02

由于多種因素的交互作用，導致人工流產患者群體不斷加大。既往針對該類患者，在完成相關預備處理后，直接實施人工流產手術。一般情況下，效果明顯。但針對高危因素人工流產者而言，其術后并發癥發生率較高，術中出血量較多，手術時間長，患者耐受性較差，滿意度較低[1]。采取有效方式，規避上述弊端，對于促進患者預后具有重要價值。我院開展該項研究，探索分析針對高危因素人工流產患者應用米索前列醇片實施治療的臨床價值，取得了一定的經驗。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本研究所納入對象均為我院2017年1月-8月期間收治的高危因素人工流產患者，共計100例。年齡20-40歲，平均（30.4±3.2）歲。所有對象均具有明顯的高危人工流產指征，均自愿接受人工流產處理。已對并發嚴重性臟器疾病、體質異常以及米索前列醇片或人工流產術禁忌證患者予以排除。經同意，隨機分組，各50例。兩組研究對象上述相關方面一般數據資料相對接近（P>0.05）。

1.2 方法 ①對照組患者均按照常規直接接受術前準備，完成準備后，實施人工流產手術。②研究組患者在接受人工流產手術前4h，于空腹狀態下服用米索前列醇片（批準文號：國藥準字H20000668，生產企業：華潤紫竹藥業有限公司），劑量為600μg。然后與對照組一致，實施相關術前準備以及人工流產手術。

1.3觀察指標 主要觀察并記錄下列指標：①術中出血量。②手術時間。③術后出血持續時間。④術后并發癥發生情況，主要為人工流產綜合征、子宮穿孔、宮頸粘連、吸宮不全、漏吸等發生情況[2]。

1.4 統計學方法采用SPSS 20.0統計學軟件對研究數據進行分析處理。

2 結果

2.1 兩組術中出血量、手術時間以及術后出血持續時間情況 比較研究組術中出血量、手術時間以及術后出血持續時間均明顯優于對照組（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組術后并發癥發生情況比較 研究組術后并發癥發生率僅為6.00%，顯著性低于對照組的20.00%（P<0.05）。見表2。

3 討論

隨著社會的不斷進步，性開放理念以及優生優育理念已經逐漸得到認可。這種理念在有效改善人口質量以及提升人們生活質量的同時，也造成人工流產手術發生率逐漸升高。針對妊娠患者而言，必須有效確保安全性以及手術效果，這依賴于人工流產藥物的選擇以及正確應用。研究結果表明，針對高危因素患者而言，其在實施人工流產術后，人工流產綜合征、宮腔粘連、月經失調、子宮穿孔等相關并發癥發生率顯著性超過身體健康人工流產者。針對部分高危因素患者而言，其在術后甚至可能發生不孕不育。所以，必須在高危因素人工流產術實施過程中，合理選擇相應的流產藥物[3]。

米索前列醇可以有效地促進宮頸擴張，可通過促進結締組織內的膠原纖維發生降解，導致膠原蛋白酶以及彈力纖維蛋白酶的產生，促進纖維酶活化[4]。使其更好地作用于前列腺素受體，使宮頸極快軟化，進而有效增強宮內壓力，提升平滑肌張力，加快宮縮頻率。該藥物用于人工流產術前，不但可以有效縮短手術時間以及術后出血持續時間，同時還可以有效減少術中出血量，降低患者術后并發癥發生率。相比于術前陰道置藥方式而言，實施口服用藥方式，能夠有效緩解患者緊張以及窘迫的不良心理，有利于藥效的更好發揮[5]。本研究中，對照組均直接實施人工流產手術，研究組均在服用米索前列醇片后實施人工流產手術。結果顯示，研究組術中出血量、手術時間以及術后出血持續時間均明顯優于對照組，研究組術后并發癥發生率顯著性低于對照組。這表明，針對高危因素人工流產患者應用米索前列醇片治療，有助于降低術后并發癥發生率、減少術中出血量，縮短手術時間，效果明顯，該方法具有極大的推廣應用價值。

參考文獻

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曾瓊，郭璐萍.陰道放置米索前列醇在高危人工流產術中應用探討[J].中國現代醫生，2017，55（30）：61-63.

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